這項研究評估了韓國針對末期腎病患者的居家腹膜透析護理計畫，特別是在COVID-19疫情期間的長期效果。研究分析了2017年6月至2022年5月186名患者的數據，發現計畫實施前腹膜炎發生率每千名患者每月增加0.480例，但實施後顯著下降至每千名患者每月減少0.886例。此外，鈣和副甲狀腺激素水平也有改善。總體來說，這項計畫有效降低了腹膜炎的發生率，並改善了患者的臨床結果。 PubMed DOI

這項研究指出，晚期慢性腎病（CKD）患者在接受透析前的腎臟科護理和教育方面存在顯著差異，導致居家透析使用不足。分析顯示，2010至2019年間，464,310名開始透析的醫療保險受益者中，大多數選擇中心透析。特別是西班牙裔和黑人患者在這方面的服務明顯少於非西班牙裔白人，這是他們居家透析使用不足的重要原因。研究強調需要針對這些差異進行干預，以改善少數族裔對居家透析的獲取。 PubMed DOI

全球在家透析，特別是腹膜透析（PD），面臨明顯的不平等，影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢，但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練，偏好中心治療，資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作，包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈，才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI

居家透析，包括腹膜透析（PD）和居家血液透析（HHD），越來越受到重視。不過，許多病人仍有轉換到設施型血液透析（HD）的風險。整合型居家透析模式，讓病人在PD無效後轉換到HHD，受到透析界的關注，但實際轉換案例相對少見，僅佔2%到6%。這種模式具臨床優勢且成本效益高。本文將探討居家透析的數據及整合型模式的實施挑戰，包括如何選擇合適病人、轉換規劃及管理PD的意外終止。 PubMed DOI

這篇評論探討末期腎病（ESKD）發病率上升及美國居家透析使用率下降的問題，強調改善居家透析選擇的重要性。內容更新了腎臟護理提供者對臨床結果、新指導方針及居家透析障礙的了解，並涵蓋最新文獻，包括處方實踐、病人及照顧者的治療目標，以及支持新ESKD病人居家透析的創新護理模式。評論還將探討輔助居家透析、養老院中的居家透析及新支付模式，最終希望能增強透析提供者的信心，促進居家透析的推廣。 PubMed DOI

在2020年3月，因應COVID-19疫情，美國開始允許腎臟護理提供者透過遠距醫療進行血液透析。研究分析了Medicare的索賠資料，發現疫情前16個月中，遠距醫療使用增加35%，使得醫療提供者的就診頻率上升1.4%。這在偏遠地區尤為明顯，因為患者需長途旅行就診。不過，遠距醫療與住院率之間並無顯著關聯。總體來看，雖然遠距醫療略微提升了就診頻率，但對住院率影響不大，對偏遠地區患者來說是個好消息。 PubMed DOI

有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療，並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧，分析以人為本的護理介入，發現有13種相關介入，其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與，6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示，需調整居家透析介入，以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2019年間美國成年人進行居家透析的建築環境影響，涵蓋超過110萬名參與者。研究重點在於醫療服務不足區域、到透析設施的距離及住房特徵。結果顯示，40.8%的參與者住在醫療服務不足區域，擁擠住房比例為4.2%，而距離透析設施的平均距離為5.5公里。居住在醫療服務不足區域和擁擠住房會降低居家透析使用率，而偏遠地區則可能因距離較遠而增加使用率。建議政策應針對不同地區的需求進行調整。 PubMed DOI

居家透析雖然有許多好處，但在歐洲的使用率仍然偏低。研究顯示，擁有國家腎臟護理進階教育指導方針的國家，居家透析的流行率明顯較高，達20.9%，而沒有指導方針的國家僅7.9%。這顯示出有效的腎臟護理教育對提升居家透析接受度的重要性。因此，應加強腎臟護理進階教育，以改善患者的治療選擇和居家透析的可及性。 PubMed DOI

住在鄉下的慢性腎臟病患者，常因貧窮、醫療資源不足和交通不便，導致診斷延誤、治療較晚。解決方法包括提升醫療可近性、推動遠距醫療、加強基層醫護教育、強化照護協調，以及重視預防和早期發現。政策上也要增加鄉村醫療人力，並針對CKD患者推動專屬措施，確保醫療公平。 PubMed DOI