急性腎損傷(AKI)是重症病患和圍手術期病人常見的併發症,會增加死亡率和醫療成本。雖然有許多研究,但有效的預防方法仍然不足。最近發現,靜脈注射氨基酸能增強腎臟功能、改善血流和氧合,從而預防AKI。一項針對3,511名心臟手術病人的研究顯示,氨基酸治療顯著降低AKI發生率,提供了有效預防的證據。本文探討了AKI的流行病學、病理生理學及氨基酸的腎保護機制,並指出未來研究的方向。 PubMed DOI ♡
在急性腎損傷(AKI)中,近曲小管受損導致氨基酸運輸和代謝的改變。針對氨基酸轉運蛋白SLC6A19可能有助於改善AKI結果,減少腎臟細胞的衰老、發炎和纖維化。這種方法可能通過減少小管的工作量、影響其他轉運蛋白,並促進小管健康來發揮作用。 PubMed DOI
一項研究調查了在心臟手術後使用靜脈氨基酸來預防急性腎損傷(AKI)。患者在接受心臟手術後最多3天內,分別接受氨基酸或安慰劑。結果顯示,在氨基酸組中,AKI的發生率較安慰劑組低。這表明,在接受心臟手術的成年患者中,氨基酸輸注可能有助於減少AKI的發生。 PubMed DOI
與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望,但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是,國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化,可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI
急性腎損傷(AKI)是心臟手術中的一大併發症,但其機制仍不明確,且缺乏特定的生物標記來識別與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)。本研究分析了手術後6小時和24小時的患者尿液樣本,發現AKI患者的尿液代謝物譜有顯著差異,色氨酸代謝和有氧糖解代謝物增加,而脂肪酸氧化和三羧酸循環代謝物則下降。血清肌酸酐與尿液中的色氨酸和吲哚呈正相關,顯示其有潛力成為AKI的預測指標。研究強調了AKI期間腎臟的代謝變化,並提出了早期檢測CS-AKI的潛在生物標記。 PubMed DOI
氨基酸對於肽和蛋白質的形成至關重要,對生命有重大影響。腎臟在氨基酸的管理中扮演關鍵角色,透過合成、降解、過濾、再吸收和排泄來調控,保留有益代謝產物並排除廢物。腎臟的運輸蛋白和酶系統調節這些過程,維持內穩態。然而,腎臟疾病可能擾亂氨基酸的水平和代謝。這篇綜述探討腎臟在氨基酸代謝中的功能及腎病如何導致代謝失調,幫助理解疾病機制,並可能指導飲食或藥物治療。 PubMed DOI
急性腎損傷(AKI)是一種腎功能快速下降的臨床狀況,受到多種因素影響。了解AKI的機制對於發現新生物標記和治療選擇非常重要。近期技術進展,如組學、影像學、奈米醫學和人工智慧,增進了我們對AKI的認識,並揭示了潛在的治療方案。這篇綜述將介紹這些創新方法的最新發展及其在改善AKI患者護理中的應用潛力。 PubMed DOI
急性腎損傷(AKI)會增加慢性腎病(CKD)的風險,目前尚無有效治療。研究發現,腎臟的近端小管(PT)特別容易受到腎毒素如馬兜鈴酸I(AAI)的損害。研究人員評估BT2(一種BCAA代謝的藥物)對預防腎毒性AKI的效果。結果顯示,接受BT2的小鼠腎功能改善,組織損傷減少,PT完整性維持,且炎症基因表達降低。此外,BT2治療減少了腎臟中的BCAA積累,並改善了線粒體功能。總之,BT2能有效減輕小鼠的腎毒性AKI。 PubMed DOI
急性腎損傷(AKI)是一種常見且複雜的健康問題,尤其在低中收入國家更為普遍。它可能導致短期內的死亡率上升、併發症增加、住院時間延長及高昂的醫療費用。長期來看,AKI可能引發慢性腎病、腎衰竭及心血管疾病,甚至提高死亡風險。雖然有些預防和治療策略,但護理主要還是以支持性措施為主,並針對根本原因進行處理。對於從AKI中恢復的患者,建議進行長期隨訪,但最佳的護理模式仍待確定。 PubMed DOI
心臟手術後的急性腎損傷(AKI)是一種嚴重的併發症,目前缺乏特定藥物治療。研究分析了2504名患者,發現32種與AKI相關的代謝物,其中N-乙酰色氨酸在AKI患者中顯著升高。進一步研究顯示,N-乙酰色氨酸能保護腎臟,並透過與KEAP1蛋白互動來激活Nrf2,促進細胞保護基因的轉錄。因此,N-乙酰色氨酸可能成為心臟手術後保護腎臟的潛在治療選擇。 PubMed DOI
這項研究針對接受持續性腎臟替代療法(CRRT)的急性腎損傷(AKI)患者,調查氨基酸和蛋白質的損失情況。研究中監測了19名接受低劑量持續靜脈-靜脈血液過濾(CVVH)的患者,並在240分鐘內收集血液和過濾液樣本。結果顯示,總氨基酸血液濃度穩定,但3-甲基組氨酸水平偏高,顯示肌肉分解。總氨基酸中位數損失為0.95克,蛋白質損失中位數為2.52克。這強調了在AKI患者中,對營養管理的重視,需考慮氨基酸和蛋白質的損失。 PubMed DOI