糖尿病的歷史悠久，早在古代就有記載，但與胰島素的關聯是在20世紀才逐漸明朗。1950年代的胰島素序列分析促成了1982年重組人類胰島素的誕生，開啟了以肽為基礎的治療。隨著胰島素泵和持續血糖監測等現代給藥系統的進步，糖尿病管理變得更有效。未來可能會有定制胰島素、機器學習算法控制肽釋放，以及增強β細胞再生的技術，這些都將由生物技術推動。 PubMed DOI

這項研究評估了semaglutide在1型糖尿病成人中作為自動胰島素給藥輔助療法的效果。研究採用隨機、雙盲、交叉試驗設計，28名參與者中有24名完成試驗。結果顯示，semaglutide顯著提高了參與者在目標血糖範圍內的時間，平均增加4.8個百分點，且未增加低血糖風險。雖然有兩例正常血糖酮症，但未發生糖尿病酮酸中毒或嚴重低血糖。總體來看，semaglutide能有效改善血糖控制。 PubMed DOI

這一章詳述了2022年ISPAD指引，重點在於加強對兒童、青少年及年輕成人的糖尿病胰島素治療。內容涵蓋每日多次注射技術的進展，以及使用更快和超長效的胰島素。此外，還提到輔助用藥如pramlintide、metformin、GLP-1受體激動劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑。特別強調確保胰島素的可及性和負擔能力，以避免患者面臨經濟困難。 PubMed DOI

本研究評估MiniMed™ 780G先進混合閉環（AHCL）療法在依賴胰島素的成人2型糖尿病（T2D）患者中的安全性與有效性。研究結果顯示，HbA1c從7.9%降至7.2%，且%TIR達80.9%，均顯示出顯著改善。雖然每日胰島素劑量增加，但碳水化合物攝取量不變，且餐前劑量減少。整體來看，MiniMed 780G AHCL療法對T2D患者安全且有效，能顯著改善血糖控制。 PubMed DOI

2型糖尿病的發病率上升，對醫療系統造成壓力，藥物治療對控制血糖和預防併發症至關重要，但因治療複雜性和病患依從性影響效果。本研究開發了一個糖尿病管理服務系統（DUMS），提供個性化用藥計畫和自我管理方案。研究顯示，DUMS在準確性和全面性上優於ChatGPT-4，且藥師的介入能顯著提升結果。DUMS能有效支持糖尿病病患自我管理，而ChatGPT-4可作為醫療專業人員的輔助工具，但仍需進一步優化。 PubMed DOI

這項研究評估了自動胰島素給藥（AID）系統在已使用胰島素的2型糖尿病成人中的安全性與有效性。試驗在美國21個臨床中心進行，參與者年齡18至75歲，且至少使用胰島素三個月。經過14天的標準治療後，參與者使用Omnipod 5 AID系統進行13週治療。結果顯示，HbA1c從8.2%降至7.4%，且改善情況在不同族群中一致。目標血糖範圍內的時間顯著增加，低血糖事件與標準治療相當，未見重度低血糖或其他嚴重併發症。總體而言，AID系統對2型糖尿病成人是一個安全且有效的治療選擇。 PubMed DOI

1型糖尿病（T1D）因自體免疫破壞胰臟β細胞，需終身胰島素治療。儘管糖尿病技術進步，血糖控制仍困難。肥胖和胰島素抵抗在T1D患者中也普遍存在。類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）已獲准用於2型糖尿病（T2D）和肥胖，現正研究其在T1D的應用。研究顯示，GLP-1 RAs如semaglutide能改善血糖控制、降低糖化血紅蛋白、減少胰島素需求及減輕體重。雖然有腸胃不適等副作用，但整體而言，GLP-1 RAs在T1D管理中展現出顯著的治療優勢。 PubMed DOI

這項研究評估自動胰島素給藥（AID）系統在2型糖尿病成人中的效果，為期13週。結果顯示，AID組的糖化血紅蛋白（HbA1c）顯著下降0.9個百分點，從8.2%降至7.3%，而對照組僅降0.3個百分點。AID組在目標血糖範圍內的時間也顯著增加，從48%提升至64%。兩組的低血糖事件都很少，AID組僅有一起嚴重低血糖事件。總體來看，AID系統在改善血糖控制方面優於傳統胰島素給藥。 PubMed DOI

基於胰高血糖素的藥物對2型糖尿病（T2DM）的管理帶來了顯著改變，尤其在血糖控制、體重管理和心血管健康方面。本篇綜述探討了胰高血糖素療法的進展，包括GLP-1受體激動劑及其雙重和三重版本，並強調其治療優勢與挑戰。儘管療法有效，但仍面臨高成本、患者依從性及個體反應差異等問題。未來研究應聚焦於降低經濟障礙、簡化治療、個人化醫療及整體安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究探討大型語言模型（LLMs）在預測1型糖尿病（T1D）患者血糖水平的應用，特別是使用多次每日注射（MDIs）或泵的患者。研究目標包括評估LLMs的預測有效性、比較不同治療方式的預測模型，以及開發個性化方法。研究結果顯示，個性化模型在短期預測中表現最佳，MDIs和泵的平均絕對誤差（MAE）分別為15.7和15.2，顯示出LLMs在血糖預測中具潛力，有助於改善血糖控制及減少併發症。 PubMed DOI