原始文章

APOSTEL 8 試驗調查了tocolytic藥物atosiban對於30+0到33+6週妊娠面臨威脅性早產女性的新生兒結果的影響。這項隨機雙盲研究在荷蘭、英國和愛爾蘭的26家醫院進行,共有755名參與者,752名納入分析。結果顯示,atosiban組有8%的嬰兒出現主要結果,而安慰劑組為9%,兩者無顯著差異(相對風險0.90)。研究結論認為atosiban對改善此妊娠週數的早產新生兒結果並無優於安慰劑的效果,質疑其常規使用的必要性。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究目的是探討臨近分娩時加入腦胎盤比值測量是否能減少围產期死亡率和嚴重新生兒疾病。RATIO37試驗涉及來自六個國家九家醫院的低風險懷孕婦女。結果顯示,围產期死亡率沒有明顯差異,但加入腦胎盤比值測量後,嚴重新生兒疾病有所減少。計劃性分娩雖未降低围產期死亡率,但確實減少了嚴重新生兒疾病的發生。 PubMed DOI

研究發現,對極早產兒使用布洛芬治療動脈導管未閉效果不如預期,與使用安慰劑組相比,結果並無明顯差異。因此,早期使用布洛芬對於患有大型PDA的極早產兒並無明顯改善效果。 PubMed DOI

進行了一項研究,旨在確定對懷疑早產前子癇症的孕婦進行重複胎盤生長因子(PlGF)測試是否能減少不良围产期結果。該試驗涉及1253名孕婦,發現重複PlGF測試並未改善围产期結果。研究結論指出,在不良結果發生率低的情況下,不建議對所有懷疑患有早產前子癇症的人進行常規重複PlGF測試。 PubMed DOI

研究評估RSVPreF3-Mat孕婦疫苗對嬰兒RSV疾病的保護效果,但因早產風險提前停止。疫苗顯示降低嬰兒RSV相關疾病風險,但早產風險增加。需要進一步研究確認疫苗的安全性和效果。 PubMed DOI

研究追蹤產前晚期早產類固醇試驗,發現給孕婦β甲基褪醇可減少新生兒呼吸問題,但增加低血糖風險。後續研究顯示父母接受藥物或安慰劑的兒童神經發育結果無差異,顯示晚期早產類固醇對兒童神經發育無不良影響。 PubMed DOI

在一項第二期研究中,評估了nipocalimab這種抗新生兒Fc受體阻斷劑對高風險早發性重度胎兒及新生兒溶血病(HDFN)孕婦的療效。研究中,孕婦在妊娠14到35週期間,每週接受30或45 mg/kg的靜脈注射。結果顯示,54%的妊娠成功在32週或之後活產,且無需子宮內輸血,顯著改善了歷史基準的0%。治療後,母體抗體和IgG水平顯著下降,且未發現異常感染。整體而言,nipocalimab有效延遲或預防了胎兒貧血及輸血需求。 PubMed DOI

這項研究探討在植入式心臟去顫器(ICD)患者中,抗心動過速起搏(ATP)與電擊的結合效果,作為快速心室心動過速(VTs)的主要預防。研究涵蓋2,595名平均63.9歲的患者,結果顯示ATP加電擊組的首次全因電擊時間顯著長於僅接受電擊組,顯示ATP可能有助於延遲電擊。雖然兩組的電擊負擔相似,但研究建議在施加電擊前使用ATP對現代ICD患者有利。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT02923726。 PubMed DOI

這項研究探討在分娩後不久給予tranexamic acid是否能預防中度或重度貧血女性的產後出血。研究在尼日利亞、巴基斯坦、坦尚尼亞和贊比亞的34家醫院進行,涉及15,580名女性。結果顯示,tranexamic acid組的產後出血發生率為7.0%,安慰劑組為6.6%,兩者之間無顯著差異。整體結論是,對於中度或重度貧血的女性,使用tranexamic acid並未降低產後出血風險。該研究由比爾和梅琳達·蓋茨基金會及威康信託支持。 PubMed DOI

根據一項系統性回顧和隨機對照試驗的分析,氨甲環酸在降低女性分娩期間的產後出血風險上是有效的。這項研究涵蓋了54,404名女性,結果顯示使用氨甲環酸的女性中,生命威脅性出血的比例為0.65%,顯著低於安慰劑組的0.85%。分析中未發現氨甲環酸的效果會因出血風險或分娩方式而異,且兩組的血栓事件也無顯著差異。雖然不建議所有分娩女性使用,但對高風險產後出血的女性可能有幫助。此研究由比爾和梅琳達·蓋茨基金會支持。 PubMed DOI

支氣管肺發育不良(BPD)是極早產嬰兒的一大問題。雖然全身性皮質類固醇能減少BPD,但也有副作用。本研究評估早期氣管內給予布地奈德與表面活性劑混合使用對無BPD存活率的影響。這項雙盲隨機臨床試驗在多國進行,納入1,059名妊娠28週以下的嬰兒。結果顯示,布地奈德組無BPD的比例為25.6%,而對照組為22.6%,存活率分別為83.2%和80.6%。研究結論認為布地奈德對無BPD存活率影響不大。 PubMed DOI