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隨著日本人口老化,糖尿病老年患者逐漸增加。最近一項調查針對777名糖尿病患者,評估他們對癡呆症作為潛在併發症的認識。結果顯示,458名患者認為血糖控制不佳會增加癡呆症風險,176名則提到低血糖。認知衰退的風險因素包括年齡、對癡呆症的認識不足,以及治療方法。研究指出,根據糖化血紅蛋白(HbA1c)水平,認知問題風險會隨之變化,建議在管理老年糖尿病患者時,應提供適當的HbA1c目標指導。 PubMed DOI


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這項研究探討了抗糖尿病藥物與2型糖尿病(T2D)患者癡呆風險的關聯。研究涵蓋了1995年至2024年的多項文獻,分析了41項觀察性研究和23項隨機對照試驗(RCT)。結果顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)等藥物與較低的癡呆風險相關,特別是對阿茲海默症和血管性癡呆的風險有顯著降低。總體來看,SGLT-2i和GLP-1RA被視為改善T2D患者認知的最佳選擇。 PubMed DOI

糖尿病可能引發中樞神經病變,導致與血管有關的認知功能障礙。雖然這個問題已被認識超過一百年,但仍未受到足夠重視。最新研究指出,腦部的胰島素抗性和信號傳導受損是糖尿病患者認知衰退的主要原因。適度運動能改善腦部的胰島素抗性及認知功能。此外,鼻用胰島素、GLP-1 受體激動劑等藥物在提升認知能力方面也顯示出良好效果。對於醫療提供者來說,提升對2型糖尿病患者認知障礙的認識並促進早期檢測非常重要。 PubMed DOI

本研究探討糖尿病藥物對癡呆及認知衰退風險的影響,系統性回顧了42項研究。結果顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)能顯著降低癡呆風險,噻唑烷二酮也有保護效果。相對而言,二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑及胰島素的效果則不一致。未來研究需考慮劑量及病情等因素,以進一步了解這些藥物的影響。 PubMed DOI

第二型糖尿病和阿茲海默症之間的關係相當複雜,兩者共享多個風險因素,如肥胖、缺乏運動和代謝症候群,這些都可能導致胰島素抗性和發炎。研究顯示,糖尿病患者發展阿茲海默症的風險較高,因為高血糖會影響大腦健康,並可能損害認知功能。反之,阿茲海默症也可能影響糖尿病的發展。了解這些關聯有助於制定有效的預防和治療策略,改善生活方式可能降低這兩種疾病的風險。持續研究這些生物機制對於健康管理至關重要。 PubMed DOI

這項研究針對有缺血性中風病史的糖尿病患者,探討使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑治療對癡呆風險的影響。研究分析了2013年7月至2024年6月期間的數據,結果顯示SGLT2抑制劑在降低整體癡呆(HR 0.66)、退行性癡呆(HR 0.68)及血管性癡呆(HR 0.59)的風險上,明顯優於DPP-4抑制劑,平均隨訪時間為2.52年。這些結果強調了進一步隨機臨床試驗的必要性。 PubMed DOI

在南韓,老年人糖尿病問題日益嚴重,但相關數據仍不足。本研究分析韓國健康與營養調查數據,發現老年人新診斷糖尿病病例在十年間翻倍,且糖尿病患者的代謝指標管理較佳。隨著時間推移,符合建議體力活動的老年人比例上升。新型抗糖尿病藥物使用增加,但合併症也隨之上升。研究強調需加強老年糖尿病患者的綜合管理,並建議針對其需求進行個性化治療,未來需進一步進行高質量研究。 PubMed DOI

這篇系統性回顧探討糖尿病與認知衰退的關聯,特別是癡呆症和阿茲海默症。根據PRISMA指導原則,回顧中分析了九項統合研究,涵蓋中風倖存者和代謝症候群患者。結果顯示,糖尿病顯著提高認知衰退風險,且葡萄糖代謝異常與tau生物標記有關。某些降糖藥物如SGLT-2抑制劑和二甲雙胍可能具神經保護效果,降低癡呆風險。研究呼籲進一步高品質研究,以確認結果並探討機制,強調糖尿病管理中認知健康的重要性。 PubMed DOI

本研究探討全身性炎症與dapagliflozin治療對輕度認知障礙(MCI)伴隨2型糖尿病(T2DM)患者的影響。研究於2023年進行,200名參與者來自合肥市第一人民醫院。結果顯示,MCI組的年齡、BMI、HbA1c及炎症標記物均高於非MCI組,且MoCA得分顯著較低。相關性分析發現MoCA得分與炎症標記物及血糖呈負相關。dapagliflozin治療可降低BMI、HbA1c及炎症標記物,改善MoCA得分,顯示其可能透過減輕炎症來增強認知功能。 PubMed DOI

這項研究指出,第二型糖尿病患者罹患失智症的風險較高,若合併糖尿病周邊神經病變(DPN),風險更明顯。使用SGLT2抑制劑,尤其搭配DPPIV抑制劑,有助於降低失智症發生率。建議有DPN的糖尿病患者應積極篩檢與預防失智症。 PubMed DOI

一項36週臨床試驗發現,糖尿病藥物dapagliflozin能有效提升中老年第二型糖尿病合併輕度認知障礙患者的認知功能,表現比對照組更好。這藥同時改善血糖、胰島素阻抗和膽固醇,還能降低大腦特定區域的活動。認知進步和代謝健康、大腦功能改善有關,顯示dapagliflozin對這類患者有潛在幫助。 PubMed DOI