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這項研究探討了減重手術(垂直袖狀胃切除術,VSG)和GLP-1受體激動劑(semaglutide)對肥胖男性小鼠的影響。兩者都能有效減重並改善葡萄糖代謝,但對能量代謝、骨骼健康和心臟功能的影響不同。VSG減少能量消耗並導致骨質流失,而semaglutide則不影響骨密度,且增加夜間活動。在心血管方面,VSG提高心搏量但心臟質量不變,semaglutide則減少心臟質量並暫時提高心率。研究強調管理肥胖時需考量這些治療的利弊。 PubMed DOI


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這項統合分析探討減重代謝手術(BMS)與類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對肥胖患者,特別是2型糖尿病患者的心血管影響及死亡率。分析了四項觀察性研究的數據,涵蓋247,000名患者,結果顯示BMS能顯著降低29%的重大心血管事件風險及25%的全因死亡率,優於GLP-1RAs。這些效果可能因手術能更有效降低BMI及改善代謝健康。不過,研究設計及數量有限,需進一步隨機對照試驗來驗證這些結果,並指導肥胖管理的臨床實踐。 PubMed DOI

這項研究探討了腸促胰素療法(semaglutide和tirzepatide)對第二型糖尿病小鼠骨代謝的影響。結果顯示,這兩種藥物均能有效降低血糖,但對骨質量和微結構並無顯著影響。雖然tirzepatide的體重減輕效果較semaglutide明顯,但在骨吸收和形成的生物標記上,兩者之間並無顯著差異。研究建議未來需進行更大規模的臨床試驗,以深入了解這些療法對糖尿病患者骨骼健康的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了在少數族裔中,semaglutide(GLP-1 類似物)與袖狀胃切除術(SG)在12個月內的減重效果。研究分析了206名患者,主要為非裔美國人和西班牙裔。結果顯示,SG組的減重效果顯著優於semaglutide組,12個月時SG組減重達32%,而semaglutide組僅為2%(p < 0.001)。這顯示GLP-1激動劑在這些族群中的減重效果較差,未來需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究比較了兩種治療方法對於袖狀胃切除術後體重反彈的影響:GLP1/GIP-RA(如semaglutide和tirzepatide)與修正性內視鏡袖狀胃成形術(R-ESG)。研究涵蓋68名接受GLP1/GIP-RA的患者和22名接受R-ESG的患者。結果顯示,R-ESG在3、6和12個月的總體重減輕顯著高於GLP1/GIP-RA,且兩者在不良事件和代謝變化上無顯著差異。tirzepatide在12個月時的減重效果與R-ESG相似,優於semaglutide。整體而言,R-ESG和tirzepatide對於體重反彈的SG患者更有效,而GLP1/GIP-RA在胃功能正常的患者中效果較佳。 PubMed DOI

這項研究評估了垂直袖狀胃切除術(VSG)對青少年2型糖尿病(T2D)患者在手術後三個月的效果,共有14位平均年齡16.8歲的參與者。主要發現包括:體重平均減輕25.2公斤(19%)、BMI降低8.7 kg/m²(18%)、體脂和脂肪量減少,血糖控制改善,HbA1c從6.6%降至5.7%,且86%的參與者不再需要糖尿病藥物。整體來看,VSG對青少年T2D患者的體重、身體組成及血糖控制有顯著改善。 PubMed DOI

這項研究評估了代謝與減重手術(MBS)和胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RA)在肥胖患者(BMI ≥35)中的心血管結果。研究利用TriNetX網絡,將接受MBS的成人與接受至少兩年GLP-1 RA的患者進行比較,隨訪長達10年。結果顯示,MBS與較低的心血管疾病風險相關,特別是新發心衰竭、冠狀動脈疾病和腦血管疾病的風險均顯著降低。總體而言,MBS在肥胖患者中顯示出較低的不良心血管結果風險,相較於GLP-1 RA療法。 PubMed DOI

這項研究指出,接受代謝性減重手術的患者在使用semaglutide(GLP-1激動劑)後,體重減輕的挑戰與結果。雖然semaglutide能顯著減重,但許多患者只能使用較低劑量,平均減重中位數為7.5%。副作用較少,大部分患者能持續治療超過六個月,但一年以上的長期使用較少見。研究顯示,這群患者的semaglutide有效性受藥物可得性和成本影響,並非療效或安全性問題。 PubMed DOI

脂肪組織在能量平衡和葡萄糖控制中扮演重要角色,過量熱量會使其擴張儲存能量,但長期過剩可能導致胰島素抵抗和2型糖尿病。本研究比較了飲食誘導肥胖的鼠類白色脂肪組織,與透過垂直袖狀胃切除術或GLP-1受體激動劑semaglutide減重後的脂肪組織。重點在於識別恢復瘦型的細胞群體與仍保留肥胖狀態的細胞,並分析其在不同條件下的變化,提供了減重過程中脂肪組織變化的見解。 PubMed DOI

這項研究調查了肥胖但未罹患第二型糖尿病的人,接受不同肥胖治療時罹患胃輕癱的風險。分析了55,460名個體的數據,結果顯示接受semaglutide治療的患者胃輕癱發生率最高,每千人年6.5例,bupropion-naltrexone為2.1例,袖狀胃切除術則為1.1例。經過調整後,semaglutide的風險顯著高於其他兩種治療。這些發現對於治療計畫及管理副作用非常重要。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現,對有缺血性心臟病風險的肥胖急性冠心症患者來說,使用semaglutide比減重手術住院死亡率較低、住院天數也較短,但急性心衰竭和血管重建手術的風險較高。整體來看,semaglutide可作為減重手術的替代選擇,但需留意心衰竭風險。 PubMed DOI