鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在降低腎臟風險族群的效果尚不明確，但隨機對照試驗的數據顯示，這些藥物能有效預防腎臟問題，特別是在高風險慢性腎病患者中。本研究分析了十項大型試驗，總參與者達78,184名，結果顯示SGLT2抑制劑在不同KDIGO風險類別及尿液白蛋白-肌酸酐比率中均能顯著降低腎臟不良結果。研究已註冊於CRD42023492877。 PubMed DOI

心血管疾病對1型糖尿病（T1DM）患者的影響顯著，胰島素治療雖然重要，但常面臨挑戰，可能導致糖化血紅蛋白控制不佳，增加心血管併發症風險。本研究探討將鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與胰島素結合使用的心血管益處。結果顯示，SGLT2i能顯著降低糖化血紅蛋白和體重，且不增加低血糖風險，但卻顯著提高糖尿病酮症酸中毒的風險。因此，雖然SGLT2i對T1DM患者有益，但需謹慎使用。 PubMed DOI

這項研究進行了網絡Meta分析，評估不同劑量的鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在治療1型糖尿病 (T1DM) 時與糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的關聯。結果顯示，Dapagliflozin 5 mg、empagliflozin 10 mg、sogliflozin 200 mg和400 mg的DKA發生率較高，而Canagliflozin 300 mg的發生率最低。整體來看，SGLT2抑制劑的DKA發生率低於安慰劑，但因在中國屬於非標籤使用，需謹慎並監測不良反應。研究強調使用這類藥物時要注意DKA的風險。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin，對於第二型糖尿病的管理相當重要，因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康，還可能減緩慢性腎病的進展，但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果，結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR)，對慢性腎病及糖尿病患者特別有效，並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病（T2DM）、心臟衰竭（HF）及慢性腎病（CKD）患者的心血管健康有顯著益處。本研究分析了13項隨機對照試驗，涵蓋90,413名參與者。結果顯示，SGLT2 抑制劑能降低T2DM患者非致命性心肌梗塞12%、心臟衰竭住院33%及心臟死亡15%的風險。HF患者心臟衰竭住院風險降低28%，CKD患者則降低35%。安全性方面，T2DM患者尿路感染增加8%，但整體安全性良好。這些結果支持SGLT2抑制劑在慢性疾病管理中的應用。 PubMed DOI

本研究探討糖尿病酮酸中毒（DKA）與三類糖尿病藥物的關聯，包括SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑及DPP-4抑制劑。分析2019至2024年的DKA病例數據，結果顯示SGLT2抑制劑在2019至2021年間風險最高，隨後下降；GLP-1受體激動劑風險逐年上升，DPP-4抑制劑則持續上升。年齡41-91歲的患者受影響最嚴重，且有危及生命的事件報告。研究強調在生病或壓力期間需仔細監測這些藥物的使用。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）對2型糖尿病（T2D）患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間，50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4is）或類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）治療的患者資料。結果顯示，使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時，還可能降低腎結石風險，對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 PubMed DOI

基因分析顯示，SGLT2 抑制劑可能會讓泌尿道感染風險稍微增加，但幅度很小，不必因此停用。建議高劑量治療或有複雜泌尿道感染病史的病人要特別注意，未來還需要更多研究釐清影響。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，胰島素缺乏型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑，發生酮酸中毒的風險較高，尤其是HbA1c超過9%、BMI小於等於25，以及已用胰島素者。醫師開立SGLT2i時，這些高風險族群要特別注意並密切追蹤。 PubMed DOI

這篇法國回溯性研究分析65歲以上長者使用SGLT2抑制劑後，發生糖尿病酮酸中毒（DKA）的55例案例。患者多為男性，年齡中位數74歲，常有多重疾病與多種用藥。主要誘因是感染、脫水和禁食。全部需住院，逾三分之一進ICU，死亡率1.8%。年輕、酸中毒嚴重或感染者進ICU機率較高。建議長者用藥時要特別小心並密切監控。 PubMed DOI