IgA腎病（IgAN）的管理策略在過去50年不斷演變，但對長期腎臟存活率的影響仍不明確。根據一項系統性回顧，分析了158項研究的數據，涵蓋103,076例IgAN病例。結果顯示，三年腎臟存活率為94.16%，五年為88.68%，十年為78.13%。近幾十年來，三年和五年的存活率並未顯著改善，且發達國家的存活率高於發展中國家。維持蛋白尿在1.0 g/24小時以下與更好的腎臟存活率相關。總體而言，雖然長期存活率變異，但支持性護理仍是主要建議，新療法可能改善結果。 PubMed DOI

原發性腎小球腎炎（GN）在腎臟移植後復發，對移植腎的存活率影響甚大。近期研究顯示，了解復發性GN的發生率、風險因素及治療進展非常重要。文獻回顧指出，建立復發診斷共識能提升病例管理。主要發現包括對補體相關及單克隆免疫球蛋白病的風險因素有更深入的認識，並且新生物標記如抗-PLA2R抗體可幫助識別高風險患者。治療方面，補體抑制劑及抗-CD38單克隆抗體等新方法正在探索中。儘管已有進展，全球合作仍是提升研究與管理的關鍵。 PubMed DOI

這項研究探討了C3腎小管病（C3G）和原發性免疫複合物介導的增生性腎小管腎炎（IC-MPGN）患者的腎臟移植結果。約50%的患者在診斷後10年內會出現腎功能衰竭，許多人因此尋求移植。研究包含41名接受移植的患者，發現53%的移植器官來自活體捐贈者。在平均4.7年的隨訪中，有7名患者出現疾病復發，復發患者的移植物損失率高達28%。這強調了監測蛋白尿作為早期復發指標的重要性，有助於患者管理及新療法的臨床試驗。 PubMed DOI

IgA腎病是最常見的原發性腎臟疾病，臨床表現多樣。本研究探討IgA腎病與感染的關聯，填補相關研究的空白。根據1997至2011年瑞典的腎臟活檢資料，研究發現IgA腎病患者的感染率顯著高於一般人群及其兄弟姐妹，且抗生素使用率較高。Cox回歸分析顯示，感染風險增加兩倍，敗血症風險更是增加三倍以上。尿道感染及耳鼻喉等感染與IgA腎病關聯最明顯。研究強調需加強對IgA腎病患者感染風險的認識與預防。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）與腎內動脈/小動脈病變（IALs）有關，影響預後。本研究建立了IALs的半定量評分標準，並分析其在417例IgAN患者中的預後意義。結果顯示，具有IALs的患者腎臟綜合終點風險顯著較高（p < 0.001）。多變量Cox回歸分析指出，中度至重度的內膜纖維化和透明變是獨立的預後不良風險因素（HR分別為3.56和3.58，均p < 0.001）。研究強調了IALs在IgAN預後中的重要性，並呼籲對高風險患者進行針對性治療。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）在兒童和成人的表現及進展模式有所不同，這使得因年齡和國家腎活檢政策而直接比較發病率變得困難。近期研究著重於評估腎活檢時或隨訪一年後的個別風險，這對於避免輕度病例的過度治療及確保重症病例的及時治療尤為重要。這篇綜述強調了不同年齡段IgAN的相似與差異，並探討影響疾病進展的預後因素，旨在提供指導以改善治療決策。 PubMed DOI

IgA腎病的全球流行病學仍不夠清楚，主要數據來自活檢研究，可能因醫療資源和轉診差異而有偏差。少數研究擁有穩健的數據和明確的人群定義，顯示發病率在不同地區有顯著差異，尤其是歐亞大陸。雖然過去認為這病進展緩慢，但近期研究顯示腎衰竭的終生風險高。國際IgA腎病預測工具有助於識別高風險患者，改善早期識別和評估全球負擔需要高品質的區域數據和合作。 PubMed DOI

免疫球蛋白A (IgA) 腎病是常見的腎小球腎炎，常導致腎衰竭，移植是最佳治療選擇。然而，移植後復發的情況普遍，可能縮短腎臟壽命。復發的可能性與受者和供者的多種因素有關，且不同研究結果不一。移植後的IgA腎病表現可能受免疫抑制療法影響。雖然已有生物標記的研究，但在移植情境下仍需進一步驗證。目前對復發性IgA腎病的治療主要依賴支持性護理，對自體免疫的理解進展也為新治療途徑提供了可能性。 PubMed DOI

識別有IgA腎病（IgAN）風險的病人對臨床決策和管理非常重要。在CureGN研究中，分析了919名兒童和成人的數據，重點在於兩年內的蛋白尿水平，將病人分為不同的發展組。研究發現，成人中，蛋白尿水平最低的組別進展較慢，而高蛋白尿組別的腎功能下降風險顯著較高。這顯示蛋白尿的變化是IgAN進展的重要預測指標，強調了監測蛋白尿對改善病人結果的關鍵性。 PubMed DOI

這項大型多元族群IgA腎病變研究發現，追蹤2.7年內，超過三分之一患者腎功能惡化、腎衰竭或死亡。蛋白尿≥0.5 g/g及腎功能較差會增加風險，年齡≥30歲則有保護效果。不同族群間風險差異不大。即使中度蛋白尿也需注意，顛覆過去只重視高蛋白尿的看法。 PubMed DOI