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這項研究探討黑巧克力對血壓和腎臟灌流的影響,特別是腎臟阻力指數(RRI)。十七名健康志願者參加了隨機對照試驗,消耗1g/kg的黑巧克力或白巧克力。結果顯示,黑巧克力能顯著降低RRI,顯示腎內血管擴張,而白巧克力則無影響。非定期食用者在食用黑巧克力後血壓上升,但經常食用者則無此情況,顯示他們已適應。總的來說,黑巧克力對腎臟血流動力學有益,特別是對年長者。 PubMed DOI


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這項研究使用對比增強超音波檢查比較了正常血壓和高血壓患者在靜息狀態和壓力測試期間的腎微循環情況。高血壓參與者的基礘腎灌注壓力比正常血壓參與者低。在壓力測試期間,高血壓患者的腎灌注壓力增加較小,顯示腎皮質流量儲備受損。 PubMed DOI

腎臟神經阻斷(RDN)是治療高血壓的一種選擇。這項研究比較了對患有慢性腎臟疾病(CKD)和沒有CKD的患者進行RDN後對血壓的影響。兩組在RDN後都顯示出血壓下降,並且腎功能沒有顯著下降。研究發現RDN對治療患有CKD的高血壓患者是有效且安全的。 PubMed DOI

這項研究探討了多巴胺受體類型5(DR5)激動劑rotigotine對自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者的影響。十九名患者接受為期兩個月的rotigotine經皮膚貼片治療,結果顯示高劑量(4 mg/24小時)能顯著增加一氧化氮釋放,改善內皮功能,並降低主動脈增強指數和脈壓,顯示血管功能改善。雖然對ADPKD進展相關指標無影響,但研究顯示慢性激活內皮DR5可能成為改善心血管健康的新策略。 PubMed DOI

這項初步試驗探討晚期慢性腎病(CKD)和高血壓患者達成較低血壓目標的安全性與可行性。108名參與者被隨機分為強化血壓控制組(目標收縮壓低於120 mmHg)和較少強化組。結果顯示,強化組的平均收縮壓為124.7 mmHg,顯著低於較少強化組的138.2 mmHg,且安全性結果無顯著差異。儘管如此,因樣本量小及單中心設計,仍需進一步大型試驗來確認最佳血壓目標及相關風險與益處。 PubMed DOI

這項多中心前瞻性研究探討了dapagliflozin對2型糖尿病及糖尿病腎病患者的行動血壓影響。共96名患者參加,83名完成12週治療。結果顯示,夜間收縮壓顯著下降3.0 mmHg,達到夜間目標的比例從18%增至27%。正常下降的盛行率也從31.3%提升至50.6%。日間收縮壓下降2.4 mmHg,診所收縮壓下降7.9 mmHg。尿蛋白顯著減少,腎小球過濾率穩定,且未出現重大安全性問題。總體而言,dapagliflozin有助於改善血壓節律。 PubMed DOI

這項研究針對患有2型糖尿病且收縮壓升高的患者,探討強化血壓控制的效果。年齡50歲以上的患者被隨機分為強化治療組(目標收縮壓低於120 mm Hg)和標準治療組(目標收縮壓低於140 mm Hg)。研究結果顯示,強化治療組的重大心血管事件發生率顯著低於標準組,風險降低21%。雖然兩組的嚴重不良事件相似,但強化組有較多低血壓和高鉀血症病例。總結來說,對2型糖尿病患者設定低於120 mm Hg的收縮壓目標,能有效降低心血管事件風險。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的嚴重併發症,且是慢性腎病的主要原因。本研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對腎臟阻力指數(RRI)的影響。145名2型糖尿病患者接受為期26週的治療,結果顯示這兩種療法能顯著改善RRI,約三分之一的患者RRI正常化,對照組則無顯著變化。RRI可作為檢測DKD早期腎損傷的有用工具,且這些療法可能對心血管風險和腎臟健康有潛在好處。 PubMed DOI

這項研究探討了綜合護理介入對慢性腎衰竭患者的影響,特別是水分和鹽分攝取對血壓及體液負擔的影響。研究從2020年1月到2023年1月進行,120名患者被隨機分為對照組和觀察組。經過6個月,觀察組在血壓、體液負擔及治療依從性上表現更佳,併發症發生率也較低。研究結果顯示,強化的水鹽飲食護理介入對管理血壓及減少併發症有效,建議臨床實踐中採用。 PubMed DOI

高血壓是心血管事件的重要可調整風險因素,但強化血壓控制對腎臟疾病進展的影響仍有爭議。近期中國的大型試驗顯示,雖然強化血壓控制對心血管有益,但對腎臟結果的影響不一。一項綜合分析指出,強化控制可能減少CKD 4-5期患者對腎臟替代療法的需求,但對CKD 3期患者則無效。目前指導方針建議CKD患者的收縮壓目標為120-130 mmHg,但這種策略可能對腎臟健康有潛在風險。 PubMed DOI

這項研究針對55歲以上的高血壓男性,探討他們的血壓節律與腎功能的關聯。研究包含188名參與者,發現許多人在收縮壓和舒張壓上都有12小時和24小時的節律。經過3年的追蹤,腎小管過濾率顯著下降,從86.6降到81.0 mL/min/1.73 m²。特別是,具有12小時節律的收縮壓患者,腎功能下降的風險降低了70%。這顯示維持血壓的12小時節律對腎功能有保護作用,強調了血壓節律分析在高血壓管理中的重要性。 PubMed DOI