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Lichtenberger等人的前臨床研究顯示,藥物BAY-60-2770能激活可溶性鳥苷酸環化酶,並減輕大鼠的腎臟炎症、損傷及纖維化。這可能是因為該藥物改善了缺血再灌注損傷後的血管功能,且不影響血壓。研究指出,可溶性鳥苷酸環化酶是預防慢性腎病進展的潛在靶點,因其活性常受氧化壓力影響。總體而言,BAY-60-2770顯示出增強腎臟灌注及微血管健康的潛力。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑remogliflozin對兔子股動脈的血管舒張效果。結果顯示,remogliflozin能以劑量依賴的方式誘導血管舒張,且這一效果不受某些鉀通道抑制劑影響,但受到電壓依賴性K⁺通道(特別是Kv1.5亞型)的顯著減少。去除內皮或阻斷一氧化氮的產生對舒張影響不大,但抑制SERCA泵及cGMP/PKG信號傳導則會減少其效果。總結來說,remogliflozin主要透過激活Kv通道、SERCA泵及cGMP/PKG途徑促進血管舒張。 PubMed DOI

這篇評論探討慢性腎臟病(CKD)患者心臟病及末期腎臟病風險的增加,並介紹幾種新藥物可能有助於降低這些風險。主要治療方法包括: 1. **GLP1RA**:有助於控制2型糖尿病血糖,並可能降低進展至末期腎臟病的風險,尚需更多研究確認其腎臟保護效果。 2. **ASI**:已證實能降低尿中蛋白質,正在進行更大規模的試驗以評估其效果。 3. **sGC激動劑和ERA**:有助於改善腎臟血流及減少尿中蛋白質,臨床試驗正在進行中。 這些新療法的研究對改善CKD管理及患者結果至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討新型可溶性鳥苷酸環化酶(sGC)激活劑avenciguat,單獨或與SGLT2抑制劑empagliflozin(Empa)聯合使用,對2型糖尿病小鼠的腎臟和肝臟纖維化影響。結果顯示,未治療的小鼠出現肥胖、高血糖及併發症,avenciguat能顯著降低HbA1c和三酸甘油脂,Empa則降低HbA1c。兩者皆有效減緩腎小球硬化和肝臟纖維化,特別是avenciguat與Empa聯合使用效果最佳。研究顯示,這些治療方法對糖尿病併發症有潛力。 PubMed DOI

這項研究探討saxagliptin和cilostazol對環磷酰胺(CYP)引起的腎毒性在雄性Wistar大鼠中的保護效果。大鼠分為五組,分別為對照組、未接受CYP治療組,以及接受saxagliptin、cilostazol或兩者組合的治療。研究測量了腎組織和血液中的生物標記,結果顯示這兩種藥物都能有效減少腎毒性,且聯合使用效果更佳,顯示其作為聯合治療策略的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討S-nitrosoglutathione (SNG) 在敗血性急性腎損傷 (SAKI) 中對腎小管上皮細胞 (KTECs) 焦亡的調節作用。研究人員使用小鼠模型,發現敗血症會加重腎損傷,並提高炎症因子及氧化壓力指標,同時降低保護性蛋白質的表達。相對地,SNG的預處理能顯著減少炎症標記和氧化壓力,並提升保護性蛋白質的水平。結果顯示,SNG透過調節SIRT3/SOD2/mtROS信號通路,有助於抑制KTEC的焦亡,對抗SAKI。 PubMed DOI

Tofogliflozin是一種用於治療2型糖尿病的鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑,並具心臟保護特性。本研究探討其對兔股動脈環的血管擴張效果,結果顯示tofogliflozin能依濃度誘導血管擴張,且不受內皮去除或一氧化氮合成酶抑制影響。使用電壓依賴性K+通道抑制劑4-AP時,擴張效果減弱,顯示Kv通道(特別是Kv7.X)在其中扮演重要角色。此外,SERCA泵抑制劑會抑制擴張,但其他抑制劑則無影響,暗示其機制涉及SERCA泵活化及Kv通道參與。 PubMed DOI

惡性高血壓是一種危險的健康狀況,雖然有多種降血壓藥物,但仍然存在重大風險。本研究評估了一種不依賴一氧化氮的可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑(sGC)對惡性高血壓的影響。使用Ren-2轉基因大鼠模型,結果顯示單獨使用sGC刺激劑BAY 41-8543或與SGLT2抑制劑empagliflozin聯合使用,均能顯著降低死亡率,控制血壓並改善心臟功能。雖然SGLT2抑制劑未增強sGC刺激劑的效果,但研究顯示sGC刺激劑可能成為治療惡性高血壓的新選擇。 PubMed DOI

這項研究發現,糖尿病藥物canagliflozin(Cana)能有效保護大鼠腎臟,減緩因甘油引起的急性腎損傷。Cana能改善腎功能、降低發炎和氧化壓力,並活化細胞保護路徑,顯示它有潛力成為急性腎損傷的新治療選擇。 PubMed DOI

**重點整理:** SGLT2 抑制劑(SGLT2i)可以降低高血壓小鼠的血壓,並且對血管有保護作用,主要是透過活化 FGF21/FGFR1 路徑來達成。如果缺乏 FGF21,這些好處就會減弱,顯示 FGF21 對於 SGLT2i 的降血壓和血管保護效果非常重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病很常見,會增加腎衰竭和心臟病風險。過去主要用ACEI或ARB延緩惡化,現在有SGLT2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥,能進一步改善腎臟和心臟預後。多種藥物合併和個人化治療是未來趨勢,有助於更有效預防CKD惡化。 PubMed DOI