這項研究探討了影響血漿鈉濃度的遺傳因素及噻嗪類利尿劑的影響，發現31個與血漿鈉水平相關的遺傳信號，且這些基因在腦下垂體的表達較高。不過，並未找到與噻嗪類利尿劑引起的低鈉血症相關的顯著遺傳位點。研究顯示，較低的遺傳易感性與較低的血漿鈉水平有關，但並無證據顯示遺傳易感性與利尿劑使用之間存在互動。總體而言，強調了遺傳因素在血漿鈉調控中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了糾正低鈉血症對住院晚期癌症患者生存率的影響。研究回顧了2018至2022年間，1,100名入院時血清鈉水平≤125 mEq/l的實體腫瘤患者紀錄。結果顯示，入院時鈉水平從122 mEq/l上升至出院時的132 mEq/l。住院期間15%患者去世，出院後五年內60.2%患者也去世。Cox回歸分析指出，鈉水平下降、低白蛋白、緊急入院等因素與較差生存率相關。研究強調，對轉移性癌症患者糾正低鈉血症可改善生存結果，並需早期提供緩和醫療。 PubMed DOI

這項研究探討了小兒患者的高鈉血症，重點在於其臨床特徵及對死亡率的影響。研究在日本一所三級小兒醫院進行，分析了116名年齡在18歲以下的高鈉血症兒童。結果顯示，91%的患者有潛在慢性疾病，且大多數病例是在住院期間獲得的。30天、90天和180天的存活率分別為87.9%、83.6%和81.9%。若有四個或以上的器官功能障礙，死亡風險顯著增加。總結來說，小兒高鈉血症多見於醫療複雜的兒童，且多重器官功能障礙是死亡率的重要預測指標。 PubMed DOI

這項研究探討血清鈉水平對腹膜透析（PD）患者的影響，分析鈉變化、腹膜炎發作及死亡率的關聯。研究涵蓋23,707名來自八國的參與者，結果顯示血清鈉<135 mEq/L的患者透析時間較長，且糖尿病患病率較高。雖然不同鈉類別在腹膜炎風險上無顯著差異，但低鈉（<135 mEq/L）和高鈉（≥142 mEq/L）與死亡風險增加有關。研究建議需進一步探討這些關聯的機制，並檢視管理鈉水平是否能改善患者結果。 PubMed DOI

嚴重低鈉血症治療時，鈉值常因ADH偏低而上升過快，初步尿液檢查有助預測風險。Desmopressin可有效控制鈉值上升，但若水分補充過多，反而會讓鈉值過低。治療過程需密切監測並個別調整，才能避免併發症。 PubMed DOI

**重點整理：** 這項法國研究發現，在夏季期間，當氣溫超過32.5°C時，洗腎的末期腎臟病患者死亡率會上升，但腎臟移植接受者則沒有這種情況。這項分析是利用2012到2022年的全國登錄資料進行的。未來還需要更多研究來了解背後的原因，以及高溫和其他環境因素的綜合影響。 PubMed DOI

這篇綜述指出，很多藥物像是SSRI、抗精神病藥、抗癲癇藥、質子幫浦抑制劑，特別是thiazide類利尿劑，都可能在剛開始用藥時引發低鈉血症。不過，像loop利尿劑、lithium和SGLT2抑制劑反而可能降低風險。免疫檢查點抑制劑則可能因荷爾蒙缺乏導致低鈉血症。新型藥物還需要更多研究。 PubMed DOI

天氣越熱，慢性腎臟病患者去急診的次數會增加，尤其是腎臟相關問題更明顯。沒冷氣的人影響更大。隨著極端高溫越來越常見，這些患者熱傷害風險會上升，也會讓醫療資源需求增加。 PubMed DOI

有急性腎損傷（AKI）的病人如果合併高血鈉，發生重大腎臟不良事件（如死亡、洗腎或腎功能惡化）的風險會比正常血鈉高出約五倍，無論短期或長期都一樣。血鈉越高或高血鈉持續越久，風險也會越高。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者如果有低血鈉，發生敗血症和其他感染的風險會明顯增加。建議定期檢查血鈉，有助於早期發現高風險族群。不過，目前還不確定低血鈉本身是不是主因，還需要更多研究釐清。 PubMed DOI