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這篇評論探討了SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑對老年人抑鬱症、自殺念頭及認知衰退的影響。研究顯示,GLP-1受體激動劑可能與自殺意念風險增加有關,但結果不一致。相對地,SGLT2抑制劑可能降低糖尿病患者的抑鬱風險,並且有研究指出這類藥物可能減少癡呆風險。雖然這些藥物在認知方面有潛在益處,但對情緒影響的了解仍然有限,且GLP-1受體激動劑的自殺風險擔憂仍需進一步研究。 PubMed DOI


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研究指出,糖尿病患者使用SGLT2i可能降低失智症風險,尤其對血脂異常者效果更佳。但仍需進一步研究,尤其是隨機對照試驗,以確認結果。 PubMed DOI

人口老化導致心臟衰竭和認知障礙成為重要公共衛生問題。這些疾病常並存,與年齡和其他健康問題有關。心臟病和腦部問題的風險因素之一是2型糖尿病。新型抗糖尿病藥物可能有助於降低心臟和腦部問題風險,不僅控制血糖。這些藥物對心臟和腦部有多重保護作用,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

研究探討GLP-1 RAs對老年2型糖尿病患者自殺風險的影響,使用2017至2020年美國醫療保險數據比較了GLP-1 RAs、SGLT2is和DPP4is。結果顯示GLP-1 RAs並未明顯增加自殺風險,但結果可能不夠準確。研究限制包括事件稀少和未考慮混雜因素。 PubMed DOI

這項研究比較了接受SGLT2抑制劑與杜拉糖肽治療的2型糖尿病患者在癡呆症風險上的差異。研究分析了2010至2022年間南韓的健康數據,納入12,489名SGLT2患者和1,075名杜拉糖肽患者。結果顯示,SGLT2組有69名患者罹患癡呆症,而杜拉糖肽組有43名。雖然杜拉糖肽顯示出輕微的優勢,但結果仍需謹慎解讀,因為存在一些限制因素。未來需進一步研究以了解新藥物的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑對老年2型糖尿病(T2D)患者癡呆症及全因死亡風險的影響,並與二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑及類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)進行比較。結果顯示,接受SGLT-2抑制劑的患者,癡呆症風險顯著低於DPP-4(HR: 0.62)及GLP-1 RAs(HR: 0.92),全因死亡風險也較低(DPP-4 HR: 0.54,GLP-1 RAs HR: 0.88)。總結來說,SGLT-2抑制劑有助於降低老年T2D患者的癡呆症及死亡風險。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)常用於治療第二型糖尿病和肥胖,並有多種代謝及心血管益處。不過,對其可能引發自殺念頭的擔憂引起監管機構的調查。本系統性回顧分析了GLP-1RA使用與自殺意念或行為的關聯。結果顯示,GLP-1RA使用者與其他降血糖藥物使用者在自殺風險上並無顯著差異,但存在高異質性。建議臨床醫師密切監測有精神疾病病史的患者,並需進一步研究以評估其長期安全性。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者,最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示,SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低(2.7%對3.6%),特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外,SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效,需進一步研究確認。 PubMed DOI

根據FDA和EMA的報告,GLP-1受體激動劑(GLP-1 RAs)可能與自殺風險增加有關。我們依據PRISMA指導方針,進行了文獻搜尋,納入22項研究。藥物監測研究顯示,semaglutide和liraglutide可能與自殺意念增加有關,但隊列研究結果不一致,有時甚至顯示這些藥物可能減少自殺意念。現有證據無法確立因果關係,因此需要持續監測和研究。醫療提供者應對有心理健康問題的患者保持警覺。 PubMed DOI

這項研究比較了老年2型糖尿病患者在使用不同治療藥物後的抑鬱症風險。研究分析了2014至2020年的美國國家醫療保險數據,發現使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)的患者,與使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2is)相比,抑鬱症風險無顯著差異,但與使用二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)相比,GLP-1RAs的抑鬱症風險較低。研究也提到了一些限制因素。總體來說,GLP-1RAs可能對抑鬱症風險有一定的保護作用。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑對2型糖尿病患者自殺念頭的影響,並與二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑進行比較。分析顯示,GLP-1使用者的自殺意念初步風險較高,但在調整混雜因素後,這種關聯消失。總結來說,GLP-1受體激動劑並不會增加2型糖尿病患者的自殺意念風險。 PubMed DOI