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這項系統性回顧和統合分析探討腎周脂肪與慢性腎病(CKD)的關聯,填補了現有研究的空白。研究分析了來自八篇臨床文章的數據,涵蓋2,576名患者,資料來源於六個主要電子資料庫,截止至2024年9月10日。結果顯示腎周脂肪與CKD之間有顯著關聯,置信區間為95%(0.48-0.65),p值為0.00,顯示強烈相關性。亞組分析也顯示此關聯在各類腎病中均成立,強調腎周脂肪厚度在CKD診斷和管理中的重要性。 PubMed DOI


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這項研究進行了系統性回顧,分析慢性腎病(CKD)患者中血栓栓塞(VTE)的風險因素。研究團隊從多個資料庫中搜尋相關文獻,最終納入十四項研究。結果顯示,CKD的不同階段顯著提高VTE風險,特別是末期腎病的風險最高(OR: 3.68)。其他風險因素包括女性、充血性心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病及系統性紅斑狼瘡。透析方式也影響VTE風險,建議醫療人員應評估CKD患者的VTE風險。 PubMed DOI

人口老化帶來全球挑戰,特別是在慢性腎臟病(CKD)及相關老年綜合症方面,如肌少症、肌少性肥胖和虛弱。近一半的老年CKD患者會面臨這些問題,可能導致CKD惡化、心代謝問題及更高的死亡率。這些綜合症相互影響,形成惡性循環。有效管理需多學科合作,考量患者的身體功能、營養狀況及治療目標,並透過運動、營養支持等方式進行干預。這篇綜述探討了CKD患者中這些情況的診斷、治療及管理策略。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估植物性飲食(PBD)對慢性腎臟病(CKD)的影響。研究涵蓋121,927名參與者,平均隨訪11.2年。結果顯示,採用PBD可顯著降低CKD風險,風險比為0.75,且即使考量共病後,這一關聯仍然顯著,整體風險比為0.86。研究指出,PBD攝取量越高,CKD風險越低,疾病進展也越慢。不過,不健康的PBD版本可能無法提供相同的腎臟保護效益。 PubMed DOI

肥胖已成為全球性的流行病,預計未來十年將增加40%。它會提高糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性腎病等健康問題的風險。雖然肥胖通常與健康問題相關,但在某些慢性腎病患者中,肥胖可能與更好的生存率有關。減重介入能改善血糖控制和降低心血管風險,並有助於CKD患者的尿白蛋白排泄。然而,減重對CKD患者腎功能和生存的長期影響仍不明朗,因此減重策略應根據個別需求調整。 PubMed DOI

在過去二十年,代謝疾病的負擔增加了49.4%,這些疾病是慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)的主要風險因素。為了強調它們之間的關聯,提出了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的概念。腎臟疾病的主要負面影響是心血管問題,而非腎衰竭。本文總結了腎臟疾病的代謝風險因素,介紹CKM健康,並探討評估CKD進展和CVD風險的預測工具,強調需要更有效的風險預測工具來改善高風險個體的管理。 PubMed DOI

肥胖對腎臟健康影響深遠,可能導致慢性腎病及提高死亡風險。隨著體重增加,腎小球過濾率上升,因為脂肪組織釋放促發炎因子,並引發高胰島素血症,這些都會損害腎功能。此外,腎臟對脂肪酸的攝取改變了脂質代謝,進一步加劇發炎和纖維化。研究指出,脂肪組織、大腦與腎臟之間的互動在肥胖導致的腎功能下降中扮演重要角色,顯示出肥胖與腎病之間的複雜關係,需進一步探討其機制。 PubMed DOI

這項研究探討心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症中不同脂肪組織的影響,涉及心血管疾病、腎臟疾病、糖尿病和肥胖。研究分析了441名左心室功能正常的個體,發現心外膜脂肪(EAT)和腎周脂肪(PAT)隨著CKM綜合症的嚴重程度增加,且EAT與心臟舒張功能不全有關,PAT則與腎功能獨立相關。此外,胰島素抵抗的指標與EAT和PAT的厚度有關。這顯示EAT和PAT在CKM綜合症中扮演重要角色。 PubMed DOI

慢性腎臟病會讓肌肉流失、功能變差,跟粒線體功能障礙、尿毒症和發炎有關。肌肉內脂肪堆積會讓肌肉品質更差,也和胰島素阻抗、發炎有關,但它怎麼影響粒線體和能量代謝還不清楚。深入研究有助於改善CKD患者的身體狀況和生活品質。 PubMed DOI

在有心臟衰竭且射出分率保留(HFpEF)的病人中,腹部肥胖(用腰圍和腰圍與身高比來看)很常見。這篇分析發現,腰圍和WHtR越高,腎臟出問題的風險也越高,但BMI則沒有這關聯。簡單說,對HFpEF病人來說,腰圍和WHtR比BMI更能預測腎臟風險。 PubMed DOI

這項研究發現,中國成人腎周脂肪體積越多,腎功能(eGFR)就越差。即使考慮其他因素,這關聯還是明顯。每多10立方公分腎周脂肪,eGFR會下降1.3。顯示腎周脂肪可能是慢性腎臟病的獨立危險因子,未來有機會成為改善目標。 PubMed DOI