研究發現ESKD患者中，腎移植者最容易感染COVID-19，而血液透析者住院率和死亡率最高。年紀、治療時間、居住環境及合併症都影響住院情況。了解這些風險可幫助保護這些弱勢族群，應對未來疫情。 PubMed DOI

末期腎臟疾病（ESKD）患者罹患COVID-19的風險較高。一項在韓國進行的研究比較了接受血液透析（HD）、腹膜透析（PD）和腎移植（KT）的患者的COVID-19感染率。PD患者的感染率低於HD患者，而KT患者的感染率較高，但與HD相比死亡率較低。 PubMed DOI

BK多瘤病毒（BKV）感染對兒童腎臟移植的存活率影響重大。復旦大學附屬兒童醫院的研究分析了217名兒童患者，發現13.4%在移植後約5.8個月出現BKV感染，其中3.6%進展為BKV腎病，導致兩例移植物失敗。研究指出，BKVN患者的腎小管過濾率顯著低於未感染者。主要風險因素包括年齡較小、先天性腎臟畸形及移植前CMV陰性。結果強調了對高風險兒童的監測重要性，以改善移植物的結果。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在住院的 COVID-19 患者中相當普遍，且與較差的預後有關。西班牙腎臟病學會針對 2020 年至 2021 年的 730 名患者進行研究，發現71.9%為男性，平均年齡70歲，合併症以高血壓和糖尿病最常見。AKI 通常在 COVID-19 症狀出現後6天內發展，33.9%患者需腎臟替代療法（RRT）。38.6%患者住院期間死亡，死亡風險因子包括年齡、慢性腎病及呼吸支持等，而長期使用 ARB 則有保護作用。研究顯示 AKI 有早期輕微和晚期嚴重兩種臨床模式。 PubMed DOI

這項研究調查了中國解除疫情管控後，血液透析（HD）患者感染COVID-19的風險因素。研究在2022年12月到2023年1月進行，納入858名HD患者，其中660名確診。結果顯示，年齡、透析前舒張壓、發燒等是COVID-19嚴重程度的獨立風險因素，而較高的血小板計數則是保護因素。死亡率方面，總鐵結合能力和疫苗接種狀況有助於降低風險。CT掃描顯示多數患者有肺部病變，研究強調HD患者對COVID-19特別脆弱，需早期識別風險。 PubMed DOI

RETRAITE研究調查了2015至2020年間在格勒諾布爾阿爾卑斯大學醫院接受腎臟移植的70歲以上患者。研究發現，149名老年受者中，1年移植物存活率為87.9%，33%的患者出現顯著併發症。主要風險因素包括治療性抗凝、周邊動脈病及移植物功能延遲。研究強調，與移植物和供體相關的因素對發病率和死亡率影響更大，而不僅僅是年齡。預防性和活體供體移植能帶來更好的結果，顯示其在老年患者中的重要性。 PubMed DOI

這項研究評估了COVID-19疫情對瑞士透析患者的影響，分析了2014年到2022年間7,837名患者的數據。結果顯示，疫情前的死亡率從11.6%上升到疫情期間的14.2%。雖然SARS-CoV-2感染顯著提高死亡風險（HR 4.26），但疫情期間並未顯示死亡風險增加（HR 0.98）。這表示疫情控制措施對透析患者並未造成不利影響，為未來的健康政策提供了重要見解。 PubMed DOI

這項研究探討SARS-CoV-2感染對腎臟移植受者的長期影響，分析了362名患者，分為COVID-19組和對照組。結果顯示，COVID-19顯著影響移植物功能，尤其是重症患者。高血糖和低血紅素與重症肺炎有關，而使用他克莫司的患者重症風險較低。某些臨床指標如咯血和淋巴細胞計數低，與不良預後相關。總之，COVID-19的嚴重程度與腎臟移植物預後呈負相關，強調了監測和管理的重要性。 PubMed DOI

這項研究調查了加泰羅尼亞腎衰竭患者的癌症發生率，結果顯示透析患者的癌症風險是一般人的兩倍以上（SIR 2.11），而腎臟移植者的風險接近四倍（SIR 3.82）。研究分析了2003至2021年間21,595名透析患者和8,037名移植者的數據，並連結腎臟及癌症登記資料。年輕患者、腎小球疾病患者及移植時間較長者的癌症發生率較高。特定癌症方面，透析患者的腎臟癌和甲狀腺癌，以及移植者的皮膚癌均顯著增加，顯示腎衰竭人群中癌症的重大負擔，強調針對性健康政策的必要性。 PubMed DOI

這項回顧發現，腎臟移植後新發糖尿病（NODAT）的風險會因年紀較大、多囊腎病、使用i-mTOR或類固醇而增加；性別、鈣調神經磷酸酶抑制劑或接受已故捐贈腎臟則沒顯著影響。建議調整免疫抑制劑或用能改善胰島素阻抗的藥物，未來也應多做SGLT2抑制劑的臨床試驗。 PubMed DOI