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北領地面臨慢性腎病的挑戰,特別是在原住民中,對腎臟替代療法需求高。為改善CKD的診斷與管理,北領地推出腎臟護理臨床決策支持工具。研究分析了23,195名CKD風險者的數據,評估了三種情境的成本效益。結果顯示,同時改善診斷與管理的情境最具成本效益,每位避免KRT的患者增量成本效益比為$96,684,避免死亡的為$30,086。這表明該工具在改善CKD健康結果方面的投資是值得的。 PubMed DOI


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SGLT2抑制劑對CKD可能有影響,建議考慮成本效益。一項研究指出,在美國進行白蛋白尿篩檢,無論是否使用SGLT2抑制劑,都可能划算。不同篩檢策略都有好結果。該研究建議,考慮SGLT2抑制劑影響時,對成年人進行CKD篩檢可能有益。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)患者增加,影響超過10%人口,需注意腎衰竭和心血管疾病風險。早期篩檢對預防併發症很重要,尤其在高風險群。未來或許可考慮在一般人口中推行篩檢,以預防心血管疾病、探索新療法和家庭篩檢等因素,讓CKD篩檢更廣泛普及。 PubMed DOI

使用名為CUSUMGFR的新分析工具篩檢慢性腎臟疾病(CKD)可能是省錢又有效的方法,可找出有末期腎臟疾病風險的人。研究顯示,從30歲起每年全面篩檢是最划算的。新的治療方式SGLT2抑制劑也能省錢。結果受CKD進展速度、依從性和檢測成本等因素影響。總而言之,基於CUSUMGFR的CKD篩檢是簡單有效的監測和預防方法。 PubMed DOI

在泰國,一項針對慢性腎病的整合照護計畫已證實能有效減緩腎功能下降。ESCORT-1和ESCORT-2研究顯示,透過強化多學科照護團隊與社區網絡的合作,該計畫在基層醫療中具可持續性。成本效用分析顯示,該計畫以較低成本獲得1.84個經質量調整的生命年,並具成本效益。預算分析預測,計畫可為泰國政府節省約7%的健康支出,未來建議在不同地區推廣實施。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了臨床決策支持系統(CDSS)對急性腎損傷(AKI)患者的影響,包含十項隨機對照試驗,共18,355名患者。結果顯示,CDSS對全因死亡率和透析需求無顯著影響,但能顯著降低高鉀血症的發生率,並改善腎小管過濾率(eGFR)的變化。總結來說,CDSS在AKI患者的死亡率和透析需求上未見臨床益處,但對高鉀血症和腎功能改善有正面效果。 PubMed DOI

這項研究探討在不同年齡和頻率下,對慢性腎臟病(CKD)進行全人口篩檢的成本效益,特別是搭配使用SGLT2抑制劑。研究顯示,若在55歲啟動篩檢,每5年進行一次,能將腎衰竭發生率從2.4%降至1.9%,並增加0.13年的預期壽命,成本為每獲得一個調整後的生命年(QALY)128,400美元。雖然在35或45歲啟動篩檢能帶來更大健康效益,但成本超過200,000美元每QALY。總體而言,55歲啟動篩檢搭配SGLT2抑制劑是具成本效益的策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是2型糖尿病(T2D)患者常見的併發症,可能導致腎衰竭和心血管問題。FIDELIO-DKD試驗顯示,將finerenone加入標準治療能降低CKD患者的T2D併發症風險。研究使用終身馬可夫模型進行成本效益分析,結果顯示,接受finerenone的患者平均獲得6.11個質量調整生命年(QALYs),而僅接受標準治療的患者為5.97個。finerenone的成本效益比為每獲得一個QALY約£8,808,顯示其在臨床和經濟上均具優勢。 PubMed DOI

研究顯示,'empagliflozin' 對於尿白蛋白與肌酸酐比率在 30 mg/g 或以上的慢性腎病 (CKD) 患者具成本效益,但對於比率低於 30 mg/g 的患者則不然。EMPA-KIDNEY 研究擴大了受益人群,並進行了成本效益分析。結果顯示,對於大白蛋白尿或微白蛋白尿的患者,添加 'empagliflozin' 可降低成本並提高生命年數;而陰性白蛋白尿患者則不具成本效益。總結來說,符合試驗資格的患者中,'empagliflozin' 對有白蛋白尿的患者是具成本效益的。 PubMed DOI

有效治療慢性腎臟病(CKD)對全球健康至關重要,因為它可能導致腎衰竭和心血管問題。最近,電子健康紀錄的使用提升了我們對CKD的理解,並促進了風險預測的進展。臨床試驗顯示,像鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑等新藥能有效減少CKD的不良結果,但在高風險患者中的使用仍不足。透過預後工具指導治療決策,醫療提供者能更好地匹配患者與治療,提升CKD管理效果。 PubMed DOI

這項研究評估新加坡的多學科照護(MDC)計畫對晚期慢性腎病(CKD)患者的效果及成本效益。結果顯示,MDC組的緊急長期腎臟替代療法啟動率較低,住院天數和急診就診次數也較少,但腎臟診所的就診次數較多。此外,MDC組的醫療成本明顯低於傳統照護組。總體來看,MDC計畫能改善晚期CKD患者的健康結果並降低醫療支出。 PubMed DOI