代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）是個重要的公共健康問題，與肝硬化、癌症及死亡率上升有關。雖然改變生活方式是最有效的治療，但長期維持困難，因此需要更好的藥物選擇。目前，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在糖尿病和肥胖治療上顯示出希望，最近研究也指出它們可能對MASLD有益。本文回顧了GLP-1RAs的正面影響，並探討臨床考量，顯示GLP-1RAs可能成為未來治療的關鍵策略。 PubMed DOI

這篇文章探討了針對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）的新興治療方法，特別是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的聯合應用。雖然這些藥物最初並非為MASLD設計，但顯示出良好療效。美國FDA最近批准了resmetirom，這是首個專門針對代謝相關脂肪性肝炎及肝纖維化的治療藥物，屬於口服的甲狀腺激素β選擇性激動劑。文章也強調生活方式改變，如飲食和運動，對改善病人預後的重要性，能有效輔助藥物治療。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）激動劑對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。研究分析了634,265名成人患者的數據，結果顯示使用GLP-1激動劑的患者在7年內，心衰竭、心血管事件、門脈高壓及全因死亡率的風險顯著降低。具體風險比顯示，心衰竭風險降低至0.721，心血管事件0.594，門脈高壓0.463，全因死亡率0.303。研究建議進一步的前瞻性研究以確認這些結果。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）與第二型糖尿病（T2DM）密切相關，主要因為胰島素抵抗。更嚴重的代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）會增加心血管疾病、肝硬化及肝癌的風險。本研究評估T2DM藥物對MASLD的影響，從1,748篇文獻中篩選出52篇，涵蓋64,708名患者。結果顯示，GLP-1受體激動劑、SGLT2抑制劑及PPAR-γ激動劑對減少肝纖維化及MASH的嚴重程度有效，未來新型藥物如雙重或三重激動劑有望成為治療的關鍵。 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病（T2DM）是全球健康的主要問題，與代謝功能障礙的脂肪肝疾病（MASLD）息息相關。類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在治療T2DM和肥胖方面已證實有效，並且對MASLD的管理也展現潛力。這篇綜述探討了GLP-1RAs在MASLD治療的進展，以及新興的雙重和三重激素激動劑的未來潛力。GLP-1RAs不僅能控制血糖、促進減重，還能改善肝功能，未來的研究將持續探索這些新療法的可能性。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1RAs）和雙重受體激動劑在治療代謝功能障礙相關的脂肪肝疾病（MASLD）及脂肪性肝炎（MASH）方面展現良好潛力。這些藥物不僅能有效控制血糖和減重，還能改善肝臟健康，減少肝臟脂肪及預防纖維化進展。臨床試驗顯示，它們對心代謝因素也有正面影響，並對一些合併症如睡眠呼吸暫停症和慢性腎病有益。因此，GLP-1RAs成為腸胃科醫師管理相關疾病的有價值選擇。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）在加拿大尚無批准的治療方法。近期一項系統性回顧評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的效果。研究納入478名年齡13歲以上的患者，結果顯示GLP-1RA可能改善NASH的緩解，並減少肝臟脂肪變性，但對肝硬度的影響較小。雖然GLP-1RA治療對NAFLD患者有潛在好處，但其臨床意義仍需進一步研究確認。該研究已在PROSPERO註冊，編號CRD42023472186。 PubMed DOI

目前MASLD主要靠飲食和生活調整治療，但效果有限且難長期維持。新一代GLP-1受體促效劑及雙重、三重促效劑藥物，已在臨床試驗中證實能改善肝臟發炎、減少纖維化，還有減重、控糖、降膽固醇等好處。副作用多為輕微腸胃不適，未來仍需更多大型、長期研究確認療效與安全性。 PubMed DOI

隨著肥胖人口增加，MASLD已成為最常見的慢性肝病。過去治療選擇有限，但GLP-1 RA類藥物近期在臨床試驗中，對改善MASLD及肝纖維化效果不錯。未來結合GLP-1、GIP等新藥物，有望帶來更好治療成果。GLP-1 RA有機會成為MASLD，尤其是進展期患者的重要治療選擇。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數，對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助，且安全性佳。不過，對肝纖維化的改善效果還不明確，需更多研究證實。整體來說，GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI