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這項研究顯示非洲醫院中重症病患的嚴重情況,約12.5%的住院病人屬於重症,七天內死亡率高達20.7%。研究於2023年9月至12月在22個非洲國家的180家醫院進行,涵蓋近20,000名病人,主要是中年女性。發現大多數重症病人未在專門的重症單位接受治療,許多病人未獲得必要的緊急護理。這強調了非洲在重症護理資源和實踐上亟需改善,以提升病人結果並拯救生命。該研究獲得英國NIHR的支持。 PubMed DOI


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COVID-19患者住院時,急性腎損傷(AKI)在低收入和中低收入國家尤其常見。研究發現LLMIC中AKI發生率最高,進行透析比率最低,且有較高的住院死亡率。即使調整疾病嚴重程度,AKI、LLMIC和住院死亡仍有關聯。在資源有限的貧困國家,AKI是COVID-19的嚴重併發症。 PubMed DOI

研究在非洲醫院調查兒童手術情況,發現併發症和死亡率高,特別是緊急手術。呼籲改善醫療系統、手術環境和救援失敗率,以提升手術結果。 PubMed DOI

研究比較了兩家醫院的數據,發現醫學ICU中AKI更常見,但對外科患者的影響更嚴重。外科患者患有AKI時,死亡風險明顯增加,顯示預防和處理AKI在外科患者中尤為重要。 PubMed DOI

這項研究調查了167個國家接受血液透析(HD)或腹膜透析(PD)患者在治療第一年的死亡率及住院原因。結果顯示,1%到10%的患者在此期間死亡,心血管疾病是主要死因。低收入國家(LICs)中,醫療相關感染及因費用問題中止治療是死亡的重要原因;而高收入國家(HICs)住院率較低,但LICs中住院患者比例較高,主要因感染。研究強調改善護理的必要性,特別是在LICs,因為感染和社會經濟因素對患者結果影響顯著。 PubMed DOI

這項研究分析了2002至2012年間巴西里約熱內盧170家醫療機構的17,158名急性腎損傷(AKI-D)患者,探討其複雜性。研究發現,患者中位年齡為75歲,感染是主要原因,特別是社區獲得性肺炎。透過潛在類別分析,識別出四個患者類別,顯示不同類別的死亡率和恢復情況差異。研究強調了AKI的異質性,建議未來研究應結合臨床特徵與先進診斷技術,以深入了解AKI的臨床及分子層面。 PubMed DOI

妊娠相關的急性腎損傷(PRAKI)對母親和胎兒健康影響深遠,尤其在撒哈拉以南非洲,發生率尚未充分記錄。從2000年到2024年5月的系統性回顧顯示,13項研究中有5,273名個體的PRAKI合併發生率為15.6%。雖然每年增加0.8%的趨勢不顯著,但變異性相當大,顯示該地區PRAKI的發生率令人擔憂。這強調了改善產前護理服務的必要性,未來研究應聚焦於提升這些服務的可及性與質量。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法(CKRT)的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童,61.8%為男孩,媒介年齡4歲。許多患者營養不良,51%體重低於15公斤,入院時病情嚴重,94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克,CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%,顯示出管理挑戰,強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

這項研究針對低收入和中等收入國家腦部感染的診斷與管理挑戰,特別是高死亡率的情況。研究在巴西、印度和馬拉威的13家醫院進行,目的是提升懷疑急性腦部感染患者的診斷與早期治療。研究團隊設計了針對性的介入方案,包括診斷算法、工具包和人員培訓。結果顯示,介入後綜合診斷和微生物學診斷的比例顯著提升,且患者的治療時間和功能結果也有所改善。該方案將擴展至其他地點,並獲得WHO的支持。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在新生兒中相當普遍,尤其是在撒哈拉以南非洲,這裡的新生兒死亡率高,主要與感染、早產和出生窒息等風險因素有關。本系統性回顧分析了來自九個國家的13項研究,涵蓋4,640名新生兒,結果顯示AKI的合併盛行率為22.14%,死亡率達32.0%。主要風險因素包括敗血症、窒息、低液體攝取和低體溫。這些結果強調了及早識別和管理風險因素的重要性,以降低AKI的發生率。 PubMed DOI