這項研究分析了1998至2015年間，血液透析病人的死亡率變化，重點在美國、日本及四個歐洲國家的設施實踐對生存率的影響。結果顯示，歐洲生存率每十年改善13%，日本改善12%，而美國則驚人地改善了47%。改善的主要因素包括Kt/V、磷管理及AV瘻管使用等臨床實踐。研究強調這些實踐對病人生存率的重要性，但也指出未測量的病人特徵變化可能影響結果，未來的改善仍需依賴持續的臨床實踐演變。 PubMed DOI

這項研究探討慢性血液透析（HD）患者在運動能力和反應上的差異，特別是透析前（pre-D）和透析後一天（non-D）的表現。研究發現，透析前的急性運動對心肺反應和肌肉力量並無顯著影響，且pre-D和non-D的峰值氧氣攝取量（V̇O2）及股四頭肌峰值扭矩沒有明顯差異。雖然有些小差異如靜息心率較低，但整體來看，運動訓練的時機可能需要重新考慮。 PubMed DOI

這項研究探討合格透析中心（QDC）對血液透析病人死亡率的影響。由韓國腎臟學會進行，分析了31,227名病人的數據，並比較QDC與非QDC的治療效果。結果顯示，QDC病人年齡較輕、透析時間較長，且臨床指標表現較佳。經調整後，研究發現接受QDC治療可顯著降低死亡風險，風險比為0.897，顯示HD單位認證計畫可能有效降低病人死亡率。 PubMed DOI

這項研究比較了美國腎臟數據系統（USRDS）和國家死亡指數（NDI）中透析患者的死亡原因。研究分析了39,507名2003至2009年間開始透析的患者，發現6,436人去世，且大多數死亡發生在醫院。USRDS和NDI的死亡原因分類一致性僅42%，USRDS中心血管疾病（CVD）佔67%，而NDI僅52%。這顯示兩個系統在死亡原因報告上存在顯著差異，需改進數據整合，以提高分類準確性。 PubMed DOI

血液透析單位是一個特殊的臨床環境，雖然醫療緊急情況不常見，但可能會造成嚴重的併發症和死亡率。對腎臟科和重症醫學的醫師來說，管理透析過程中的緊急情況是一大挑戰，因為目前缺乏針對這類病患的具體復甦指導。這篇綜述文章將探討透析過程中關鍵緊急情況的評估與治療策略，包括低血壓、高血壓、出血、缺氧、神經系統異常及心臟驟停，並根據最佳證據來指導臨床實踐。 PubMed DOI

這項研究分析了不同透析方式患者的重大不良心血管事件（MACE）風險，涵蓋968名來自芬蘭的患者，隨訪時間從2004到2017年。結果顯示，中心血液透析（IC-HD）和持續性自主腹膜透析（CAPD）患者的MACE發生率相似，且高於自動腹膜透析（APD）和居家血液透析。調整後，居家透析與IC-HD的MACE風險無顯著差異。特別是女性患者使用腹膜透析的MACE風險較低，但男性則相反。整體而言，20%的患者在隨訪期間經歷MACE，顯示需進一步研究不同透析方式對心血管風險的影響，尤其是性別差異。 PubMed DOI

這項研究探討運動訓練（IDE）對接受血液透析（HD）患者左心室（LV）功能的影響，特別是減少因HD引起的心肌驚厥所造成的心壁運動異常。61名患者分為兩組：一組進行每週三次的運動訓練，另一組接受常規護理。結果顯示，運動訓練組在HD期間的心壁運動異常顯著減少，且LV質量改善，射血分數提升。這顯示運動介入對HD患者的心臟健康有正面影響。 PubMed DOI

在透析過程中，心臟驟停對末期腎病患者是一大風險，因此緊急設備的準備非常重要。本研究評估了緊急設備的可用性對接受維持性血液透析的韓國患者死亡率的影響。研究分析了34,950名患者的數據，結果顯示擁有緊急設備的患者血清鈣、磷及血壓較低，但Kt/V值較高。調整各種因素後，擁有緊急設備的患者死亡風險降低了13%。這顯示良好的緊急設備準備能改善患者的生存結果。 PubMed DOI

以下是針對血液透析病患管理心律不整的10個建議，重點在預防與多學科合作： 1. **定期檢查電解質**：監測鉀、鈣、鎂水平，及時調整以防心律不整。 2. **優化透析計畫**：根據病患狀況調整透析時間與頻率，減少液體過載。 3. **管理液體狀態**：注意液體過載跡象，調整超濾速率，達到乾燥體重。 4. **檢討用藥**：定期檢查可能影響心律的藥物，注意藥物相互作用。 5. **病患教育**：強調飲食限制，特別是鉀與液體攝取。 6. **多學科合作**：與腎臟科、心臟科、營養師等合作，制定全面照護計畫。 7. **心臟監測**：對高風險病患進行持續心臟監測，及早發現問題。 8. **處理合併症**：積極管理糖尿病、高血壓等合併症。 9. **心理社會支持**：提供心理健康資源，減少壓力與焦慮。 10. **緊急應變準備**：確保工作人員接受心律不整的應對訓練。 這些建議有助於改善病患預後，降低心臟死亡風險。 PubMed DOI

每週做兩次血液透析的末期腎臟病患者，猝死性心臟死亡（SCD）最常發生在透析間隔較長（3天）後的透析結束12小時內，以及短間隔後下次透析前的12小時內。SCD佔總死亡人數近29%，顯示特定透析時段風險特別高。 PubMed DOI