胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在治療2型糖尿病、減重及降低心腎疾病風險上越來越普遍，但也報告了腎臟不良事件，特別是急性間質性腎炎（AIN）。根據美國FDA的不良事件報告系統，急性腎損傷是最常見的併發症。報告中提到兩例與semaglutide相關的AIN病例，患者在停藥及接受免疫治療後完全康復。雖然需要更多研究確認這些風險，但隨著GLP-1RA使用增加，醫師應對這些潛在的腎臟風險保持警覺。 PubMed DOI

這篇案例報告探討一位73歲女性，患有2型糖尿病，因使用多種口服藥物（包括semaglutide）而出現嚴重低鎂血症。雖然她已在兩週前因腸胃道副作用停用semaglutide，但仍在一次昏倒後發現血清鎂無法檢測。經過電解質補充後，她的狀況改善，鎂和鈣水平在三週內恢復正常。此案例強調了對2型糖尿病患者，特別是多重用藥者，監測血清鎂水平的重要性，因為低鎂血症可能突然發生且無預警。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制，提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果，顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低，並討論其安全性及潛在副作用。總之，GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制，還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

本研究評估dulaglutide對2型糖尿病及糖尿病腎病（DKD）患者的腎臟保護效果，於2021年10月至2023年7月在徐州醫科大學附屬醫院進行。參與者分為干預組（70人，使用dulaglutide）和對照組（65人，使用其他降血糖藥物）。結果顯示，干預組在12個月後的尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）變化顯著低於對照組，且兩組在腸胃道不良事件或低血糖方面無顯著差異。dulaglutide還調節了與上皮-間質轉化（EMT）相關的蛋白，顯示其對腎功能有保護作用。 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病（T2DM）是全球健康問題，Semaglutide作為新療法，雖然能改善血糖和體重，但可能增加靜脈血栓風險。一名59歲女性在使用Semaglutide後出現下背痛和噁心，檢查發現肝內門靜脈血栓，且無其他明顯風險因素。經口服抗凝劑治療後症狀改善。這提醒醫療人員在開立GLP1-RA時，需注意潛在的血栓風險。 PubMed DOI

這份報告探討了一位43歲女性的案例，她因左下腹疼痛和血性腹瀉最初被診斷為感染性結腸炎，但症狀未改善。後續檢查顯示輕度全結腸炎，最終確診為缺血性結腸炎。患者停止使用semaglutide（Ozempic）後，症狀逐漸緩解。這個案例顯示semaglutide可能與缺血性結腸炎有關，特別是在沒有典型風險因素的患者中，提醒醫師在面對持續胃腸問題時需考慮藥物引起的結腸炎。 PubMed DOI

**引言** 類胰高血糖素肽-1 受體激動劑（GLP-1 RAs），像是Semaglutide，已經顯著改變了2型糖尿病和肥胖的治療方式。 **案例描述** 本研究報告一名接受Semaglutide治療的糖尿病患者，出現非動脈性前缺血性視神經病變（NAION）的情況，並回顧相關文獻探討此眼科事件與藥物的潛在關聯。 **討論** 雖然Semaglutide的臨床試驗未顯示NAION風險顯著增加，但近期的回顧性研究提出了可能的聯繫，引起了關注。 **結論與重要性** GLP-1 RAs與NAION之間的關聯仍具爭議，臨床醫生和眼科醫生需注意這一可能性，並評估患者的風險與利益。 PubMed DOI

這項研究用孟德爾隨機化分析，發現GLP1R促效劑（像是semaglutide、liraglutide）除了治療糖尿病外，對糖尿病腎病變和IgA腎病變也有保護作用。對IgA腎病變的效果，可能跟免疫蛋白SLAMF1有關。這些發現提供了GLP1R促效劑預防特定腎臟疾病的基因證據，未來治療有新方向。 PubMed DOI

一名40歲糖尿病女性，使用GLP-1受體促效劑liraglutide後，出現天皰瘡（水泡性自體免疫疾病），停藥後改善，再用又復發，顯示藥物可能是誘因。這是首例文獻報告，提醒醫師用GLP-1RA時要注意自體免疫副作用。 PubMed DOI

一名30歲男子用Semaglutide（Ozempic）後，臉和頭皮出現鱗狀紫紅疹，確診為盤狀紅斑性狼瘡（DLE），但沒有全身性狼瘡。停藥並用外用藥後，皮膚明顯改善。這案例提醒，雖然罕見，Semaglutide還是有可能引發藥物性皮膚狼瘡。 PubMed DOI