ASCEND-D試驗的亞組分析評估了口服藥物daprodustat與darbepoetin alfa在慢性腎病（CKD）腹膜透析（PD）貧血患者中的療效與安全性。研究納入340名患者，daprodustat組血紅素平均變化為0.38 g/dL，略高於darbepoetin alfa的0.23 g/dL。兩組重大心血管事件發生率相似，分別為23.4%和27.2%。daprodustat與較低的血清hepcidin水平相關，但在其他鐵參數及不良事件方面無顯著差異。總體而言，daprodustat被支持作為PD貧血患者的有效且安全替代選擇。 PubMed DOI

最近研究顯示，deferasirox 在腹膜透析病人中有效且安全，但對血液透析病人的效果尚未探討。本研究評估了 deferasirox 對血液透析病人的端粒長度、氧化壓力及鐵蛋白水平的影響。54 名病人接受每日 15 mg/kg 的治療，持續 6 個月，並有 50 名對照病人。結果顯示，血清鐵蛋白顯著降低，氧化壓力減少，端粒長度顯著增加。研究結論指出，deferasirox 對血液透析病人有助於降低鐵蛋白及氧化壓力，並促進端粒延長，是治療鐵過載的好選擇。 PubMed DOI

腎性貧血在非透析慢性腎病（ND-CKD）患者中相當普遍，對口服治療的需求日益增加。本研究評估了enarodustat這種藥物在治療ND-CKD貧血的效果與安全性。研究在中國48個中心進行，156名參與者隨機接受enarodustat或安慰劑，為期8週，隨後皆接受enarodustat治療。結果顯示，enarodustat組的血紅蛋白顯著增加，且大多數患者在治療期間維持良好水平。安全性方面，enarodustat與安慰劑相當，顯示耐受性佳，成為ND-CKD貧血患者的潛在治療選擇。 PubMed DOI

Pegmolesatide 最近在中國獲得批准，用於治療慢性腎病（CKD）患者的貧血。這項研究在38個中心進行，針對非透析依賴型 CKD 患者。研究中，173名患者被隨機分配接受每4週一次的皮下注射 pegmolesatide 或每週/每兩週一次的 epoetin alfa。結果顯示，pegmolesatide 組的血紅素平均增加19.2 g/l，優於 epoetin alfa 的15.4 g/l，且兩組的不良事件相似，主要為高血壓。整體而言，pegmolesatide 在提高和維持血紅素水平方面表現良好，安全性也未見新問題。 PubMed DOI

這項研究評估roxadustat在治療慢性腎病（CKD）和心臟衰竭（HF）患者貧血的效果與安全性。共篩選1055名患者，最終206名納入分析，分為roxadustat組和對照組。結果顯示，roxadustat組的血紅素顯著增加（0.8 g/dl），且Hb反應率較高（60.2%對28.2%）。紅血球比容的增幅也較大（4.7%對2.8%）。兩組在其他健康參數及不良事件方面無顯著差異，顯示roxadustat對CKD和HF患者的貧血管理有效且安全，是值得考慮的治療選擇。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者，發現使用SGLT2抑制劑24個月後，總膽固醇明顯下降，但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象，蛋白尿沒明顯變化，舒張壓則有下降。整體來說，SGLT2i主要降低總膽固醇，對其他血脂影響有限。 PubMed DOI

對沒在洗腎的慢性腎臟病患者來說，roxadustat 用較低體重基準劑量，提升血紅素效果比標準劑量差，尤其是第5期CKD。不過，兩種劑量達標血紅素的比例差不多，且低劑量血紅素波動和藥物暴露較少。建議第3–4期CKD可用低劑量，第5期則不建議。安全性兩組差不多。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，對需要血液透析且有貧血的慢性腎臟病患者來說，使用erythropoietin治療，發生重大心血管和心腦血管事件的風險比roxadustat低，兩者的血栓栓塞事件發生率則差不多。erythropoietin在心血管安全性上可能較佳。 PubMed DOI

Vadadustat 和 darbepoetin alfa 在治療慢性腎臟病貧血時，提升血紅素的效果差不多。在美國病人（有無洗腎都一樣），兩種藥物造成重大心血管事件的風險也相近。但在非美國、沒洗腎的病人，vadadustat 會增加心血管風險。因此，非美國、未洗腎患者用 vadadustat 時要特別注意。 PubMed DOI

這項針對5,875位腹膜透析患者的研究發現，開始透析後前三個月內，若TG/HDL-C超過1.25或TC/HDL-C超過4.20，會明顯增加死亡和心血管事件風險。建議定期追蹤並積極控制這些血脂比值，有助於提升患者的健康預後。 PubMed DOI