這項研究顯示第二型糖尿病（T2D）在健康上的影響相當大，強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出，這些藥物對心血管和腎臟有益，但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者，發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵，但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險，需進一步研究以找出採用這些療法的障礙，改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究探討心血管疾病、心臟衰竭及慢性腎病患者中，年長2型糖尿病患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）的情況。結果顯示，內分泌科醫生的患者中，73.2%有開糖尿病藥物，但只有41.9%使用GLP-1RA/SGLT2i；腎臟科和心臟科的使用率更低。年長患者及由年長醫生治療的患者，開這些藥物的機會也較少，顯示醫生的培訓和處方實踐有待改善。 PubMed DOI

這項研究顯示馬里蘭州蛋白尿患者中，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑（SGLT2i）的處方存在明顯差異，特別是在黑人美國人及低收入地區患者中使用不足，令人擔憂醫療公平。研究發現，只有15.5%的蛋白尿患者獲得SGLT2i，且黑人患者的處方率低於白人患者。富裕地區的處方率顯著低於低收入地區，顯示出系統性障礙的問題，亟需制定策略以確保所有患者都能公平獲得這些重要治療。 PubMed DOI

少數族裔在健康上存在差異，特別是在糖尿病和心血管疾病的藥物使用上。本次回顧分析了19項研究，探討影響不同族裔使用鈉/葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2i）抑制劑和GLP-1受體激動劑（GLP-1RA）的因素。結果顯示，年齡、性別、教育程度、保險狀況等都影響藥物啟動率，少數族裔患者的啟動率較低，主要因為系統性障礙和社會經濟差異。年輕男性及高收入者更易接受這些治療，顯示需針對社會經濟和種族不平等進行干預。 PubMed DOI

這項研究探討社會經濟差異如何影響2型糖尿病患者選擇第二線治療。分析了來自五個加州大學健康中心的900萬名患者數據，重點在使用二甲雙胍後的治療選擇。結果顯示，低社會經濟社區的患者更傾向於選擇磺酰脲類藥物。研究還分析了105名患者的臨床筆記，發現與住房、交通、關係等相關的負面社會健康決定因素。結論強調社會經濟因素對糖尿病治療選擇的影響，呼籲解決這些差異以促進公平的糖尿病管理。 PubMed DOI

美國研究發現，許多領有Medicaid的第二型糖尿病患者，難以取得SGLT2抑制劑和GLP-1 RAs這類有效且有心臟保護的藥物，尤其是在管理式醫療計畫中。只有不到一半的MCO計畫無限制給付GLP-1 RAs，各州差異也很大。雖然給付政策有改善，但MCO取得率仍低於六成，影響數百萬人。 PubMed DOI

最新研究發現，第二型糖尿病的黑人、亞洲人及其他族群，獲得SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的機會比白人低，尤其黑人差異最明顯。這些藥物對心臟和腎臟有保護作用，顯示目前醫療資源分配不均，亟需政策和臨床改善，確保各族群都能公平用藥。 PubMed DOI

GLP-1 受體促效劑雖然能有效治療糖尿病、肥胖和心臟代謝疾病，但因藥價高、保險限制及醫療資源分配不均，弱勢族群反而最難取得。本文探討這些用藥不平等問題，並提出改善建議，希望縮小醫療落差。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者的心血管風險，但因臨床慣性、藥價高及對注射藥物的誤解，使用率仍低。建議加強醫護教育、降低自費、推動團隊照護及善用數位工具，並納入價值型照護，提升高風險族群的用藥可近性，減少併發症。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者的心臟和腎臟有明顯好處，但實際使用率仍偏低，特別是在女性、少數族群和經濟較弱勢者中。這些族群在臨床試驗中代表性不足，可能導致健康差距擴大。本文探討造成處方落差的原因、健康影響，並介紹提升藥物可近性和使用率的新策略。 PubMed DOI