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前列腺癌是美國男性中最常見的非皮膚癌,2024年預計將有299,010個新病例和35,250人死亡。全球男性中,前列腺癌為第二常見癌症,2022年新病例達1,466,680例。大多數為腺癌,診斷年齡中位數為67歲,遺傳因素影響風險超過50%。高風險患者可選擇放射治療或根治性切除,治療後仍有部分患者可能轉移。轉移性前列腺癌主要透過雄激素剝奪療法管理,並可搭配新型藥物以提高生存率。 PubMed DOI


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PACE-B試驗是一項第三期研究,旨在比較立體定向體部放射治療(SBRT)與傳統放射治療(CRT)對局部前列腺癌的療效。研究納入874名T1-T2期前列腺癌男性,隨機分配接受SBRT或CRT。結果顯示,SBRT的5年生化/臨床失敗自由率為95.8%,不劣於CRT的94.6%。不過,SBRT組的晚期泌尿生殖系統毒性較高(26.9%),而CRT為18.3%。總體而言,SBRT對低至中等風險的前列腺癌患者是一個有效的治療選擇。 PubMed DOI

睪丸癌是美國15至40歲男性中最常見的腫瘤,每年約有10,000個新病例。大多數為生殖細胞腫瘤,主要分為精原細胞瘤和非精原細胞腫瘤。診斷平均年齡為33歲,風險因素包括隱睪症、家族史及不孕等。最常見症狀是無痛的睪丸腫塊。診斷需透過病史、身體檢查及超音波等,早期介入對預後至關重要。治療方式依據腫瘤類型及分期,通常需多學科合作,並考慮長期影響。及時診斷和適當治療可顯著改善患者的生活品質。 PubMed DOI

前列腺癌(PCa)是美國男性中第二常見的癌症,與肥胖和代謝症候群有密切關聯,影響41.9%的人口。這篇綜述探討了PCa與這些代謝狀況的潛在聯繫,指出肥胖和代謝症候群可能影響PCa的進展。雖然這些關聯尚未完全明瞭,但關鍵生物標記及其與肥胖和糖尿病的代謝產物之間的互動,為未來研究提供了希望。特別是胰島素代謝和FOXC2的角色值得關注,因為它們與胰島素抵抗及PCa細胞增殖有關。這篇文章強調了進一步研究這些關係的必要性。 PubMed DOI

前列腺癌是男性癌症死亡的主要原因,因此準確診斷非常重要。多參數磁共振影像(mpMRI)因其高解析度成為關鍵診斷工具,但主觀解讀和讀者之間的變異性仍是挑戰。最近,人工智慧(AI)被視為增強mpMRI診斷能力的有力方法,透過自動化影像分析來改善檢測和風險分層。儘管AI模型展現潛力,但臨床應用仍需更多驗證研究。未來,結合影像與臨床數據的多模態方法,將在個性化診斷和治療中扮演重要角色。 PubMed DOI

小細胞肺癌(SCLC)是一種高級別的神經內分泌癌,發病率在美國約為每10萬人4.7例,預後不佳,五年存活率僅12%到30%。主要風險因素是吸煙,95%的患者有吸煙史。症狀包括咳嗽、呼吸急促等,但約60%的患者在診斷時無症狀。小細胞肺癌分為局限期和廣泛期,治療方式不同。局限期可透過手術或化療治療,生存期可達55.9個月;廣泛期則以化療為主,生存期約12到13個月,復發率高。早期檢測至關重要。 PubMed DOI

胰臟癌是一種侵襲性極高的疾病,預後不佳,平均存活期約4個月,5年存活率僅13%。有家族史、特定基因突變或高風險的管內乳頭狀黏液瘤患者應定期監測,因為他們罹患此病的風險較高。治療主要是化療和外科手術,但符合手術條件的患者不多。多藥化療已證實能提高轉移性胰臟癌患者的存活率。預測到2030年,胰臟癌可能成為第二大癌症死亡原因,因此亟需新療法。 PubMed DOI

前列腺癌的發生率逐漸上升,傳統的PSA檢測常常出現假陽性。最近的研究發現與前列腺癌相關的基因變異,讓多基因風險分數(PRS)成為可能。在英國的一項研究中,55至69歲的男性透過唾液樣本計算PRS,風險高的男性被邀請進行篩檢。結果顯示,62.8%的參與者接受MRI和活檢,40%被診斷為前列腺癌,其中71.8%的病例若依賴傳統方法將無法被檢測。這顯示PRS篩檢方法能更有效識別臨床顯著的前列腺癌。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑原本用來治療肥胖,現在發現可能有助降低前列腺癌風險。這項研究主要想了解這類藥物和生活型態改變,對前列腺癌男性的影響,並評估其對癌症風險及腫瘤生物學的作用,為未來臨床試驗做準備。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑除了治療肥胖和第二型糖尿病,現在也被發現可能有助於前列腺癌,尤其對晚期或惡性度高的患者有潛力。整理77篇研究後,顯示這類藥物未來有望成為前列腺癌的新型治療選擇。 PubMed DOI

睪丸癌多發生在15到44歲男性,是這年齡層最常見的癌症,95%屬於生殖細胞腫瘤。本文整理了流行病學、症狀、治療、追蹤及未來發展,並針對不同期別與類型的治療策略及復發治療做詳細說明,提供臨床醫師與研究人員最新的照護指引。 PubMed DOI