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精神分裂症(SCZ)是一個重要的健康議題,因為它影響心理和認知功能,並與代謝異常有關。SCZ患者發展代謝症候群(MS)的風險較高,這可能導致心血管問題和縮短壽命。這種關聯受到病情和抗精神病藥物的影響,遺傳因素也扮演重要角色。這篇綜述探討了SCZ與MS的關係,並提出改善飲食和運動的生活方式改變,以及選擇對代謝影響較小的藥物,強調個人化管理對於有效治療SCZ患者的MS至關重要。 PubMed DOI


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患有嚴重精神疾病的人常面臨心臟代謝健康問題,這主要是因為抗憂鬱藥和抗精神病藥物引起的體重增加。根據2023年4月的文獻回顧,提出了十項臨床建議來管理這個問題,包括:評估肥胖風險、定期監測代謝健康、提供個性化的生活方式干預、考慮心理治療、選擇低體重增加風險的藥物、區分急性與長期治療需求、使用耐受性好的藥物、轉換至不易增重的藥物、及早介入體重增加的情況,以及考慮添加其他藥物以減輕體重。這些建議旨在改善患者的整體健康。 PubMed DOI

心血管代謝疾病如第二型糖尿病、高血壓、血脂異常和肥胖,對中年人的影響日益嚴重,並與認知衰退及神經退行性疾病有關。本研究假設增強胰島素/IGF-1/GLP-1信號傳導能保護大腦及認知功能,並減少相關損傷。研究使用鼠類模型,評估GLP-1模擬物和抗血脂藥物的效果,結果顯示這些治療有助於減輕氧化壓力和發炎,改善代謝,最終保護認知功能。這項研究顯示,恢復大腦信號傳導可能是預防相關疾病的有效策略,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

重度憂鬱症(MDD)是一種常見的心理健康問題,會持續影響日常生活。雖然其根本原因尚不明確,但研究發現患者常有葡萄糖代謝異常,影響能量生產和大腦功能。這些代謝障礙可能源於胰島素抵抗、高血糖、氧化壓力等因素,導致神經細胞受損。文章也提到一些可能改善葡萄糖代謝的藥物,如胰高血糖素樣肽-1受體激動劑和二甲雙胍,這些新療法或能幫助管理MDD。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝綜合症(CRHM)是美國心臟協會在2023年提出的,強調心臟、腎臟與代謝之間的關聯,並納入肝臟的角色。儘管CRHM的盛行率上升,但缺乏全面管理策略。這篇綜述探討新型抗糖尿病藥物,如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,如何提供整合管理的方法。研究顯示這些藥物對心臟衰竭、慢性腎病及肥胖有顯著改善。文章主張建立統一管理框架,促進專科合作,提升CRHM患者的護理品質。 PubMed DOI

肥胖和代謝性疾病在精神病患者中很常見,尤其是精神分裂症患者。了解這些狀況的神經生物學聯繫,有助於開發有效的治療方法。研究指出,炎症、氧化壓力和胰島素抵抗在代謝和精神疾病中扮演重要角色。提出“diabetophrenia”來描述代謝問題與精神分裂症的共同機制。結合新藥物的治療顯示出潛力,強調解決慢性炎症與精神症狀的重要性。採取多學科策略,包括諮詢、飲食改變和藥物治療,能有效管理精神分裂症,提升患者生活品質。 PubMed DOI

老化過程中,細胞和分子變化會引發多種合併症,特別是在虛弱的老年人中。研究顯示,代謝症候群、認知衰退和肌少症之間存在密切聯繫。系統性搜尋發現,胰島素抵抗與早期認知障礙有關,而禁食和相關藥物能改善神經元功能。針對這些共同機制的藥物,如GLP-1受體激動劑和二甲雙胍,顯示出神經保護潛力,強調了進一步研究和重新利用現有藥物的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1RAs)對心理疾病的潛在好處,特別是與精神分裂症的關聯。研究發現GLP1RAs可能降低精神分裂症風險,保護效果顯著,且這種影響似乎與體重指數(BMI)有關,而非血糖控制。儘管如此,對其他心理疾病的因果關係並未找到明確證據。研究強調需要進一步探討GLP1RAs與精神分裂症的關係,以改善未來的臨床治療選擇。 PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症,強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟,可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展,像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物,顯示改善心腎結果的潛力,這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

代謝症候群影響全球約四分之一成年人,會大幅提高失智症和阿茲海默症的風險,兩者有許多共同機制,例如神經發炎、胰島素阻抗等。MetS患者罹患失智症的機率是一般人的四倍。潛在治療方式包含熱量控制、特定藥物和營養補充,但還需要更多長期研究來證實效果,才能發展出有效又負擔得起的預防策略。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題,風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,不只幫助減重、控糖,還能降低心腎併發症風險,對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物,並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI