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Alport症候群(AS)是一種遺傳性腎病,會導致腎功能下降、聽力喪失及眼部問題,常見於年輕患者。雖然目前的治療方法如腎素-血管緊張素系統抑制劑(RASi)有一定效果,但仍需新療法。類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)因其在2型糖尿病及慢性腎病中顯示心血管和腎臟保護效果而受到重視。研究顯示,GLP-1 RAs可減少蛋白尿,減緩腎病進展,並減少炎症及氧化壓力。本文呼籲進一步研究GLP-1 RAs在AS中的潛力,並建議未來臨床試驗納入AS患者。 PubMed DOI


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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在體重減輕和血糖控制之外的腎臟保護效果。研究分析了353,153名主要為男性的退伍軍人數據,發現25.7%有糖尿病,45.0%為肥胖者。在隨訪中,4.6%的參與者出現腎臟疾病進展。結果顯示,GLP1R基因表達較高與腎臟疾病進展風險較低相關,顯示GLP-1RAs可能對腎臟健康有額外保護作用,值得進一步研究。 PubMed DOI

糖尿病(DM)可能引發嚴重的腎臟問題,甚至導致腎衰竭,全球對腎臟替代療法的需求也因此增加。儘管治療有所進展,糖尿病腎病(DKD)仍是主要的疾病和死亡原因。近期研究顯示,GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑對2型糖尿病(T2DM)患者的慢性腎病(CKD)及心血管風險有正面影響,建議在使用二甲雙胍後考慮這些療法。系統性回顧分析顯示,GLP-1受體激動劑能有效保護T2DM患者的腎功能,特別是高風險或已出現DKD的患者。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制,提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果,顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低,並討論其安全性及潛在副作用。總之,GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制,還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

這篇評論探討慢性腎臟病(CKD)患者心臟病及末期腎臟病風險的增加,並介紹幾種新藥物可能有助於降低這些風險。主要治療方法包括: 1. **GLP1RA**:有助於控制2型糖尿病血糖,並可能降低進展至末期腎臟病的風險,尚需更多研究確認其腎臟保護效果。 2. **ASI**:已證實能降低尿中蛋白質,正在進行更大規模的試驗以評估其效果。 3. **sGC激動劑和ERA**:有助於改善腎臟血流及減少尿中蛋白質,臨床試驗正在進行中。 這些新療法的研究對改善CKD管理及患者結果至關重要。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)是一種促進胰島素分泌的腸道荷爾蒙,能在進食後提升胰島素分泌、減少胰高血糖素及胃排空,從而降低血糖並幫助減重。GLP-1 受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病的管理有顯著改善,並對心腎健康有額外好處。FLOW試驗證實了GLP-1RAs的腎臟保護效果,但其具體機制仍不明朗。這篇綜述探討了GLP-1藥物如何影響腎功能,並強調了相關的研究發現。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑原本是治療糖尿病和肥胖的藥,現在發現對腎臟也有保護效果。像semaglutide能減緩糖尿病患者腎臟病惡化,甚至對非糖尿病患者也可能有幫助。和SGLT2抑制劑合併使用,未來治療前景很不錯,但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

Alport症候群是遺傳性腎臟病,會影響腎臟、聽力和眼睛。這篇報告描述一位40歲女性因血尿、蛋白尿被診斷為自體顯性Alport症候群,診斷靠腎臟切片和基因檢查。治療以ACEI為主,也可考慮SGLT2i,但相關研究有限。早期診斷、基因檢測和跨科照護很重要,有助延緩病程。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑不只在糖尿病和心腎保護有突破,初步研究也發現它對多囊腎病(ADPKD)可能有幫助。不過,目前還缺乏足夠的臨床證據,還需要更多研究來確認它在多囊腎病患者的安全性和效果。 PubMed DOI

在Alport症候群小鼠模型中,SGLT2抑制劑dapagliflozin合併ACE抑制劑ramipril,比單用ramipril更能保護腎臟、改善腎功能並延長壽命,顯示這種組合治療比單用RAAS抑制劑效果更好。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病合併晚期慢性腎臟病患者,使用GLP-1受體促效劑後,洗腎、重大心血管事件和死亡的風險都比較低。這表示GLP-1 RAs有機會延緩腎臟惡化,提升高風險族群的存活率。 PubMed DOI