高飲食酸負荷（DAL）對成人的影響已被廣泛研究，但在兒童方面的研究較新。現代西方飲食動物蛋白含量高，水果和蔬菜攝取少，容易造成酸性不平衡，可能導致「低度代謝性酸中毒」，與慢性發炎及非傳染性疾病有關，這些問題可能從小孩時期就開始。 高DAL可能影響兒童的骨骼和肌肉代謝，妨礙生長，並增加肥胖、糖尿病等風險。小兒科醫生應注意這些問題，並強調進行全面的營養評估和干預，特別是增加水果和蔬菜的攝取，以預防健康問題。 PubMed DOI

這項研究提出了一種尿液酸/鹼評分系統，用來評估腎小管的排酸能力，並檢測慢性腎病（CKD）早期的酸性滯留。結果顯示，低酸/鹼評分與CKD進展風險增加有關，約67%的參與者出現亞臨床酸中毒，這與腎小管過濾率下降18%相關。研究強調，監測CKD患者的亞臨床酸中毒非常重要，未來應探討改善評分系統是否能改善臨床結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）已成為全球重要的公共健康議題。雖然運動對腎臟健康有益，但具體影響尚待深入研究。本研究分析了身體運動對70至77歲老年人腎功能的保護效果。參與者分為對照組、適度強度運動組和高強度間歇訓練組。結果顯示，高強度運動組的腎功能下降風險最低，顯示運動對老年人腎功能保護的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了補充β-羥基丁酸（BHB）對缺乏Col4a3的阿爾波特腎病小鼠慢性腎病進展的影響。研究顯示，將BHB與腎素-血管緊張素系統（RAS）和鈉-葡萄糖轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑結合使用，能顯著改善腎小球過濾率（GFR）。雖然BHB補充減少了腎臟的炎症和纖維化，但並未延長小鼠壽命，且效果不如其他治療如finerenone。總體來看，BHB對腎功能有改善，但仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討飲食鉀攝取與代謝組學標記的關係，目的是增進對鉀的飲食評估，並了解其在慢性腎病（CKD）發展中的角色。研究分析了3,812名未患CKD的成年人數據，發現飲食鉀與33種血清代謝物有顯著關聯，其中十種與新發CKD風險相關。特別是甘油酸顯示出與飲食鉀正相關、與CKD風險負相關，可能對CKD有保護作用。這些結果顯示飲食鉀及其代謝物在CKD發展中可能扮演重要角色。 PubMed DOI

隨著飲食在慢性腎臟病（CKD）管理中的重要性日益受到重視，健康飲食對降低相關死亡率和殘疾的影響愈加明顯。本文將探討幾個重點： 1. **植物性飲食概述**：分析素食、純素及地中海飲食，及其對腎臟健康的潛在益處。 2. **研究證據**：檢視植物性飲食對無腎病個體CKD發生率及進展的影響，並探討其降低CKD風險的機制。 3. **CKD患者的療效**：討論植物性飲食在已診斷CKD患者中的效果，及其如何輔助藥物治療。 我們希望透過這些探討，強調飲食在CKD管理中的關鍵角色，提升患者的整體健康。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估植物性飲食（PBD）對慢性腎臟病（CKD）的影響。研究涵蓋121,927名參與者，平均隨訪11.2年。結果顯示，採用PBD可顯著降低CKD風險，風險比為0.75，且即使考量共病後，這一關聯仍然顯著，整體風險比為0.86。研究指出，PBD攝取量越高，CKD風險越低，疾病進展也越慢。不過，不健康的PBD版本可能無法提供相同的腎臟保護效益。 PubMed DOI

這項研究探討高多樣性植物性飲食（HDPD）與低多樣性植物性飲食（LDPD）對慢性腎病（CKD）患者的影響。25名澳洲3-4期CKD患者參與，兩種飲食各持續6週，並有4週的洗脫期。結果顯示，HDPD能顯著減少尿毒素，特別是對腎功能較差的患者。HDPD還改善飲食質量，減少腎酸負荷，並對腸道微生物組成有正面影響。整體而言，每週攝取30種以上的植物性食物對中度CKD患者是安全且具潛在療效的。 PubMed DOI

研究發現，減少飲食中的磷添加劑六週後，中度CKD患者的尿磷、FGF23和PTH都下降。對沒有CKD的人，只有白人FGF23有下降，黑人則沒影響。這表示減少磷添加劑有助於CKD患者和白人成年人礦物質代謝，但對黑人成人效果有限。 PubMed DOI

2024年KDIGO建議，慢性腎臟病患者要維持地中海飲食或素食、規律運動、戒菸、減重和低鹽飲食。蛋白質建議每天每公斤0.8克，部分非糖尿病患者可更低。藥物治療包括RAS抑制劑、SGLT2抑制劑、MRA（如finerenone），糖尿病腎病變可用GLP-1受體促效劑。降尿酸和矯正酸中毒已不再建議常規使用。 PubMed