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這項研究評估了非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在2型糖尿病（T2D）患者中，特別是合併慢性腎病（CKD）或心臟衰竭（HF）的療效與安全性。分析涵蓋了18,991名參與者，其中80.9%有T2D，平均年齡66歲，HbA1c為7.6%。隨訪2.9年，finerenone在心血管死亡、腎臟結果及心臟衰竭住院等方面顯示一致的療效，無論基線HbA1c或降糖療法如何，顯示其能有效降低T2D患者的發病率與死亡率。 PubMed DOI ♡

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兩個大型臨床試驗研究了超過13,000名2型糖尿病患者，探討finerenone不同劑量的效果。結果顯示，較高劑量finerenone可降低高鉀血症風險，且與較低劑量相比，血清鉀水平較低。研究指出，finerenone劑量增加可顯著降低尿白蛋白-肌酐比(UACR)，有助於減緩腎功能衰退。finerenone在控制鉀水平方面的效果與劑量調整相關，而UACR和估計腎小球過濾率(eGFR)可預測腎臟結果。finerenone對腎臟健康的效果不受其他糖尿病藥物的使用影響。 PubMed DOI

這篇文章討論了finerenone作為糖尿病腎病新治療的重要性，強調其在減緩DKD進展和降低心血管風險方面的潛力。finerenone的好處明顯，無論患者基線HbA1c水平或伴隨其他治療。建議將蛋白尿視為識別高風險患者的重要標誌，並強調finerenone可與其他治療方法一起改善DKD管理。 PubMed DOI

Finerenone是一種新型的非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，對糖尿病腎病和心衰竭患者特別重要，尤其是有慢性腎病風險的2型糖尿病患者。它能有效減少蛋白尿、改善腎小球過濾率，並有助於減緩CKD進展，還能改善心血管健康。相較於傳統的螺內酯，finerenone的副作用較少，不會引起男性乳腺發育症，但仍需注意高鉀血症的風險。這篇回顧將探討finerenone的作用機制及其在治療中的應用。 PubMed DOI

這項研究比較了finerenone和SGLT2抑制劑canagliflozin在慢性腎病（CKD）及第二型糖尿病（T2D）患者中的療效。研究利用了兩項finerenone試驗（FIDELIO-DKD和FIGARO-DKD）及canagliflozin的CREDENCE試驗數據，進行了間接比較。結果顯示，兩者在心腎終點、全因死亡率、末期腎病及心血管死亡等方面並無顯著差異。總體來看，研究未發現這兩種治療在T2D患者的CKD療效上有明顯差異。 PubMed DOI

這項研究探討了finerenone對中國糖尿病腎病（DKD）患者的影響，進行了為期6個月的治療。結果顯示，尿白蛋白與肌酸酐比率（UACR）中位數為1426.11 mg/g，且在治療期間顯著下降，6個月時達到73%的減少。68.42%的患者UACR減少30%或以上。估計的腎小管過濾率（eGFR）輕微下降，且不良反應少見，只有兩名患者因高鉀血症和急性腎損傷停止治療。研究建議將finerenone與其他藥物結合使用，以有效管理蛋白尿及降低高鉀血症風險。 PubMed DOI

FINE-REAL研究正在探討選擇性非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在2型糖尿病（T2D）相關的慢性腎病（CKD）患者中的應用。這項研究自2022年6月開始，預計2028年完成。到2023年6月，共有556名參與者，504名納入分析，隨訪中位數為7個月。76.1%的參與者屬於高風險CKD，大多數也使用ACEI/ARB（71.8%）和SGLT2抑制劑（46.6%）。finerenone的起始劑量主要為10毫克，治療持續率達92.3%。21.8%報告不良事件，5%為高鉀血症，無嚴重後果。研究顯示finerenone在CKD和T2D患者中有效且安全。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）影響全球約10%的成年人，並增加心血管事件的風險。雖然傳統治療方法效果有限，但新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone顯示出良好效果。系統性回顧顯示，finerenone能顯著降低CKD及2型糖尿病患者的重大不良心血管事件，並改善腎臟健康，風險較低。然而，研究仍有一些限制，未來需進一步探討其長期效益與安全性。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）是2型糖尿病（T2D）的常見併發症，可能導致糖尿病腎病（DKD）。雖然傳統治療能減緩CKD進展，但無法完全解決腎臟中礦物皮質激素受體（MR）的過度活化。Finerenone作為一種非類固醇的MR拮抗劑，能有效減少腎臟炎症和纖維化，且不會顯著提高血清鉀水平。臨床試驗顯示，finerenone能降低T2D和CKD患者的腎臟及心血管事件風險，最近的指導方針也推薦其作為治療選擇，強調其安全性與有效性。 PubMed DOI

FINEARTS-HF 研究調查口服 finerenone 對心衰竭患者新發糖尿病的影響，共有 6001 名參與者，其中 3222 名基線時無糖尿病。在中位隨訪 31.3 個月內，finerenone 組的新發糖尿病率為 7.2%，安慰劑組為 9.1%。這顯示 finerenone 每 100 人年可減少 3.0 事件，相較於安慰劑的 3.9 事件，風險降低 24%（風險比 0.76，p=0.026）。結果在不同分析和子群中一致，顯示 finerenone 對心衰竭患者有顯著的臨床益處。 PubMed DOI

這項研究探討finerenone對同時患有2型糖尿病（T2DM）和慢性腎病（CKD）及微量白蛋白尿患者的療效。研究在北京大學第一醫院進行，納入64名患者，結果顯示治療後3個月UACR顯著下降，從100.50 mg/g降至61.27 mg/g。雖然其他指標如HbA1c和血壓未顯著變化，但UACR減少超過30%的患者，其收縮壓較高，且6個月後血壓顯著下降。總體而言，finerenone對降低T2DM患者的UACR有效，且與血壓控制有關。 PubMed DOI