椎間盤退化常導致腰痛和傷殘，目前治療主要針對緩解症狀，無法預防或延緩退化。新陳代謝功能失調是其中重要因素，包括糖代謝和細胞功能問題。老化、發炎、基因和生活習慣都可能造成此情況。改善新陳代謝問題，如調整糖代謝或控制糖尿病，或許可開創新治療途徑。 PubMed DOI

神經外科治療痙攣症的歷史演變已有數世紀，關鍵進展來自於創新醫師。19世紀，William John Little博士首次將痙攣性疾病歸類為痙攣症，而Charles Loomis Dana博士和Charles Sherrington博士等外科醫師則探索了神經切斷術和脊神經背根切斷術。Otfrid Foerster博士推廣了脊神經背根切斷術，在1920年代有所衰退，但在20世紀中葉被Claude Gros博士和Marc Sindou博士重新興起。Victor Fasano博士於1970年代末推出功能性脊神經背根切斷術，Warwick Peacock博士和Leila Arens博士進一步改良。自1980年代末以來，透過可程式泵輸送的硬膜外巴克洛芬成為有前途的替代方法。這些干預措施的演變展示了醫學實踐的進步，每個時代都在重要人物的工作基礎上不斷改進，以改善管理痙攣症的結果。 PubMed DOI

Semaglutide是一種新型的2型糖尿病治療藥物，但對於其對骨骼及肌肉的影響引發了擔憂。本研究分析了2018至2022年間，接受經椎間孔腰椎間盤融合術（TLIF）的糖尿病患者，發現接觸semaglutide的患者在手術後一年內需要額外腰椎融合手術的風險顯著增加。研究結果顯示，長期使用semaglutide可能影響骨代謝及肌肉流失，需進一步研究以改善患者的手術結果。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是一種常見情況，可能影響腎臟調節的礦物質平衡，並增加骨折風險。澳洲一項2008至2017年的研究顯示，123,426名患者中有12%經歷AKI，10%遭受骨折。結果顯示，AKI患者的骨折風險顯著高於未發作者，調整後風險比為1.50。研究未發現AKI的嚴重程度與骨折風險有關，但性別和年齡影響此關係。總結來說，AKI與骨折風險增加相關，需加強患者管理及骨骼健康篩檢。建議進一步研究以驗證結果。 PubMed DOI

軸性脊椎關節炎是一種主要影響骶髂關節和脊椎的炎症性疾病，約1%的美國成年人受到影響。它的特徵是慢性背痛，通常在45歲前開始，並伴隨晨僵和運動後改善等症狀。診斷通常需6到8年，依賴病史、實驗室檢查及影像學檢查。治療上，物理治療和非類固醇抗炎藥是首選，但許多患者需使用生物製劑或JAK抑制劑來更好控制症狀。臨床試驗顯示這些藥物能顯著改善症狀並減緩疾病進展。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了圍手術期使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對肥胖及糖尿病患者在脊椎融合手術後的影響。研究分析了2008至2022年間的2,263名患者，結果顯示使用GLP-1 RA的患者術後感染率、修正手術次數及再入院率均顯著降低，且活動能力改善。然而，骨折率無顯著差異。研究指出GLP-1 RA可能對這類患者術後結果有正面影響，建議進一步進行前瞻性研究以驗證這些結果。 PubMed DOI

脊髓損傷（SCI）患者常面臨代謝變化，導致肥胖、胰島素抵抗及血脂異常，增加心臟代謝疾病風險。雖然運動和飲食調整是預防的關鍵，但對SCI患者來說挑戰重重。Tirzepatide是一種FDA批准的藥物，專為2型糖尿病成人肥胖設計。一位40多歲的男性SCI患者在使用tirzepatide三個月後減重31磅，血脂改善，唯一副作用為胃灼熱。這案例顯示tirzepatide可能對SCI患者的心臟代謝疾病有幫助，但仍需進一步研究其長期效果及副作用。 PubMed DOI

這項研究評估了GLP-1激動劑對接受多層次頸椎融合手術患者假關節形成的影響。分析顯示，接受GLP-1治療的患者在手術後6個月、1年和2年內，假關節形成率顯著低於未接受治療的患者。具體數據顯示，前後融合的假關節形成率均有明顯差異，顯示GLP-1激動劑可能有助於促進手術融合成功。研究強調需進一步探討其對骨代謝的影響，以改善手術結果。 PubMed DOI