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癡呆症對腎臟疾病患者影響深遠,尤其是透析患者中,有高達87%會出現認知障礙。這篇綜述探討癡呆症的診斷與管理,並強調腦血管疾病及其他風險因素的影響。文中區分癡呆症與輕度認知障礙,並分析譫妄和憂鬱症的相似性。 主要治療包括:藥物治療(如膽鹼酯酶抑制劑)、非藥物介入(如運動)、行為及神經精神症狀管理,以及照顧者的重要角色。最後,文中也提到癡呆症對透析患者的影響及其在腎臟移植評估中的意義。 PubMed DOI


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研究發現老年ESKD患者若患有失智症,死亡風險較高,即使調整其他因素後仍成立。失智症與死亡風險在某些亞組中更為明顯,建議ESKD患者開始透析前進行認知評估。 PubMed DOI

年長者中睡眠問題常見,尤其腎衰竭患者更易失智。研究發現,腎衰竭患者若有睡眠問題,罹患失智風險較高,包括血管性和其他型失智。失眠和睡眠呼吸問題與失智風險有關。PAP治療可降低阻塞性睡眠呼吸中止患者失智風險。改善腎衰竭患者睡眠問題或許能降低失智風險,PAP治療對此有益。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)患者的認知障礙風險明顯高於一般人,但CKD與認知功能之間的關係仍需深入探討。這篇綜述分析了流行病學的聯繫、特定的認知障礙模式及其潛在機制。雖然研究結果不一,但近期發現支持CKD與認知功能的關聯,特別是在執行功能和注意力方面。主要的影響因素包括血管損傷、尿毒素積累等。腎功能在解釋認知障礙的生物標記中越來越重要,未來研究應聚焦於釐清這些聯繫及生物標記的應用。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球超過10%的成年人,並且與高發病率和死亡率有關。CKD患者中,特別是接受腎臟替代療法的患者,認知障礙相當普遍,超過一半的人有認知衰退。當前尚無專門針對CKD相關認知障礙的治療,強調了預防和定期篩檢的重要性。建議的介入措施包括紅血球生成素治療、運動和認知刺激等。對於維持透析的患者,建議每年進行一次認知篩檢,以提升照護品質,但仍面臨評估工具不足和併發症的挑戰。 PubMed DOI

改善末期腎病(ESKD)老年患者的照護,需要調整醫療標準以符合他們的獨特需求。這些患者常面臨多重疾病、虛弱和認知衰退等挑戰,醫生在治療決策上也面臨不確定性。本文探討老年人醫療問題,特別是末期腎病的決策過程,並提出共享決策的關鍵要素及增強照護的策略。我們建議老年醫學與腎臟科合作,稱為「老年腎臟動態」,以更有效應對這些挑戰,並指出未來研究的重點。 PubMed DOI

認知衰退在急性和慢性腎病患者中相當普遍,影響記憶、注意力、情緒和運動技能。這種衰退與糖尿病、高血壓等風險因素有關,但腎病還有額外的風險,如尿毒素和慢性炎症。最近研究指出,這些風險因素會損害血腦屏障並引發神經炎症。動物模型的研究提供了認知衰退的機制和治療策略的見解,並強調了新興治療方法如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的潛力。這些發現有助於理解腎病中的認知衰退及開發新療法。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病(CKD)與輕度認知障礙(CI)之間的關係,發現兩者共存會影響健康結果。研究分析了533,772名CKD患者,其中8,184名有CI。結果顯示,CI患者的全因死亡率顯著較高(18.5%對12.6%),並且更容易出現腦血管疾病、低血壓等不良健康狀況。此外,CI患者在某些藥物使用上也較多。結論強調,CKD患者中存在CI是增加死亡率和不良健康結果的風險因素,建議在CKD管理中定期進行認知評估。 PubMed DOI

認知障礙對慢性腎病(CKD)和腎衰竭患者的日常生活影響深遠,這些患者的認知問題發生率高於一般人。研究指出,20-70%的CKD患者會出現認知障礙,透析患者的風險更是高出兩倍。近期研究聚焦於「腎-腦軸」,探討CKD與認知衰退的關聯及治療方法,包括藥物、運動和腎臟移植等。未來研究將著重於細胞衰老治療和再生療法,以改善患者的認知功能和生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與認知功能障礙及癡呆症有關,可能導致住院率、心血管問題及死亡率上升。過去30年僅有四項研究探討CKD與認知障礙的遺傳標記,顯示研究空白。已有十七份報告指出認知功能與腎病指標(如eGFR、Cystatin C、白蛋白尿)之間的關聯,eGFR快速下降與認知惡化有關。多種生物標記與CKD及阿茲海默症相關,但因果關係尚不明確,顯示需進一步研究以釐清這些關聯。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與認知障礙(CI)之間有密切關聯,兩者可能互相惡化。這篇綜述強調了CKD患者中CI的普遍性及其對健康的影響,並指出CI使CKD管理更複雜,增加死亡率和醫療成本。此外,CKD與CI共存的患者在獲取治療上面臨挑戰,亟需改善認知照護資源。建議採用多專科合作的「腎認知」照護模式,以病人為中心的方式來提升健康結果。未來研究應聚焦於這些整合策略的有效性。 PubMed DOI