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針對肥胖和糖尿病的生活方式治療面臨成本和持久性挑戰。一項研究與代謝健康診所合作,實施為期12個月的TOWARD計畫,專注於減少碳水化合物攝取,並提供簡訊、線上互動和健康指導等支持。50名參與者平均BMI為43.2,64%有前期糖尿病或2型糖尿病。結果顯示,平均減重19.5公斤,且用藥量顯著減少。每位患者年化成本節省約1,700美元,顯示TOWARD是一種有效且可擴展的代謝健康策略,可能成為傳統藥物治療的替代方案。 PubMed DOI


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這項研究評估Juniper UK的數位減重服務(DWLS)對非糖尿病患者的有效性與可持續性。研究將688名參與者(主要為女性,平均年齡44.6歲,體重指數34.8 kg/m²)隨機分為介入組和對照組。介入組接受6個月的個人化生活方式指導,重點在蛋白質攝取和抗阻訓練,對照組則僅獲得基本指導。主要終點包括12個月的體重減輕及其他健康指標,這項研究將是首個評估DWLS在長期肥胖治療中的有效性。 PubMed DOI

這項研究針對一位55到65歲的男性,BMI為27 kg/m²,使用每週7.5 mg的合成tirzepatide,目標在四週內減重10%。結果顯示,他在四週內減少5%的體重,BMI降至25.8,但在隨後兩週內又恢復了體重。副作用包括腹脹和口渴增加。雖然運動表現維持,但飲食習慣出現波動。研究指出,合成tirzepatide在長期減重效果上不如預期,並可能導致重新增重的風險,顯示其在實際應用中的限制。 PubMed DOI

這項研究探討如何降低類胰島素素模擬劑(如semaglutide和tirzepatide)的成本,同時保持減重效果。研究發現,將劑量頻率從每週一次改為每兩週一次,對減重影響不大,且每兩週的劑量可維持約75%的減重效果。若同時增加劑量大小,幾乎可保留100%的效果。分析顯示,對一大群人提供每兩週劑量,可能更能有效降低全國肥胖率和死亡率。這些替代劑量方案可將成本減半,對各方都有重要影響。 PubMed DOI

這項研究評估了美國無2型糖尿病(T2D)個體使用tirzepatide的情況與效果。分析了2022年5月至2023年9月的數據,重點在三個群體:整體群體(20,998人,平均年齡47.4歲,74.9%為女性),使用群體(55.4%持續使用),以及效果群體(六個月平均減重11.9%)。結果顯示,雖然劑量增加較慢,但參與者仍能顯著減重,與臨床試驗結果相符。 PubMed DOI

這項研究評估了四種抗肥胖藥物(naltrexone-bupropion、phentermine-topiramate、semaglutide 和 tirzepatide)結合生活方式改變的成本效益。結果顯示,tirzepatide 和 semaglutide 在減少肥胖、糖尿病及心血管疾病方面效果顯著,但其高成本使得成本效益不佳。tirzepatide 需降價30.5%才能達到合理的成本效益,而semaglutide則需降價81.9%。相對而言,naltrexone-bupropion則顯示出成本節省的潛力。整體而言,降低這些藥物的價格對於提升可及性至關重要。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析了2020年1月至2022年11月間,接受GLP1RA治療的2-3級肥胖患者的減重效果。雖然臨床試驗結果樂觀,但研究指出可及性和依從性面臨挑戰,24.7%的患者從未使用該藥物,35.6%在兩年內中止治療,原因包括失聯、副作用及保險問題。持續使用GLP1RA的患者減重9.22%,低於臨床試驗數據,而未開始或停止治療的患者幾乎沒有減重。這強調了遵從治療的重要性,並需解決可及性和依從性問題,以提升療效。 PubMed DOI

肥胖是全球健康的重大問題,影響近40%的成年人,其中13%屬於肥胖。這與心血管疾病、2型糖尿病等健康風險有關。傳統減重方法常導致反彈,而減重手術又過於侵入性。GLP-1藥物成為新選擇,能幫助患者在一年內減重15%到25%。不過,這些藥物也有副作用,如腸胃不適和潛在的胰腺炎,且停藥後體重易回升。因此,尋找有效且可持續的減重方法至關重要。 PubMed DOI

這項奧地利研究發現,若有一半中重度肥胖(無糖尿病)患者用semaglutide加生活型態調整治療,不只能明顯降低肥胖率,還能讓每年肥胖相關支出減少近13%,終身支出可降約四成。只要新一代抗肥胖藥物更普及、價格合理,對健康和經濟負擔都有很大幫助。 PubMed DOI

Tirzepatide 在 SURMOUNT-1 臨床試驗中展現明顯減重效果,尤其 15mg 劑量對需要大幅減重的人最划算。英國認為它治療肥胖很有成本效益,還能降低相關健康風險、節省醫療資源。這些結果支持納入臨床指引,但長期效果還需更多研究。 PubMed DOI

這項回顧性研究發現,結合 semaglutide 和數位行為支持的遠距減重計畫,參與滿 12 個月的人平均減重 18.1 公斤,超過四分之三減重至少 10%。但只有約 40% 能堅持一年,影響結果代表性。這方案對完成者來說可行且具成本效益,但還需更多研究確認長期效果及提升持續率的方法。 PubMed DOI