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糖尿病是一種代謝性疾病,主要因胰島素問題導致血糖過高,特別是2型糖尿病在英國日益普遍,並成為慢性腎病的主要原因之一。鈣調素(STC-1)是一種調節鈣平衡的荷爾蒙,雖然在健康人血液中通常不見,但在懷孕、癌症和慢性腎病中可能升高。STC-1具有抗氧化、抗炎及保護腎臟和心血管系統的特性,對糖尿病腎病的腎臟損傷有潛在保護作用。進一步研究STC-1可能開啟新的治療方法,幫助管理鈣失衡及糖尿病相關的心血管問題。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)是一種常見且漸進的疾病,特別是在糖尿病患者中,對死亡率和病痛影響重大。這兩種疾病都會增加心血管疾病(CVD)的風險,而CVD是CKD患者的主要死亡原因。早期檢測CKD和及時治療能有效減緩疾病進展,降低CVD風險。 CKD通常無明顯症狀,因此實驗室檢測至關重要,需定期評估腎小管過濾率(eGFR)和尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)。針對糖尿病患者,建議採用四大治療策略,包括RAS抑制劑等,以更有效降低心腎風險。總之,早期檢測和適當治療對CKD和糖尿病患者至關重要。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)是2型糖尿病(T2D)的常見併發症,可能導致糖尿病腎病(DKD)。雖然傳統治療能減緩CKD進展,但無法完全解決腎臟中礦物皮質激素受體(MR)的過度活化。Finerenone作為一種非類固醇的MR拮抗劑,能有效減少腎臟炎症和纖維化,且不會顯著提高血清鉀水平。臨床試驗顯示,finerenone能降低T2D和CKD患者的腎臟及心血管事件風險,最近的指導方針也推薦其作為治療選擇,強調其安全性與有效性。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)因全球糖尿病增加而日益嚴重。隨著老年人口增多及治療改善,DKD的發展模式也有所變化。透過嚴格控制生活方式、血糖、血壓及脂質,能有效預防白蛋白尿,特別是在糖尿病及早期DKD患者中。腎素-血管緊張素系統抑制劑對減緩CKD進展有效,但在晚期DKD中效果有限。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等,與傳統療法結合使用,對腎臟有額外保護。早期診斷與介入對延緩腎衰竭至關重要。 PubMed DOI

這篇評論探討慢性腎臟病(CKD)患者心臟病及末期腎臟病風險的增加,並介紹幾種新藥物可能有助於降低這些風險。主要治療方法包括: 1. **GLP1RA**:有助於控制2型糖尿病血糖,並可能降低進展至末期腎臟病的風險,尚需更多研究確認其腎臟保護效果。 2. **ASI**:已證實能降低尿中蛋白質,正在進行更大規模的試驗以評估其效果。 3. **sGC激動劑和ERA**:有助於改善腎臟血流及減少尿中蛋白質,臨床試驗正在進行中。 這些新療法的研究對改善CKD管理及患者結果至關重要。 PubMed DOI

糖尿病全血管病(DPD)是糖尿病的一大併發症,會導致多個器官血管動脈硬化,增加失能和死亡風險。研究建立了單細胞血管圖譜,分析了321,358個細胞,識別出63種細胞類型,特別是內皮細胞在細胞間互動中扮演關鍵角色。研究還探討了心臟與腎臟的互動,發現BMP信號通路對糖尿病心腎併發症至關重要,且SGLT2抑制劑能調節BMP6水平。這些發現有助於未來DPD的預防與治療策略。 PubMed DOI

這項研究透過統合分析和孟德爾隨機化,探討糖尿病腎病(DKD)的主要風險因素及其因果關係。研究回顧截至2024年9月的文獻,找出DKD的重要風險因素,如高血壓、合併症、血糖控制不佳等,風險範圍從3.27到6.33。孟德爾隨機化顯示高碳水化合物攝取會增加DKD風險,而多吃蔬菜則有保護作用。研究強調飲食和生活方式改變對預防DKD的重要性,建議早期介入血糖控制、高血壓和飲食。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)已徹底改變糖尿病腎病和心臟衰竭的治療,超越了單純控制血糖的效果。這篇綜述探討了SGLT2is如何透過促進葡萄糖和鈉的排泄,減輕慢性高血糖的併發症,並降低尿液中的白蛋白水平,增強腎功能。臨床研究顯示,SGLT2is能顯著降低2型糖尿病患者的腎臟和心臟事件風險,並對非糖尿病患者也有益。持續研究將有助於深入了解其多樣化的作用機制。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是糖尿病常見的併發症,對健康和醫療支出影響很大。最新研究指出,腎臟內細胞間的互動對病情發展很重要。幹細胞和部分藥物有機會調節這些細胞溝通,減少腎臟損傷。深入了解細胞互動,有助於開發新的治療方式。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成慢性腎臟病和洗腎的主因,治療費用高昂。其進展和多種訊號路徑有關,會傷害腎臟細胞。現在有「DKD夢幻四寶」:SGLT2抑制劑、GLP-1和GIP受體促效劑、finerenone,能有效延緩病程、保護腎功能。 PubMed DOI

糖尿病腎病變(DKD)進展和腎臟細胞的異常程式性細胞死亡(如凋亡、焦亡、鐵死亡、自噬)有關。新型藥物(如SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑、DPP4抑制劑及部分中藥)能調控這些路徑,有助改善DKD。這篇綜述整理了這些細胞死亡型態在DKD的角色,並探討相關治療潛力。 PubMed DOI