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在2022年,美國約12.8%的家庭面臨食物不安全問題。針對醫療環境中的食物不安全篩檢與介入措施進行了回顧,資料更新至2022年10月,並將持續監測至2025年1月。主要發現包括:隨機臨床試驗顯示,篩檢與常規護理的食物不安全比率無顯著差異;簡短篩檢工具的敏感性和特異性高,但準確性結果可能被膨脹。雖然有些介入研究顯示正面效果,但大多數研究質量較差,難以得出明確結論。 PubMed DOI


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骨質疏鬆性骨折可能帶來嚴重後果,如心理困擾、進一步骨折、失去獨立性、日常活動能力下降及增加死亡率。美國預防服務工作小組(USPSTF)針對40歲以上無骨質疏鬆症診斷或脆弱性骨折病史的成年人進行了篩檢有效性評估。結果顯示,65歲以上女性及65歲以下有骨折風險的絕經後女性應進行篩檢(B建議)。但對於男性的篩檢證據不足,無法評估其好處與風險(I聲明)。 PubMed DOI

脆弱性骨折對健康影響重大,因此美國預防服務工作組回顧了骨質疏鬆症篩檢的證據。研究顯示,對65歲以上高風險女性進行篩檢有助於減少髖部和主要骨折。篩檢過程中,使用風險評估工具和骨密度測試能有效預測骨折風險,但準確性有限。雙磷酸鹽和denosumab的治療能顯著降低髖部骨折風險,且不會增加不良事件。整體而言,篩檢對高風險女性有益,但對男性和年輕女性的有效性尚待進一步研究。 PubMed DOI

這項研究系統性地分析了隨機對照試驗(RCTs)中,針對營養刺激的荷爾蒙療法(NuSHs)在減重方面的營養和功能結果。研究人員檢索了Cochrane中央對照試驗登記處,納入截至2023年12月31日的試驗,排除了某些不相關的研究。最終,2284個試驗中有417個符合標準。結果顯示,雖然隨著時間推移,除了體重的營養評估比例增加,但只有約20.4%的試驗報告身體組成,其他如飲食攝取、血液指標等的報告更少,顯示在評估NuSHs的RCTs中,對於營養和功能結果的報告仍然不夠全面。 PubMed DOI

這項研究探討食物不安全與接受血液透析的成年人住院風險之間的關聯,於2021年在馬里蘭州等地的17個透析中心進行,共322名參與者,其中288名提供完整數據。結果顯示,食物不安全並未顯著影響整體住院風險,但年輕參與者(55歲以下)中,食物不安全的住院風險較高,調整後危險比為2.00。此外,面臨食物不安全的參與者在液體或電解質問題相關住院風險上增加三倍。總體來看,食物不安全對年輕透析患者的住院風險影響較大。 PubMed DOI

在2022年,美國有12.8%的家庭面臨食物不安全,其中7.7%屬於低食物安全,5.1%則是非常低食物安全。約三分之一的家庭生活在聯邦貧窮線以下,且食物不安全與經濟弱勢家庭的醫療、心理及社會問題息息相關。美國預防服務工作小組(USPSTF)評估了在醫療環境中篩檢食物不安全的有效性,但結論是證據不足,無法確定篩檢對健康結果的影響,因此發佈了「I聲明」。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了哺乳支持介入對個人和家庭開始及維持哺乳的有效性。回顧納入截至2024年6月的研究,分析了290篇文章中符合標準的90篇。結果顯示,介入措施對嬰兒健康和母親心理健康的影響證據有限,但在6個月內,這些措施與任何哺乳(風險比1.13)和獨佔哺乳(風險比1.46)的增加有關。對於12個月的哺乳持續,則無顯著影響。總結指出,雖然短期內提高了哺乳率,但仍需進一步研究以找出最佳支持方式。 PubMed DOI

母乳餵養對母親和孩子的健康有許多好處,但美國的母乳餵養率仍然偏低,只有59.8%的嬰兒在6個月時接受母乳餵養,完全以母乳餵養的僅27.2%。為了改善這個情況,美國預防服務工作小組(USPSTF)進行了系統性評估,發現針對孕婦及產後個體的母乳餵養支持措施有中等的證據顯示其有效,並建議在懷孕及產後提供這類支持或轉介(B級建議)。 PubMed DOI

全球推動營養標示和減糖飲料政策,效果有限。個人化行為介入對控制肥胖很關鍵。藥物治療有效但有風險。現今環境讓健康選擇不易。善用健康數據可客製預防與治療。政府應加強預防投資,提升國民健康、減少醫療支出。 PubMed DOI

這項研究發現,雖然多數非透析CKD患者收入中等、沒領食物補助,但還是常遇到食物負擔、健康限制和缺乏支持等問題。現有的食物安全評估方式,可能沒辦法完整反映CKD患者的實際困難,建議應該發展更全面的評估工具。 PubMed DOI

這個AI模型結合電子病歷和大型語言模型,能準確找出住院病人有營養不良風險,表現比傳統護理師篩檢工具更好,AUC最高達0.95。它也能更有效預測再住院和死亡風險,有助提升醫院營養不良偵測效率。 PubMed DOI