心血管疾病和腎臟疾病是2型糖尿病患者的主要健康問題，且2型糖尿病的盛行率逐年上升。僅控制血糖無法有效降低心血管風險。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新型藥物在心腎保護方面顯示出良好效果。將不同療法合併成單一藥物，有助於提升患者的依從性和血糖控制，並增強心腎保護。這篇綜述探討了抗糖尿病藥物的最新進展及其保護心腎健康的機制，並展望了早期臨床試驗的未來治療方向。 PubMed DOI

這篇評論聚焦於2024年即將發布的國際心臟與肺臟移植學會（ISHLT）指導方針，針對小兒慢性心臟衰竭（HF）的最新治療策略。文中提到，藥物治療方法不斷演變，改變了小兒HF的管理方式，但由於缺乏隨機臨床試驗，許多建議仍基於共識。指導方針引入了血管緊張素受體-內肽酶抑制劑（ARNIs）、鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）及可溶性鳥苷酸酰化酶刺激劑（sGC），有望改善小兒射血分數降低型慢性HF（HFrEF）的預後。指導方針也探討了射血分數保留型慢性HF（HFpEF）的管理，顯示小兒HF護理的進步。 PubMed DOI

這篇評論強調了心血管疾病治療的重大進展，特別是小分子藥物的使用，顯著降低了發病率和死亡率，還有醫療資源的需求。不過，仍面臨一些挑戰，如患者療效差異、藥物抗性及長期使用的毒性問題。文章檢視了幾種臨床批准的小分子藥物，包括ACE抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑等，並詳細說明它們的合成、作用機制及在心臟病管理中的角色。此外，還探討了未來新一代心臟保護劑的開發方向。 PubMed DOI

在2024年，介入心臟科在冠狀動脈和結構性介入方面有了顯著進展。冠狀動脈領域的新臨床試驗專注於經皮技術治療冠狀動脈病變，並提出心肌梗塞後心源性休克的管理策略。更新的慢性冠狀動脈綜合症指引強調個人化照護，並結合多種檢測工具及新療法。在結構性心臟病方面，經皮介入治療主動脈、二尖瓣和三尖瓣疾病的療效和安全性有所提升，並強調病人選擇的重要性。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題，儘管治療技術進步，卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引，透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療，並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法，旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

在2024年，心臟病學領域有了顯著進展，根據1200多篇文章的回顧，以下是10項關鍵研究摘要： 1. **心房顫動**：確定哪些患者最能從導管消融手術中受益。 2. **抗凝治療**：針對裝置檢測到的心房顫動及合併冠狀動脈疾病的患者，提出新策略。 3. **主動脈狹窄**：重度狹窄患者的心臟瓣膜介入時機成為討論焦點。 4. **保留射血分數的心臟衰竭**：探索新療法，如finerenone和tirzepatide。 5. **心肌梗塞管理**：挑戰傳統做法，如β-阻滯劑的常規使用。 6. **老年人治療**：檢視非ST段抬高心肌梗塞患者的侵入性治療策略。 這些研究顯示出心臟病學實踐的持續改進，確保治療能根據患者需求調整。 PubMed DOI

雖然現在有治療高血壓的方法，但很多人血壓還是控制不好，特別是難治型高血壓。現在有一些新藥物正在研發，像是aldosterone synthase抑制劑、RNA藥物、利鈉胜肽、雙重endothelin拮抗劑等。未來這些新療法有望讓血壓控制更理想，也能降低心血管疾病風險。 PubMed DOI

雖然現在降血壓藥很多，但還是有不少人血壓控制不好，尤其是難治型高血壓。新藥像是非類固醇型抑制劑、aldosterone synthase抑制劑、RNA藥物等，未來有機會減少吃藥數量，也可能提升服藥意願。針對肥胖和糖尿病的藥物也有降血壓效果，未來高血壓治療會更個人化、更有效。 PubMed DOI

心臟衰竭治療雖有進步，但現有藥物效果有限。新藥、分子治療和AI應用帶來精準醫療新希望，再生醫學也有潛力修復心臟。不過，資料品質、法規、免疫排斥和高成本等問題，仍是未來必須克服的挑戰。 PubMed DOI

心血管疾病常和糖尿病、腎臟病、心衰竭一起出現，治療很複雜，尤其是老人。新藥像SGLT2抑制劑、非類固醇型MRAs（如finerenone）、GLP-1受體促效劑，已證實能改善這些患者的健康，也被英國和歐洲指引推薦。這些藥不只控制心臟病，對糖尿病和腎臟病也有幫助，基層醫療在個人化治療上很重要。 PubMed DOI