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胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1RA)最初是為了控制2型糖尿病的血糖而獲得批准,但它們在減重、心血管健康和腎臟保護方面也展現了顯著效果。研究顯示,GLP1RA能降低心血管事件風險,並且最近的FLOW試驗指出,semaglutide能降低T2DM患者腎衰竭的風險達24%。此外,這些療法對非糖尿病肥胖者也可能有益,能減少心衰住院次數並改善症狀。總之,GLP1RA在心腎健康方面的益處越來越受到重視,但仍需進一步研究其聯合療法的影響。 PubMed DOI


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Perkovic等人進行的FLOW試驗非常重要,因為這是首個專門研究胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)在糖尿病和慢性腎病患者中腎臟保護效果的隨機對照試驗。研究顯示,每週一次的semaglutide治療能降低24%腎衰竭、腎相關死亡及心血管死亡的風險,這是在高風險的2型糖尿病患者中與安慰劑相比的結果。這顯示GLP-1RA不僅能管理糖尿病,還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

這項更新的分析研究了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對2型糖尿病或超重/肥胖患者腎臟疾病進展的影響,涵蓋了68,572名參與者。結果顯示,GLP-1 RAs顯著降低腎功能惡化的風險(風險比0.84),並減少持續性大蛋白尿的發展。這些發現支持GLP-1 RAs作為改善腎臟健康的有效治療,適用於不同的患者群體,無論其慢性腎臟病狀態如何。 PubMed DOI

針對2型糖尿病(T2DM)和慢性腎病(CKD)患者,進行了一項系統性回顧,分析了10項隨機對照試驗,涵蓋18,042名患者。結果顯示,使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)能顯著降低重大不良腎事件的風險(相對風險RR 0.82),並在全因死亡率上有下降趨勢(風險比HR 0.84),特別是對3b期CKD患者。然而,心血管事件方面未見顯著差異,可能因統計能力不足。總體來看,GLP-1 RAs有助於改善腎臟健康及降低死亡率。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制,提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果,顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低,並討論其安全性及潛在副作用。總之,GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制,還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧和隨機對照試驗的統合分析,評估胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對慢性腎病(CKD)患者的影響。最終納入12項試驗,共17,996名參與者。結果顯示,GLP-1RAs能顯著降低腎臟和心血管事件的風險,並改善全因死亡率。雖然研究有一些限制,但結果支持在CKD患者中使用GLP-1RAs,特別是在糖尿病患者中效果更明顯。 PubMed DOI

這篇綜述探討了胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在慢性腎病 (CKD) 和糖尿病患者中的效果。研究涵蓋42項研究,涉及48,148名2型糖尿病患者,年齡中位數66歲,隨訪26週。主要發現顯示,GLP-1 受體激動劑可能降低全因死亡和重大心血管事件的風險,但對心血管死亡、腎衰竭及重度低血糖的影響則不明確。整體來看,這類藥物在CKD和糖尿病患者中有潛在益處,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)是一種促進胰島素分泌的腸道荷爾蒙,能在進食後提升胰島素分泌、減少胰高血糖素及胃排空,從而降低血糖並幫助減重。GLP-1 受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病的管理有顯著改善,並對心腎健康有額外好處。FLOW試驗證實了GLP-1RAs的腎臟保護效果,但其具體機制仍不明朗。這篇綜述探討了GLP-1藥物如何影響腎功能,並強調了相關的研究發現。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑原本是治療糖尿病和肥胖的藥,現在發現對腎臟也有保護效果。像semaglutide能減緩糖尿病患者腎臟病惡化,甚至對非糖尿病患者也可能有幫助。和SGLT2抑制劑合併使用,未來治療前景很不錯,但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

GLP-1 類藥物現在是第二型糖尿病腎臟保護的新主流,和 RAS 抑制劑、SGLT2 抑制劑、finerenone 並列。FLOW 研究證實 semaglutide 可明顯降低腎臟事件和死亡率。Tirzepatide 也很有潛力,但還需更多研究。使用時要注意腸胃不適和肌肉流失,建議多專科團隊共同照護。 PubMed DOI

最新臨床試驗發現,semaglutide不論有無第二型糖尿病,都能明顯降低心血管、腎臟疾病風險,還能幫助控制血糖、減緩腎臟惡化,對過重或肥胖者也有效。它也能減輕心衰竭症狀、降低住院率,讓心臟科醫師多一項治療選擇。 PubMed DOI