這項研究評估了時間延遲影像系統在提升體外受精（IVF）和細胞內精子注射（ICSI）活產率的效果。研究分為三組：一組使用時間延遲影像進行胚胎選擇，另一組僅進行不受干擾的培養，對照組則接受標準護理。結果顯示，時間延遲影像組的活產率為33.7%，不受干擾培養組為36.6%，對照組為33.0%。調整後的數據顯示，這些影像系統並未顯著提高活產率。研究結論認為，時間延遲影像系統對IVF或ICSI的活產機率無顯著影響。 PubMed DOI

在一項第二期研究中，評估了nipocalimab這種抗新生兒Fc受體阻斷劑對高風險早發性重度胎兒及新生兒溶血病（HDFN）孕婦的療效。研究中，孕婦在妊娠14到35週期間，每週接受30或45 mg/kg的靜脈注射。結果顯示，54%的妊娠成功在32週或之後活產，且無需子宮內輸血，顯著改善了歷史基準的0%。治療後，母體抗體和IgG水平顯著下降，且未發現異常感染。整體而言，nipocalimab有效延遲或預防了胎兒貧血及輸血需求。 PubMed DOI

這項研究探討在植入式心臟去顫器（ICD）患者中，抗心動過速起搏（ATP）與電擊的結合效果，作為快速心室心動過速（VTs）的主要預防。研究涵蓋2,595名平均63.9歲的患者，結果顯示ATP加電擊組的首次全因電擊時間顯著長於僅接受電擊組，顯示ATP可能有助於延遲電擊。雖然兩組的電擊負擔相似，但研究建議在施加電擊前使用ATP對現代ICD患者有利。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT02923726。 PubMed DOI

這項研究探討在分娩後不久給予tranexamic acid是否能預防中度或重度貧血女性的產後出血。研究在尼日利亞、巴基斯坦、坦尚尼亞和贊比亞的34家醫院進行，涉及15,580名女性。結果顯示，tranexamic acid組的產後出血發生率為7.0%，安慰劑組為6.6%，兩者之間無顯著差異。整體結論是，對於中度或重度貧血的女性，使用tranexamic acid並未降低產後出血風險。該研究由比爾和梅琳達·蓋茨基金會及威康信託支持。 PubMed DOI

根據一項系統性回顧和隨機對照試驗的分析，氨甲環酸在降低女性分娩期間的產後出血風險上是有效的。這項研究涵蓋了54,404名女性，結果顯示使用氨甲環酸的女性中，生命威脅性出血的比例為0.65%，顯著低於安慰劑組的0.85%。分析中未發現氨甲環酸的效果會因出血風險或分娩方式而異，且兩組的血栓事件也無顯著差異。雖然不建議所有分娩女性使用，但對高風險產後出血的女性可能有幫助。此研究由比爾和梅琳達·蓋茨基金會支持。 PubMed DOI

支氣管肺發育不良（BPD）是極早產嬰兒的一大問題。雖然全身性皮質類固醇能減少BPD，但也有副作用。本研究評估早期氣管內給予布地奈德與表面活性劑混合使用對無BPD存活率的影響。這項雙盲隨機臨床試驗在多國進行，納入1,059名妊娠28週以下的嬰兒。結果顯示，布地奈德組無BPD的比例為25.6%，而對照組為22.6%，存活率分別為83.2%和80.6%。研究結論認為布地奈德對無BPD存活率影響不大。 PubMed DOI

這項研究評估在懷孕第16週開始使用tenofovir disoproxil fumarate (TDF)及為嬰兒接種HBV疫苗，是否能有效預防高病毒量母親的母嬰傳播（MTCT），與標準護理相比。研究在中國進行，280名HBV DNA水平較高的孕婦被隨機分配到兩組。結果顯示，實驗組的MTCT率為0.76%，標準護理組為0%，且實驗組的先天缺陷率也較低。這表明在HBIG無法獲得的地區，早期使用TDF及接種疫苗是一個可行的替代方案。 PubMed DOI

這項英國大型研究發現，對疑似胎兒過大的孕婦在38週提早引產，整體來說並沒有明顯降低肩難產的風險。不過，如果真的有照計畫執行，提早引產確實能減少肩難產。兩組在嚴重不良事件上沒差別。這結果可作為懷疑胎兒過大孕婦決定分娩時機的參考。 PubMed DOI

**重點整理：** 在辛巴威進行的一項隨機、安慰劑對照試驗中，從懷孕第二孕期開始給予孕婦 trimethoprim-sulfamethoxazole（一種抗生素），**並沒有**讓新生兒出生體重比安慰劑組明顯增加。兩組在不良事件發生率上也沒有差異。 PubMed DOI

一項大型臨床試驗發現，產程中口服威而鋼（sildenafil）對降低胎兒缺氧相關的不良圍產期結局沒有幫助。無論是死產、新生兒死亡、Apgar分數過低等嚴重併發症，或是緊急剖腹產、器械助產的比例，使用威而鋼和安慰劑都差不多，並未改善產婦或新生兒的狀況。 PubMed DOI