原始文章

這項研究探討抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAASi)對晚期慢性腎病(CKD)進展至腎衰竭的影響,分析了954名患者。結果顯示,接受RAASi治療的患者與對照組在腎衰竭的中位時間上無顯著差異,且多變量回歸分析也未顯示RAASi與腎衰竭進展有關聯。因此,研究支持在晚期CKD患者中繼續使用RAASi,特別是考量其心血管保護等腎外益處。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

STOP-ACEi試驗指出,停用RASi對晚期慢性腎病患者腎功能影響不大。研究比較停用ACEi與ARB對患者的影響,結果顯示停用這兩者三年內並未減緩腎功能下降。停用ACEi似乎對腎臟影響稍微負面,但研究未專注於比較兩者差異。 PubMed DOI

這項研究探討了因高鉀血症而減少使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑(RAASi)治療對瑞典和日本慢性腎臟病(CKD)和/或心臟衰竭(HF)患者住院情況的影響。在高鉀血症發作後減少RAASi治療的患者,與維持治療的患者相比,住院天數較多,而在院存活天數較少。 PubMed DOI

研究發現CKD患者接受PCI後使用RAS抑制劑可降低心血管事件風險,但可能增加心力衰竭風險。 PubMed DOI

RASBs對心臟病發作後存活率有益,但對有腎臟問題的患者效果尚不明確。韓國研究指出,RASBs對輕度AKI患者有益,但對重度AKI患者效果不顯著。需要進一步研究確認結果,並找出降低這些患者風險的方法。 PubMed DOI

研究比較患有慢性腎臟疾病和/或心臟衰竭的病人,在高鉀血症後是否繼續使用RAASi治療的情況。研究發現,接受SZC治療至少120天的病人,6個月後比未接受鉀結合劑的病人更有可能持續使用RAASi治療。研究對象來自美國、日本和西班牙,結果顯示SZC治療有助於維持RAASi治療。 PubMed DOI

研究發現,當開始使用影響腎臟系統的藥物時,腎功能下降對腎臟結果有影響。研究分析了16個涉及慢性腎臟疾病患者的試驗。結果顯示,使用RAS抑制劑後,GFR在3個月內下降高達13%,或在1個月內下降高達21%,相較於未下降或使用其他藥物,可降低腎衰竭風險。 PubMed DOI

一項使用OCKR資料庫的研究觀察了6,065名慢性腎臟病患者,他們停用了腎素-血管收縮素系統抑制劑(RASi),發現在一年內重新開始使用RASi與不重新開始相比,與更好的腎臟結果和較低的死亡率相關。兩種策略之間高鉀血症的風險沒有顯著差異。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)和高血壓是全球重要的健康問題,兩者常常互相影響。腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑對於這些狀況的管理很關鍵,但在晚期CKD中的效果尚不明確。血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑(ARNI)在心臟衰竭治療中表現良好,雖然目前缺乏直接證據顯示其對腎臟有保護作用,但一些分析顯示可能有助於減緩腎功能下降。對於晚期腎衰竭患者,ARNI的使用需謹慎,以免引發低血壓和腎功能惡化,需進一步研究以了解其潛在益處。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻斷在慢性腎病(CKD)2-4期患者中的效果與安全性。研究分析了2010至2022年間的數據,納入6,946名成年人。結果顯示,SGLT2i治療能顯著降低主要不良腎事件的風險,特別是進展至CKD 5期的風險降低48%。此外,SGLT2i組的尿路感染發生率較低,顯示其安全性良好。總體而言,SGLT2i對CKD患者有益。 PubMed DOI

這項研究探討在高血壓患者進行單側腎切除術後,立即使用腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑的效果。共580名患者參與,主要評估手術後一個月的腎小管過濾率(eGFR)變化及高鉀血症等次要結果。結果顯示,使用RAS抑制劑的患者在腎臟適應性上與未使用者無顯著差異,且兩組高鉀血症發生率相似。使用RAS抑制劑與改善長期預後相關,特別是無需透析的生存率。總結來說,術後立即使用RAS抑制劑不會對腎臟適應性造成負面影響,甚至可能改善預後。 PubMed DOI