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這項研究探討黑巧克力對血壓和腎臟灌流的影響,特別是腎臟阻力指數(RRI)。十七名健康志願者參加了隨機對照試驗,消耗1g/kg的黑巧克力或白巧克力。結果顯示,黑巧克力能顯著降低RRI,顯示腎內血管擴張,而白巧克力則無影響。非定期食用者在食用黑巧克力後血壓上升,但經常食用者則無此情況,顯示他們已適應。總的來說,黑巧克力對腎臟血流動力學有益,特別是對年長者。 PubMed DOI


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這項研究探討了多巴胺受體類型5(DR5)激動劑rotigotine對自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者的影響。十九名患者接受為期兩個月的rotigotine經皮膚貼片治療,結果顯示高劑量(4 mg/24小時)能顯著增加一氧化氮釋放,改善內皮功能,並降低主動脈增強指數和脈壓,顯示血管功能改善。雖然對ADPKD進展相關指標無影響,但研究顯示慢性激活內皮DR5可能成為改善心血管健康的新策略。 PubMed DOI

這項初步試驗探討晚期慢性腎病(CKD)和高血壓患者達成較低血壓目標的安全性與可行性。108名參與者被隨機分為強化血壓控制組(目標收縮壓低於120 mmHg)和較少強化組。結果顯示,強化組的平均收縮壓為124.7 mmHg,顯著低於較少強化組的138.2 mmHg,且安全性結果無顯著差異。儘管如此,因樣本量小及單中心設計,仍需進一步大型試驗來確認最佳血壓目標及相關風險與益處。 PubMed DOI

這項多中心前瞻性研究探討了dapagliflozin對2型糖尿病及糖尿病腎病患者的行動血壓影響。共96名患者參加,83名完成12週治療。結果顯示,夜間收縮壓顯著下降3.0 mmHg,達到夜間目標的比例從18%增至27%。正常下降的盛行率也從31.3%提升至50.6%。日間收縮壓下降2.4 mmHg,診所收縮壓下降7.9 mmHg。尿蛋白顯著減少,腎小球過濾率穩定,且未出現重大安全性問題。總體而言,dapagliflozin有助於改善血壓節律。 PubMed DOI

這項研究針對患有2型糖尿病且收縮壓升高的患者,探討強化血壓控制的效果。年齡50歲以上的患者被隨機分為強化治療組(目標收縮壓低於120 mm Hg)和標準治療組(目標收縮壓低於140 mm Hg)。研究結果顯示,強化治療組的重大心血管事件發生率顯著低於標準組,風險降低21%。雖然兩組的嚴重不良事件相似,但強化組有較多低血壓和高鉀血症病例。總結來說,對2型糖尿病患者設定低於120 mm Hg的收縮壓目標,能有效降低心血管事件風險。 PubMed DOI

這項研究探討70%可可黑巧克力對接受透析的慢性腎病(CKD)患者血清鎂(Mg<sup>2+</sup>)水平的影響。研究中59名患者分為兩組,巧克力組每週三次攝取40克黑巧克力,持續兩個月。結果顯示,巧克力組的血清Mg<sup>2+</sup>水平從2.5 mg/dL提升至2.7 mg/dL(p<0.01),而鉀和磷的水平無顯著變化。這顯示黑巧克力可能有助於提升CKD患者的鎂水平,且不影響其他電解質。 PubMed DOI

這項研究探討了綜合護理介入對慢性腎衰竭患者的影響,特別是水分和鹽分攝取對血壓及體液負擔的影響。研究從2020年1月到2023年1月進行,120名患者被隨機分為對照組和觀察組。經過6個月,觀察組在血壓、體液負擔及治療依從性上表現更佳,併發症發生率也較低。研究結果顯示,強化的水鹽飲食護理介入對管理血壓及減少併發症有效,建議臨床實踐中採用。 PubMed DOI

高血壓是心血管事件的重要可調整風險因素,但強化血壓控制對腎臟疾病進展的影響仍有爭議。近期中國的大型試驗顯示,雖然強化血壓控制對心血管有益,但對腎臟結果的影響不一。一項綜合分析指出,強化控制可能減少CKD 4-5期患者對腎臟替代療法的需求,但對CKD 3期患者則無效。目前指導方針建議CKD患者的收縮壓目標為120-130 mmHg,但這種策略可能對腎臟健康有潛在風險。 PubMed DOI

這項研究探討不同鹽分飲食對接受candesartan治療的老鼠腎功能影響。結果顯示,低鹽飲食會導致腎功能受損,血清肌酸酐上升,且尿液外泌體中的特定標記(如NHE3、NKCC2等)在腎損傷前就已變化,可能成為早期指標。相對地,適度的高鹽飲食能改善腎功能,逆轉低鹽飲食的負面影響。總之,鹽分限制可能引發可逆的腎損傷,而尿液外泌體標記可用於早期檢測。 PubMed DOI

這項針對1,749位慢性腎臟病患者的研究發現,高血壓和腦室周圍白質病變有明顯關聯,尤其是舒張壓比收縮壓影響更大,但和深層白質病變沒顯著關係。結果顯示,控制舒張壓可能有助於降低腦部損傷風險,但還需要更多研究確認最適合的血壓目標。 PubMed DOI

這項針對14位抗藥性高血壓洗腎患者的研究發現,經皮腎臟去神經術(RDN)能有效降血壓、減少降壓藥用量,且不論是血液或腹膜透析,效果都差不多。RDN對貧血、礦物質、骨骼疾病及洗腎耐受性沒負面影響,手術安全性高,對血壓控制很有幫助。 PubMed DOI