兩個臨床試驗研究指出，對血液透析患者中的次發性甲狀旁腺功能亢進（SHPT）採取較低PTH目標治療可降低死亡率和心血管事件風險，且西那卡塞治療可能比維生素D效果更好。這些結果顯示較低PTH目標可能有益，但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

研究比較腎衰竭和次發性甲狀旁腺功能亢進患者的骨密度影響，使用全甲狀旁腺切除術和西那卡塞治療。兩者都改善骨密度，但手術效果較佳，且降低骨質疏鬆風險。然而，兩者對橈骨骨密度無明顯影響。研究強調這些治療對患者骨骼健康的重要性。 PubMed DOI

早期發現並治療SHPT對預防心血管事件和骨折等併發症很重要。ERC對治療3/4期腎臟疾病和缺乏維生素D的SHPT患者非常有效。研究指出，ERC治療可提高維生素D水平、降低甲狀旁腺激素水平，不論腎臟疾病嚴重程度。雖然真實世界研究顯示調整藥物劑量較慢，但都顯示ERC有正面效果。這些證據支持SHPT診斷後盡早開始ERC治療以延緩疾病進展。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間，控制磷與血中甲狀旁腺素（PTH）水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行，納入211名穩定的血液透析患者，分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示，透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關，且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性，有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）面臨健康與經濟挑戰，需採取預防措施。CKD惡化可能導致繼發性甲狀旁腺功能亢進症（SHPT），使甲狀旁腺激素（PTH）升高，損害腎臟並加速透析需求。本研究探討延釋型鈣化醇（ERC）是否能降低PTH，減輕SHPT對腎臟的影響。對126名SHPT及3-4期CKD患者進行為期一年的ERC治療，結果顯示PTH顯著下降，腎功能下降速度較慢。建議進行進一步的前瞻性試驗以驗證這些結果。 PubMed DOI

維他命D不足在接受血液透析的病人中相當普遍，但缺乏明確的監測和治療指導。本研究探討25(OH)D3水平增加與磷、甲狀旁腺素（PTH）及鹼性磷酸酶（ALP）之間的關係。研究發現，15%的病人維他命D缺乏，57%則不足。25(OH)D3水平的提升顯著降低PTH及磷水平，且鈣水平也有增加。整體而言，維他命D治療被認為安全，且與較低的PTH水平相關，但是否能改善臨床結果仍需進一步研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病相關的礦物質骨骼疾病（CKD-MBD）會提高血液透析患者的發病率和死亡率。本研究探討飲食教育及特定食物處理方法對這些患者血清鈣和副甲狀腺激素（PTH）水平的影響。共招募47名患者，分為對照組和介入組。介入組接受額外的食物準備訓練。研究結果顯示，介入組的血清鈣調控表現較佳，且PTH水平穩定，顯示食物處理技術的教育有助於改善血液透析患者的健康狀況。 PubMed DOI

次級甲狀旁腺功能亢進症是慢性腎病患者常見的代謝問題，主要由鈣感受器調控，影響甲狀旁腺激素（PTH）的分泌。隨著鈣模擬劑如cinacalcet的發展，提供了治療選擇，但有腸胃道副作用及藥物相互作用的風險。2017年推出的Etelcalcetide靜脈注射劑顯示更佳的PTH降低效果，但仍有類似問題。2018年上市的Evocalcet則旨在減少副作用。2021年，upacicalcet在日本上市，提供更高的清除率，且不影響胃排空。未來需進一步研究這些新藥的效果。 PubMed DOI

這項研究探討副甲狀腺（PTG）超音波在管理繼發性甲狀旁腺功能亢進症中的作用，特別是鈣敏感劑的使用。研究分析了121名病人四年的資料，發現透析歷史較短的病人中，PTG體積與鈣敏感劑劑量有關聯，但透析歷史較長的病人則無此關聯。四年後，PTG體積超過500 mm³的病人需要的鈣敏感劑劑量顯著高於沒有PTG結節的病人。研究認為，超音波評估PTG體積可幫助預測病人對鈣敏感劑的需求。 PubMed DOI

尿毒性次級甲狀旁腺功能亢進症（SHP）是慢性腎病-礦物質與骨骼疾病（CKD-MBD）的一種狀況，主要因礦物質失衡導致甲狀旁腺激素（PTH）升高。除了PTH，最近研究發現成纖維細胞生長因子-23（FGF23）和klotho也影響SHP的發展。FGF23的合成受血清磷和代謝過程影響，而骨骼對PTH的抵抗性則因Wnt-β-catenin信號通路和腸道微生物群變化而加劇。了解這些因素對於制定針對SHP的治療方案非常重要。 PubMed DOI