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急性發炎對組織修復很重要,但也可能造成損傷;慢性發炎則常導致持續的組織損害。單核細胞在慢性發炎中扮演關鍵角色,透過釋放促發炎的細胞激素影響病程。Amini等人提出新機制,指出腺苷三磷酸(ATP)激活P2X purinoceptor 7受體後,會在粒線體中產生活性氧(ROS),這過程需要鈣離子,進而促使單核細胞釋放白介素-1α,促進免疫細胞浸潤和纖維化,特別是在慢性腎病及心肌梗塞後的心臟重塑中。 PubMed DOI


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急性腎損傷(AKI)是一種重要的臨床綜合症,近年來全球發病率和死亡率上升。AKI的關鍵機制之一是腎小管上皮細胞因線粒體功能障礙而死亡,這主要源於線粒體品質控制失衡。線粒體品質控制包括抗氧化防禦、mtDNA修復、線粒體動態、自噬及生物生成等,這些過程對維持線粒體功能至關重要。近期研究著重於將線粒體功能障礙作為AKI的治療策略,旨在改善患者預後。 PubMed DOI

腎臟在過濾血液、調節水分和電解質、控制血壓等方面非常重要,還能排除代謝廢物和毒素,並限制炎症。腎臟中的樹突細胞幫助維持免疫耐受,防止有害T細胞被激活。但在腎衰竭時,毒素和細胞激素的積累會惡化免疫功能,增加炎症。腎臟也容易受到免疫疾病影響,免疫反應失衡會損害腎功能。近期的研究促進了針對腎病的生物治療發展,本文將探討腎病的免疫學及細胞激素療法的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了Piezo1在缺血/再灌注引起的急性腎損傷(IR-AKI)中對巨噬細胞的影響。研究人員透過基因改造小鼠,特定敲除髓系細胞中的Piezo1,並誘導急性腎損傷。他們發現,IR-AKI期間,Piezo1在腎臟巨噬細胞中上調,敲除後能保護腎臟。Piezo1透過鈣蛋白酶信號影響巨噬細胞行為,激活Ca²⁺依賴的途徑,進而上調HIF-1α信號,促進M1型巨噬細胞極化。研究認為,抑制Piezo1可能成為IR-AKI的潛在治療策略。 PubMed DOI

研究顯示,巨噬細胞與腎小管上皮細胞之間的相互作用在腎臟缺血後的炎症中扮演重要角色,可能導致急性腎損傷(AKI)和慢性腎病(CKD)。腎小管上皮細胞會產生IL-34,促進巨噬細胞增長,進一步加重腎損傷。研究發現缺失Ptprz的小鼠在AKI和CKD階段的腎損傷較少,腎功能保留較好,顯示Ptprz在這些過程中扮演關鍵角色。這些結果對腎臟移植患者的治療具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討轉錄共激活因子PGC1α在腎臟受傷後修復的角色,發現其在不適應性修復中會持續下調,這與p53的活化有關。p53會負面影響PGC1α的表達。研究指出,使用ZLN005激活PGC1α能保護線粒體功能,減少因順鉑腎毒性或缺血/再灌注造成的腎臟損傷、發炎和纖維化。此外,敲除腎細胞中的p53可防止PGC1α下調,減輕慢性腎臟問題。結果顯示,激活PGC1α和抑制p53的策略可能有助於增強腎臟修復,預防長期併發症。 PubMed DOI

細胞外的ATP在腎臟疾病的炎症調節中扮演重要角色。作為一種危險相關分子模式(DAMP),ATP透過P2X7R受體進行信號傳遞,與急性和慢性腎損傷的炎症有關。P2X7R的活化會觸發NLRP3炎症小體,加劇急性腎損傷(AKI)的炎症。此外,持續的嘌呤不平衡可能導致慢性炎症,促進慢性腎病(CKD)的進展。這篇綜述還探討了P2X7R在腎臟移植和高血壓中的新角色,針對ATP-P2X7R通路的治療策略為腎臟疾病提供了希望的臨床機會。 PubMed DOI

Panx1是一種膜通道,過度表現會讓急性腎損傷(AKI)變嚴重,因為它會促進細胞死亡、發炎和粒線體功能異常,尤其是在腎臟近曲小管細胞。動物實驗發現,只有這些細胞Panx1過多才會加重AKI。未來如果能抑制Panx1,有機會成為預防或治療AKI的新方法。 PubMed DOI

先天免疫細胞像顆粒球、巨噬細胞和樹突細胞,在腎臟疾病裡有雙重角色,既可能引發發炎和纖維化,導致急性或慢性腎損傷,也有助於腎臟修復。它們的功能會受到腎臟環境和其他細胞互動影響。深入了解這些機制,有助於開發新的腎臟疾病治療方式。 PubMed DOI

這項研究找出11個與急性腎損傷(AKI)相關的粒線體基因,並建立了粒線體風險分數(MRS)模型,可準確預測AKI。研究發現粒線體功能異常和免疫細胞變化是AKI的關鍵,且XRCC3基因有保護腎臟的作用。這個模型有助於AKI預測,也提供治療新方向。 PubMed DOI

這項研究發現,NF-κB抑制劑Ro 106-9920能減少小鼠急性腎損傷,主要是因為它可以抑制NF-κB活化,降低發炎反應、細胞死亡和腎臟損傷,同時減少會加重腎損傷的NETs形成。這顯示Ro 106-9920有潛力成為AKI治療的新選擇。 PubMed DOI