鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物，增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者，研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實，這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率，改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效，並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力，促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）是一種複雜的綜合症，需個別化治療。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）被視為基礎治療之一，但2023年歐洲心臟病學會的指引未根據不同病因進行區分，造成「知識的缺口」。這引發了對SGLT2is在不同心臟衰竭類型中效果的討論。這些藥物在特定情況下可能特別有利，如增強代謝、抗炎效果等。本篇綜述將探討SGLT2is在獨特臨床情境中的利弊，以促進更有效的治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性失代償性心臟衰竭（ADHF）患者的影響。研究發現，63.2%的患者在入院48小時內接受早期SGLT2i，這與顯著降低的住院死亡率（風險比0.37）及平均縮短5.70天的住院天數有關。與晚期或未使用SGLT2i的患者相比，早期使用者的住院死亡率風險比為0.25，且30天內再住院風險較低（風險比0.72）。總之，早期處方SGLT2i有助於改善ADHF患者的心血管結果。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑（SGLT2i）已顯著改變心臟衰竭的治療方式，對各階段患者均有益處，無論左心室射血分數如何。這篇綜述探討了 SGLT2i 在早期至晚期心臟衰竭中的應用，強調其在減少住院、改善腎功能及降低心血管死亡率的效果。文中也分析了 SGLT2i 的作用機制及其對心腦健康的貢獻，但在整合進標準治療中仍面臨挑戰，如劑量及監測問題。總之，SGLT2i 是心臟衰竭管理中的關鍵治療選擇。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）常被忽視為糖尿病的併發症，儘管其發生率和死亡率上升。研究顯示糖尿病與心臟衰竭風險增加有明確關聯，且心臟衰竭常是糖尿病患者首個心血管問題。管理可改變的風險因素如高血壓和肥胖很重要，但強化血糖控制在預防心臟衰竭的效果仍有爭議。最近的研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對心血管有益，促使研究者探索其背後機制。Grubić Rotkvić及其團隊專注於早期心臟衰竭的研究，提供了重要見解。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病，現在證實對慢性心衰竭也有幫助，能降低住院和死亡率。最新研究發現，急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益，能改善心臟和腎臟功能，且安全性不錯。不過，還需要更多研究來確認效果，並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

急性心衰竭住院患者在前5天內及早用SGLT2抑制劑（dapagliflozin或empagliflozin），能有效降低住院期間死亡率和心衰竭再惡化風險，嚴重副作用也減少27%，且沒增加其他特定副作用。兩種藥物療效和安全性相近，建議急性心衰竭時及早使用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病，現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現，住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑，不論是急性心衰竭或心肌梗塞後，都能改善治療成效，利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據，討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥，現在也常用來治療慢性心衰竭，不只可以減少死亡和住院，還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用，能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷，副作用少，對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin）對射出分率保留型心衰竭（HFpEF）患者有明顯好處，不僅能減少住院和心血管死亡，還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP，且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用，但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI