HA330/HA380濾芯的血液灌流在過去十年中取得顯著進展，已成為重症監護中治療危急和超炎症狀態的常見方法。許多臨床研究顯示，這種方法能有效去除血液中的炎症介質和代謝毒素，緩解全身性炎症反應綜合症及器官功能障礙。不過，針對HA330/HA380在重症監護中的安全性和有效性，仍缺乏系統性評估。本文將綜合評述HA330/HA380的應用，並探討其在敗血症、重症COVID-19等病症中的臨床證據及藥物清除的安全性問題。 PubMed DOI

敗血症是因感染引起的嚴重反應，導致重症病人高病率和死亡率。雖然抗微生物治療有所進步，但情況仍然不樂觀。新興的血液淨化療法如選擇性細胞療法裝置（SCD）、多黏菌素B血液灌流濾芯（PMX-HP）和Seraph 100過濾器，顯示出輔助治療的潛力。這些療法可能改善敗血症患者的器官功能和存活率，但目前仍缺乏確鑿證據，正在進行的研究將有助於了解其效果及最佳使用方式。 PubMed DOI

吸附技術在血液透析的純化方法上取得了顯著進展，能有效去除難以針對的尿毒症毒素。這篇綜述聚焦於聚酯聚合物合金（PEPA®）膜及內源性再注入的透析過程。PEPA®膜是一種創新的三層透析膜，具備吸附特性且與血液相容。 在內源性再注入過程中，血液先被過濾以分離血漿水，再透過吸附劑筒純化，最後將清潔的血漿水重新注入血液中。這種雙重方法能有效去除中等分子量的毒素，減少發炎和促紅素抵抗。不過，吸附過程的非選擇性可能導致必需營養素和藥物的損失，需進一步研究其對病人結果的影響。 PubMed DOI

這項研究探討血液吸附裝置對重症監護病房病人血漿中藥物濃度的影響，特別是在全身性超炎症和敗血症的情況下。研究發現，這些裝置能顯著降低藥物濃度，可能使其低於治療範圍。使用人類全血的體外模型，評估了apixaban、argatroban和metformin等藥物的去除率，結果顯示大多數藥物在前30-60分鐘內去除率高達75-100%。但valproate和metformin的去除率較低，強調需進一步體內研究以調整劑量，確保病人安全。 PubMed DOI

敗血症是一種嚴重的病況，會引發無法控制的炎症反應，導致多重器官衰竭和高死亡率。持續性腎臟替代療法（CRRT）對於管理敗血性休克患者的液體過載和免疫反應至關重要。本研究分析了2016至2021年間61名ICU患者的液體平衡變化，發現適當的液體管理可將90天死亡率風險降低50%。CRRT雖然縮短住院時間，但因機械通氣需求，間接延長住院天數。維持最佳液體平衡對降低死亡率和併發症至關重要，建議未來進行多中心研究以確認結果。 PubMed DOI

敗血症和敗血性休克的臨床結果仍面臨挑戰，死亡率偏高。除了標準治療，創新的輔助療法如免疫調節也在探索中，旨在恢復免疫系統平衡。最近的進展促成了血液淨化療法的發展，透過體外循環系統和過濾器，有效去除血液中的有害物質。了解這些方法的運作對提高病人存活率至關重要，並遵循「首先，不造成傷害」的原則。本文將概述血液吸附技術的研究成果，並指出未來的探索方向。 PubMed DOI

血液吸附治療在重症醫療越來越常見，但用途還不夠明確。不同裝置可能會連帶移除重要藥物，像抗生素，這對敗血症患者很有風險。不過，HA在藥物中毒或手術前移除有害藥物時很有幫助。目前研究還不夠，需要更多資料來指引劑量調整及確認治療安全性與效果。 PubMed DOI

敗血症和相關急性腎損傷（AKI）死亡率高，目前治療只能支持器官功能。Selective Cytopheretic Device（SCD）是一種新療法，能過濾並調節過度活化的免疫細胞，減少發炎反應。本文介紹SCD的發展、作用機制、臨床應用及其治療其他發炎疾病的潛力。 PubMed DOI

血液吸附是新興的血液淨化技術，近年在兒童加護病房越來越受重視。它對敗血性休克、肝衰竭等有潛力，可降低發炎、改善器官功能。雖然操作有挑戰，但已有專為兒童設計的裝置，讓治療更安全。初步研究結果不錯，但還需要更多大型研究來證實長期效果。 PubMed DOI

敗血症治療困難，因為症狀常與真正病因不符。若能辨識出像內毒素性敗血性休克這類特定亞型，治療成效可能提升。這篇綜述認為內毒素性敗血性休克是明確的亞型，說明內毒素如何導致器官損傷、偵測方式，以及血液淨化移除內毒素的治療策略。現有證據顯示，針對這類病人移除內毒素，有機會改善預後。 PubMed DOI