心臟衰竭（HF）是一種複雜的疾病，主要因心臟無法有效供血而引發。糖尿病（DM）是HF患者死亡率上升的重要風險因素。隨著DM和HF的共存，可能存在共同的病理機制。某些抗糖尿病藥物如TZDs、saxagliptin和胰島素可能增加HF風險，而metformin的安全性尚不明確。相對而言，SGLT2抑制劑和部分GLP-1受體激動劑在HF管理中顯示出良好效果，特別是SGLT2抑制劑能顯著降低心血管死亡率及住院次數。了解HF與DM的關聯有助於開發新療法，改善患者預後。 PubMed DOI

糖尿病性心肌病（DbCM）是2型糖尿病患者常見的併發症，研究仍在持續進行。慢性高血糖和胰島素抵抗會影響心臟功能，導致發炎、氧化壓力、心肌細胞死亡等問題，最終使心臟收縮力下降。此外，表觀遺傳修飾在這些過程中也扮演重要角色。這篇綜述旨在總結DbCM的分子機制，並探討針對特定途徑的新療法，以減輕其影響。 PubMed DOI

糖尿病性心肌病（DMCM）是糖尿病患者常見的左心室功能障礙，需排除其他心臟疾病。隨著糖尿病病例增加，DMCM的發生率也會上升。其主要原因是高血糖和胰島素抵抗，導致心肌細胞死亡和纖維化，最終引發心衰竭。診斷依賴超音波心動圖等影像技術，血糖控制需謹慎，過度或不足控制皆有風險。外源性胰島素雖重要，但可能影響心血管健康，反而胰高血糖素樣肽-1受體激動劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑等藥物顯示出更好的效果。 PubMed DOI

糖尿病會加重糖尿病性心肌病（DbCM），導致心臟結構和功能改變，主要因高血糖和游離脂肪酸（FFAs）引起。FFAs會造成心臟細胞的胰島素抵抗，進而引發氧化壓力和纖維化。研究顯示，類胰高血糖素肽-1（GLP-1）受體激動劑如liraglutide可能有助於緩解DbCM。我們的研究發現，liraglutide能減少脂質小滴和心肌纖維化，並改善線粒體功能，增強抗氧化基因表達，顯示其在糖尿病心臟併發症中的潛在治療效果。 PubMed DOI

糖尿病性心肌病（DCM）是與2型糖尿病相關的嚴重健康問題，會導致心臟功能障礙，增加發病率和死亡率。現有治療主要針對症狀，缺乏針對根本原因的療法。本文探討了'empagliflozin'這種SGLT-2抑制劑在治療DCM中的潛力，分析高血糖如何透過氧化壓力和炎症影響心臟，以及此藥物如何減少心衰住院率和可能降低心血管死亡率。研究顯示其在糖尿病心臟護理中的應用前景，呼籲進一步研究以改善患者預後。 PubMed DOI

全球肥胖問題日益嚴重，估計每八人中就有一人受影響。肥胖是一種慢性代謝疾病，與2型糖尿病、心血管疾病等有關。特別是女性在糖尿病性心肌病方面的心臟問題更為嚴重。目前的糖尿病藥物效果不一，像胰島素可能加重心臟衰竭，而二甲雙胍、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑則有心臟保護效果。這次回顧將探討GLP-1受體激動劑在糖尿病和心臟衰竭中的最新進展。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is），如empagliflozin和dapagliflozin，除了能降低2型糖尿病的血糖外，還在心臟保護方面受到重視。研究顯示，這些藥物能顯著減少心臟衰竭住院率和心血管死亡率，並降低纖維化標記，這些效果與降糖作用無關。SGLT2is的心臟保護效果可能來自其對心臟組織的直接影響、炎症調節及代謝健康改善，未來的臨床試驗將進一步探討這些機制。 PubMed DOI

糖尿病患者面臨糖尿病性心肌病及心血管問題的風險，主要因心臟能量代謝改變。具體來說，脂肪酸氧化增加、葡萄糖氧化減少，這會降低心臟效率，增加氧氣消耗和活性氧物質，導致心臟功能障礙。目前針對糖尿病相關心臟衰竭的治療選擇有限，但GLP-1受體激動劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑可能有助於改善心臟能量代謝。未來治療可能會專注於抑制脂肪酸氧化或增強葡萄糖氧化。 PubMed DOI

HFpEF已成為最常見的心衰竭類型，糖尿病會大幅提高其風險並讓預後變差。新型降血糖藥如SGLT2抑制劑、GLP-1受體促效劑、DPP4抑制劑，對同時有糖尿病和HFpEF的患者有心血管益處，但詳細作用機制還不明。這篇綜述整理現有知識，幫助大家更了解並優化治療策略。 PubMed DOI

第二型糖尿病會大幅增加心臟病風險，特別是糖尿病性心肌病變，即使沒高血壓或動脈阻塞也會傷心臟。主因是胰島素阻抗、發炎和代謝異常，導致心臟受損。新藥SGLT-2抑制劑已證實能改善這類患者的心臟健康。 PubMed DOI