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腹膜透析(PD)是治療末期腎病的一種方法,但腹膜纖維化(PF)可能導致其失敗。研究發現,PD液中的巨噬細胞數量較健康人多,這些細胞會引發腹膜組織的慢性低度炎症,並透過多條信號通路影響纖維化。主要病理變化包括上皮間質轉化、新血管形成過度及異常的細胞外基質沉積。這篇綜述強調巨噬細胞在PD過程中的角色,並探討抑制纖維化的潛在靶點,建議新的臨床研究方向,以延緩PF發展、保護腹膜功能及改善慢性腎病患者的生存率。 PubMed DOI


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糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的嚴重併發症,巨噬細胞在其中扮演重要角色。本文探討了巨噬細胞在DKD中的作用機制,包括招募、極化和治療潛力。了解這些機制可有助於確定新的治療目標。評論提供了對巨噬細胞與DKD關係的深入見解,強調最新研究以提升對其在疾病中作用的理解。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析病人中,腹腔內壓力增加對腹膜纖維化的影響。研究顯示,壓力升高可能促進纖維化及超濾失敗。實驗結果顯示,壓力會導致腹膜細胞產生纖維化和炎症標記,並促進細胞增殖與遷移。在動物模型中,較高壓力與小溶質運輸增加及淨超濾減少有關。研究發現CD44在腹膜細胞中上調,使用CD44中和抗體可防止壓力引起的變化,顯示針對CD44的治療可能有助於預防腹膜纖維化及超濾失敗。 PubMed DOI

這篇評論探討了腹膜透析(PD)在腎衰竭患者中的新進展,特別是腹膜的角色。更新內容包括ISPD指導方針對膜功能障礙的定義修訂,強調液體平衡的重要性,並指出導致腹膜超濾不足的三大機制。Bio-PD研究顯示,腹膜溶質轉移速率的20%變異與遺傳有關,並找到了幾個相關的遺傳位點。此外,AQP1基因的變異與水的運輸及PD結果有關。評論還提到維持腹膜完整性和增強超濾的創新策略,這些進展可能會促進更個性化的PD治療,改善患者的健康狀況。 PubMed DOI

這項研究探討中性粒細胞外陷阱(NETs)在腹膜透析(PD)患者中的影響,特別是對腹膜功能及技術性失敗的關聯。研究涵蓋250名非感染性患者及30名急性腹膜炎患者,發現急性腹膜炎患者的NET水平顯著較高,且與炎症標記物如MCP-1和MMP-8相關。較高的NET水平與透析液的運輸速率增加有關,並顯著提高轉換到血液透析的風險,達1.9倍。結論指出,NETs是急性炎症的重要指標,並可能預測PD患者的技術性失敗風險。 PubMed DOI

本研究透過文獻計量分析,探討巨噬細胞在慢性腎病(CKD)中的角色,分析了2004年至2023年期間的1,332篇研究。主要發現顯示,澳洲的莫納什大學是領先機構,中國和美國則是產出最多的國家。被引用最多的作者是Anders HJ,最具影響力的論文由Patrick Ming-Kuen Tang撰寫,強調巨噬細胞在腎臟炎症和纖維化中的重要性。未來研究將聚焦於分子機制、急性腎損傷及巨噬細胞的免疫功能,特別是鐵代謝的變化。這篇綜述提供了對巨噬細胞在CKD中角色的深入理解,並建議未來的研究方向。 PubMed DOI

腹膜纖維化是長期腹膜透析的一個嚴重併發症,可能導致治療中斷。本次分析探討了間充質幹細胞(MSC)療法在動物模型中的效果,涵蓋了截至2024年4月27日的十五項研究。結果顯示,MSC療法能顯著降低炎性細胞因子,減少下漿膜厚度和膠原蛋白,並改善超濾能力和E-cadherin水平。雖然在某些參數上未見顯著差異,但整體而言,MSC療法顯示出增強腹膜功能及減少纖維化和炎症的潛力,對臨床治療有希望。 PubMed DOI

這項研究透過單細胞轉錄組分析,探討抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關腎小球腎炎(AGN)患者的腎臟巨噬細胞多樣性。研究分析了五名活動期AGN患者的腎臟活檢樣本,識別出四個主要的巨噬細胞亞群,特別是促炎的經典單核細胞衍生巨噬細胞(MDM)和與纖維化相關的脂質相關巨噬細胞(SPP1 LAM)。結果顯示AGN樣本中CD163+巨噬細胞增加,並且經典MDM和SPP1 LAM的浸潤與炎症有關,這可能為治療腎臟疾病提供新的方向。 PubMed DOI

腹膜纖維化是長期腹膜透析(PD)和腹部手術的嚴重併發症,目前缺乏有效治療。本研究探討黏膜相關不變T細胞(MAIT細胞)在PD引起的腹膜纖維化中的角色,並使用單細胞RNA測序和流式細胞術分析MAIT細胞的活化與功能。結果顯示,長期PD激活了MAIT細胞,特別是MAIT17亞型,透過MR1與間皮細胞的相互作用,促進mTORC1信號通路,導致纖維化。研究建議針對MR1-MAIT相互作用的治療策略可能成為有效的治療方法。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)可能會導致慢性腎病(CKD),這一轉變的研究越來越受到重視,特別是腎巨噬細胞的角色。雖然已有研究探討巨噬細胞對AKI的反應,但它們在轉變為CKD過程中的細胞間溝通機制仍不完全明瞭。這篇綜述分析了巨噬細胞在不同腎損傷階段的表型變化,並強調它們與腎小管上皮細胞、血管內皮細胞等的互動,這些互動可能影響AKI到CKD的進展,並提出了潛在的治療策略以減輕這些負面影響。 PubMed DOI

敗血症是一種危急狀況,每年影響約4900萬人,導致約1100萬人死亡。雖然短期死亡率有所改善,但長期影響,特別是腎臟健康方面,逐漸受到重視。約40%的敗血症患者會出現急性腎損傷(AKI),並有可能發展為慢性腎病(CKD)。腎臟中的巨噬細胞在此過程中扮演重要角色,尤其是在炎症反應中。本篇綜述將探討腎臟巨噬細胞及單核細胞在敗血症AKI中的行為,並討論針對巨噬細胞的治療策略,以減輕敗血症的長期影響。 PubMed DOI