越來越多人開始使用類胰島素受體激動劑來幫助糖尿病患者控制血糖，同時也用於減重。進行髖關節和膝關節置換手術的外科醫師可能會遇到更多正在使用這些藥物的患者，因此了解這些藥物在手術前後的影響至關重要。需要進一步研究以充分了解這些藥物對手術和護理的影響。 PubMed DOI

研究發現在做髖或膝關節手術前使用GLP-1 RAs，手術後患者的關節感染和再入院風險較低。超過650,000名患者的數據支持這個結果。使用GLP-1 RAs可能對體重管理有幫助，但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

肥胖對公共健康造成嚴重挑戰，特別是增加骨折風險。肥胖者因骨骼強度下降、機械壓力增加及更易跌倒等因素，骨折風險較高。影響因素包括過多脂肪對骨骼和肌肉的負面影響，以及常見的2型糖尿病。 減重策略有限制熱量、增加運動、減重手術及使用GLP-1受體激動劑等。雖然減重有助健康，但也可能導致骨質流失和骨折風險上升。 未來研究應聚焦於降低肥胖者骨折風險的方法，並探討GLP-1受體激動劑對骨骼健康的影響。 PubMed DOI

重度肥胖及髖膝關節骨關節炎的病人面臨治療挑戰，因為他們的症狀較早且病情嚴重，關節置換手術效果不佳。傳統上，減重手術是少數選項之一，但其減少併發症的效果仍不明確。最近，GLP-1 受體激動劑因其對肥胖患者的減重效果而受到關注，並可能具抗炎特性，影響骨關節炎進展。這篇綜述將探討GLP-1藥物及其對關節手術的影響，幫助外科醫生整合這些藥物於實務中，並考量病人的安全。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討抗肥胖藥物（AOMs）對肥胖患者骨關節炎（OA）風險的影響。研究分析了39,394名使用AOM的患者與72,405名未使用者，結果顯示使用AOM的患者OA風險降低27%。其中，tirzepatide的OA風險最低，而liraglutide則與較高的OA風險相關。總體來看，使用AOM可能有效降低OA風險，對於管理肥胖及其併發症有正面影響。 PubMed DOI

這項研究探討胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RA）對重度肥胖患者（BMI ≥ 40.0）接受全髖關節置換手術後的影響。研究發現，使用GLP-1 RA的患者在90天內的假體關節感染率、再入院率及醫療併發症均顯著低於未使用的患者。此外，術後血腫形成率也較低。整體來看，GLP-1 RA的使用與急性併發症及再入院風險降低有關，建議進一步進行隨機對照試驗以深入了解其效果。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對重度肥胖患者（BMI ≥ 40 kg/m²）接受全膝關節置換手術（TKA）的影響。研究發現，使用GLP-1 RAs的患者在90天內的假體關節感染率、醫療併發症、肺栓塞及再住院率均顯著低於未使用的對照組。雖然兩組在2年內的手術併發症無顯著差異，但使用GLP-1 RAs的患者併發症風險與較不肥胖者相當。研究建議需進一步進行隨機臨床試驗以確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1-RAs）對肥胖人群中髖關節和膝關節骨關節炎（OA）的影響。結果顯示，有既往OA的患者使用GLP-1-RAs後，接受全髖或全膝關節置換術的機率較低，顯示出關節保護效果。然而，無既往OA的患者使用該藥物後，髖關節和膝關節OA的發生率卻有所上升，顯示出潛在風險。研究建議需進一步探討這些關聯及其機制。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了圍手術期使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對肥胖及糖尿病患者在脊椎融合手術後的影響。研究分析了2008至2022年間的2,263名患者，結果顯示使用GLP-1 RA的患者術後感染率、修正手術次數及再入院率均顯著降低，且活動能力改善。然而，骨折率無顯著差異。研究指出GLP-1 RA可能對這類患者術後結果有正面影響，建議進一步進行前瞻性研究以驗證這些結果。 PubMed DOI

肥胖率上升對骨科手術造成挑戰，特別是重度肥胖患者術後併發症風險較高。新療法如semaglutide和tirzepatide在手術前減重和降低併發症方面顯示潛力，但術後效果的證據不一。有些研究指出快速減重可能引發併發症，而綜合分析則認為長期減重有助於改善手術結果。目前缺乏高品質研究評估這些藥物在骨科手術中的安全性和有效性，因此為每位患者制定個性化的治療方案非常重要。 PubMed DOI