腹膜透析通常用來清除尿素或肌酐，但國際腹膜透析學會建議專注於個別病患的健康狀況，而非特定的清除目標。這種方法可能增加腹膜透析的應用，有助於識別導致症狀的尿毒症溶質，進而尋找限制其積聚的新方法。目前正在審查腹膜透析對各種尿毒症溶質的清除情況，以探索這個潛力。 PubMed DOI

這項研究是美國針對新開始自動腹膜透析（PD）處方的最大分析，重點在於持續超過120天的患者。研究顯示，治療前四個月PD處方變異性小，根據患者需求調整處方可提升吸引力及存活率。分析涵蓋2015至2019年開始使用自動腹膜透析的患者。 主要發現包括：患者平均年齡從2015年的56歲增至2019年的58歲，大多數患者（86%）接受夜間PD，平均每天4.9次循環。到第120天，少於三次或多於六次循環的患者略有增加，且49%的患者處方未變化。這強調了對PD患者進行頻繁監測及早期客製化處方的重要性。 PubMed DOI

研究發現，從血液透析轉換到腹膜透析的病人，容易再轉回血液透析；而腹膜透析病人若發生腹膜炎、家庭訪問少、血清白蛋白低、殘餘腎功能差或腹膜清除率低，則轉換回血液透析風險增加。選擇腹膜透析起初與技術存活有關，但干預腹膜炎和透析適當性等因素，可改善治療效果。 PubMed DOI

許多末期腎臟病患者開始透析時可能會遇到身心挑戰，最初6個月死亡率較高，或許因為透析過於密集。逐步開始透析可以提供較緩和的方式，根據剩餘腎功能調整透析程度。觀察性研究顯示這種方法是有益的，但醫師擔心普及遇到挑戰。精心挑選適合的患者至關重要，剩餘尿素清除率>3 ml/min/1.73 m²者適合。從尿液計算腎功能並調整透析目標是重要挑戰，有助於逐步推廣透析。 PubMed DOI

這項研究探討了開始長期血液透析的患者殘餘腎功能的變化。他們發現尿量和腎臟溶質清除隨著時間的推移而減少，並呈現不同的下降模式。儘管如此，在開始血液透析將近一年後，殘餘腎功能仍然存在。這表明根據殘餘腎功能個別化設計血液透析處方可能是有益的。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）通常建議用於2型糖尿病患者，特別是有心血管疾病、心衰或慢性腎病的患者。不過，對於接受慢性腹膜透析（PD）的患者，相關文獻仍不足。一項針對50名糖尿病慢性PD患者的研究顯示，持續使用SGLT-2i的患者在超濾率和血紅素水平上較高，但在尿量、生存率及尿道感染發生率上並無顯著差異。這顯示SGLT-2i對臨床結果的影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑對腹膜透析（PD）患者的腎功能保護效果。研究在西班牙進行，涵蓋31名患者，隨訪6個月。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者無論是否有2型糖尿病，均能維持腎功能和尿量，且蛋白尿及血壓有輕微下降趨勢。僅有兩名糖尿病患者出現不良反應，顯示SGLT-2抑制劑在PD患者中是安全且可能有效的。 PubMed DOI

在腎衰竭中，溶質會累積，大小從約40到40,000達爾頓不等，較大的溶質透析清除率較低，可能影響病人健康。早期研究集中於中等分子量溶質，但發現與β2微球蛋白相關的淀粉樣變性疾病後，開始關注低分子量蛋白質。高通量透析能增強大溶質的清除，但標準治療時間的效果受限。對於延長透析的興趣再度上升，臨床試驗正在進行，以改善對大於β2M溶質的清除。未來可能需調整非腎臟清除策略，以更好管理大溶質水平。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析患者中，腹膜蛋白清除率（PPCl）、液體過載與心血管事件的關係。共招募351名患者，結果顯示PPCl每增加5 mL/天，液體過載風險增加27%。在中位隨訪46.8個月內，25.6%的患者發生心血管事件。研究發現，液體過載和PPCl的增加均獨立與心血管事件風險相關，液體過載風險增加70%，PPCl則增加9%。總結來說，較高的PPCl與液體過載及心血管事件風險增加有關。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析（PD）在急性腎損傷（AKI）患者中的效果，重點在於代謝與液體管理、結果及死亡風險因素。研究涵蓋487名在2004至2024年間接受PD的患者，年齡中位數為64歲。結果顯示，透析後血尿素氮和肌酸酐穩定，液體去除中位數為2,320毫升。34.9%的患者恢復腎功能，但55.8%死亡。死亡風險因素包括年齡、肝腎綜合症等。研究認為，PD能有效管理AKI患者的需求，且特定因素影響生存率。 PubMed DOI