慢性腎臟疾病（CKD）在墨西哥是個大問題，尤其對糖尿病患者更嚴重。這篇回顧由墨西哥腎臟科醫師學會支持，提供醫護人員在預防、篩檢和治療糖尿病患者的CKD策略。內容包括導致糖尿病腎病變（DKD）的關鍵因素，並討論新型藥物治療如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。強調多學科治療，幫助減輕DKD負擔，提升患者生活品質。 PubMed DOI

這項研究強調社區健康中心（CHCs）在提供低收入族群門診護理的重要性，特別是對於面臨腎臟疾病健康差異的邊緣化群體。分析了2016至2020年間139,275名18至64歲成年人資料，發現低收入居民的CHC滲透率平均為36%，東北地區較高，南部較低。研究指出，較高的CHC滲透率與更好的護理結果相關，包括延長腎臟科護理的可能性及改善存活率。結論建議進一步探討CHCs如何解決腎健康差異。 PubMed DOI

這項研究探討荷蘭成人透析病患的飲食遵從性，分析248名參與者的營養攝取與疾病指導方針的符合度。結果顯示，45%的人能量攝取不足，50%蛋白質攝取不足，雖然67%控制能量在建議範圍內，但61%仍超重。87%攝取過多飽和脂肪，只有15%達到纖維攝取建議。整體飲食品質偏低，平均得分僅74分。研究未發現飲食中鉀的攝取量與血清鉀水平有顯著關聯，顯示病患在遵循飲食指導上有困難。 PubMed DOI

慢性腎臟病的年長者越來越多，照護也變得更複雜。現在有多專科團隊（腎臟科、老年醫學、護理、營養）一起照顧60歲以上的中重度CKD患者，定期評估並協助病人和家屬討論治療選擇。結果發現，這種團隊照護能更全面掌握患者需求，讓治療更貼近個人狀況，也有部分重度患者選擇不洗腎，提升照護品質。 PubMed DOI

中東與北非地區多數腎臟科醫師了解並接受保守性腎臟治療（CKM），但實際主動提供CKM或有正式計畫的很少。主要障礙是經費、資源不足及缺乏訓練，文化和宗教影響較小。未來需加強研究與政策，提升CKM可近性。 PubMed DOI

拉丁美洲慢性腎臟病問題嚴重，雖然65%國家有腎臟健康計畫，但內容落差大。多數會針對高風險族群，並和其他慢性病計畫結合。醫護和民眾教育普遍，但只有四成國家有CKD登錄系統，相關法規和病患參與也都偏低。整體來說，區域內急需更一致、全面的腎臟健康政策。 PubMed DOI

這項研究發現，雖然多數非透析CKD患者收入中等、沒領食物補助，但還是常遇到食物負擔、健康限制和缺乏支持等問題。現有的食物安全評估方式，可能沒辦法完整反映CKD患者的實際困難，建議應該發展更全面的評估工具。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）越來越常見，預估2040年每五個大人就有一個會罹患，2050年更會成為西班牙第三大死因。因為早期沒明顯症狀，加上篩檢率低，常常被忽略或晚期才發現。及早發現和治療很重要。IntERKit計畫就是要幫助醫療機構用更有效率的方法，提升CKD早期偵測和照護品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者的飲食需求會隨年齡變化，兒童需支持成長，成人重點在延緩病情，老年則預防虛弱。營養計畫要個人化，考量口味、方便性及共病。從小建立健康習慣、提升健康素養，並規劃醫療銜接，有助於病人和家庭更好管理營養，提升腎臟健康與生活品質。 PubMed DOI

**重點摘要：** 這項研究開發並驗證了一份用來評估慢性腎臟病（CKD）患者對飲食的知識、態度與行為（KAP）的問卷。在199位CKD患者中，經過六個月的飲食衛教後，KAP分數明顯提升，腎功能也有所改善。研究結果強調，在CKD的治療管理中，納入飲食衛教的重要性。 PubMed DOI