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這篇評論探討了持續接觸致突變物如何導致腎臟健康中基因組的體細胞突變累積。文章強調了檢測這些突變的挑戰,並總結了現有的檢測技術。特別提到體細胞突變在腎囊腫發展及遺傳性囊性腎病進展中的重要性。此外,基因組分析對於理解正常細胞轉變為癌細胞的過程也至關重要,揭示了腫瘤啟動的機制。研究還指出了影響腎臟的致突變物,如煙草和馬兜鈴酸,並建立了腎臟損傷與突變的聯繫,這對於理解腎癌風險的生活方式因素及其對臨床決策和公共健康策略的影響非常重要。 PubMed DOI


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這篇文章指出癌症患者中常被忽略的急性腎病(AKD),並與急性腎損傷(AKI)做比較。AKD的發展可能導致治療延遲、住院時間延長及死亡率上升。文章探討了癌症患者中AKD的流行率、風險因素及其對治療和長期健康的影響,包括慢性腎病的風險。作者強調早期檢測和介入的重要性,呼籲加強研究和提升醫療人員的認識,以改善患者的治療結果,減輕AKD帶來的挑戰。 PubMed DOI

這項研究強調了在腎臟疾病基因檢測中,拷貝數變異(CNV)分析的重要性。研究在烏特勒支大學醫學中心進行,涵蓋2432名患者,結果顯示CNV分析對診斷的貢獻達10.5%,特別是在先天性腎臟畸形和年輕慢性腎病患者中。研究指出,CNV分析能有效減少進一步檢測需求,並能識別與COL4A4基因相關的結構變異。作者建議在腎臟疾病基因檢測中應常規納入CNV分析,以獲得更好的診斷效果。 PubMed DOI

囊性纖維化(CF)是一種由CFTR基因突變引起的遺傳疾病,主要影響肺部和胰臟。近期,像Trikafta這類高效調節劑療法(HEMT)顯著改善了CF患者的生活品質和壽命。隨著患者年齡增長,慢性腎病(CKD)在年長患者中變得普遍,特別是55歲以上的患者中有19%受影響。CKD與心血管問題及早逝風險增加有關。作者提出「CF相關腎病」的概念,以提高對腎功能障礙的認識,並強調持續研究HEMT對腎臟健康的影響的重要性。 PubMed DOI

不確定潛力的克隆性造血(CHIP)是指造血幹細胞突變後的克隆性擴增,與老化有關,隨年齡增長而增加。常見突變有DNMT3A、TET2和ASXL1。雖然被視為前惡性狀態,但CHIP與腎臟及心血管健康問題有關,可能導致腎功能快速下降及心血管疾病風險增加。本文將探討CHIP的病理生理學,特別是其與老化、腎病及心血管健康的關聯,並比較CHIP與不明意義的單克隆免疫球蛋白病(MGUS)。 PubMed DOI

不確定潛力的克隆性造血(CHIP)是一種與老化有關的常見情況,可能導致腎臟等器官損傷。本研究分析了CHIP,特別是非-DNMT3A突變,與慢性腎病(CKD)進展的關聯,涵蓋5,654名參與者。結果顯示,24%的參與者有CHIP,且非-DNMT3A CHIP使CKD進展風險增加64%,尤其在基線eGFR為30-60 ml/min/1.73m²的人群中。此外,這類個體的eGFR下降速度更快。小鼠模型實驗也顯示CHIP與腎功能下降及炎症有關,支持了其與腎損傷的因果關係。 PubMed DOI

CHIP是一種常見、跟年齡有關的血液異常,不只會增加血癌和心臟病風險,也和慢性腎臟病及急性腎損傷有關,這些關聯不受傳統危險因子影響。現有證據顯示CHIP和腎臟疾病有關,但還需要更多研究釐清兩者關係,抗發炎治療可能對CHIP患者的腎臟有幫助。 PubMed DOI

這項研究分析了702位中國多發性腎囊腫患者,利用次世代定序找出23個相關突變基因,其中10個有致病性變異,診斷出七種遺傳性囊腎疾病,ADPKD最常見。研究還發現63個全新致病基因變異,讓我們對囊腎疾病的遺傳學有更多認識。 PubMed DOI

AKI後,腎小管會出現多倍體細胞,這些細胞和發炎、纖維化有關,會加速AKI惡化成CKD。SPP1蛋白在這過程中扮演關鍵角色。抑制SPP1能減少纖維化,未來針對SPP1或多倍體細胞治療,有望預防AKI變成CKD。 PubMed DOI

腎結石很常見,容易復發,發生率也在增加,和遺傳、環境都有關。每個人體質不同,症狀也會差很多。了解遺傳和環境影響,有助於發展更個人化的預防和治療。這篇綜述會介紹最新的遺傳學發現,說明罕見和常見腎結石的成因與機制。 PubMed DOI

基因檢測已從小兒科擴展到成人腎臟科,發現約兩成原因不明的慢性腎臟病其實有遺傳因素。結合遺傳學能提升治療、移植和預防效果,但也帶來倫理挑戰。要發揮腎臟基因學的好處,還需要多專科團隊合作。 PubMed DOI