手術後急性腎損傷（PO-AKI）是手術後常見併發症，增加發病率和死亡率。研究發現囊蛋白C比肌酸酐更能預測PO-AKI風險，對於手術患者的腎功能評估有更好的價值。研究包括1300名手術患者，顯示囊蛋白C與PO-AKI有強烈相關，顯示囊蛋白C可能是更佳的風險指標。 PubMed DOI

與心臟手術相關的急性腎損傷（CS-AKI）是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望，但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是，國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化，可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI

這項研究探討了重症監護病房（ICU）入院時血清可溶性ST2（sST2）水平與心臟手術後急性腎損傷（AKI）之間的關聯。研究涵蓋500名患者，結果顯示41%的患者發展為AKI。發展為AKI的患者sST2水平顯著較高（61.46 ng/ml對38.91 ng/ml，P < 0.001）。邏輯回歸分析顯示，sST2水平較高與AKI風險增加有關，且納入sST2後，AKI預測模型的準確性有所提升。因此，ICU入院時sST2水平升高可作為術後AKI的風險指標。 PubMed DOI

這項研究探討血漿半胱氨酸蛋白酶抑制劑C（cystatin C）與急性腎損傷（AKI）患者在接受持續腎替代療法（CKRT）後腎功能恢復的關聯。分析72名患者的數據後發現，早期恢復腎功能的患者在CKRT前三天的半胱氨酸蛋白酶抑制劑C水平顯著低於延遲恢復的患者。研究指出，較低的半胱氨酸蛋白酶抑制劑C濃度可預測腎功能早期恢復，建議監測其水平作為預測工具。 PubMed DOI

這項研究探討了早期術後尿中中性粒細胞明膠酶相關脂質運輸蛋白（uNGAL）與血清肌酸酐（SCr）之間的關係，以預測接受心臟手術的兒童急性腎損傷（AKI）。研究納入476名兒童，根據uNGAL和SCr水平定義四種AKI表型。結果顯示，術後第2至第4天有9.2%的患者發展為AKI，其中27%為uNGAL+/SCr−，其AKI風險是uNGAL−/SCr−的九倍。研究指出，早期uNGAL水平能改善對兒童CS-AKI的風險評估，促進早期識別及預後評估。 PubMed DOI

這項研究探討術前血清肌酸酐變化與心臟手術後急性腎損傷（CSA-AKI）風險的關聯，對象為基線估計腎小管過濾率（eGFR）≥60 mL/min/1.73 m²的患者。研究將患者依術前血清肌酸酐最大比率（MCR）分為三組：無升高、輕度升高和明顯升高。結果顯示，輕度升高的風險增加至3.76，明顯升高則高達15.45，且明顯升高會顯著增加嚴重急性腎損傷及未恢復的風險。這強調了術前監測血清肌酸酐的重要性。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在小兒患者中風險極高，可能導致高發病率和死亡率。羅馬尼亞一項研究分析了2,346名AKI兒童，發現27.9%為暫時性AKI，43%為持續性AKI，29.1%為急性腎病。急性腎病的兒童通常年齡較小，且臨床指標較嚴重。AKI的主要原因為腎前性，但隨著損傷持續，內在原因增加。急性腎病的死亡率最高，研究指出AKI進展為急性腎病會顯著提高新發慢性腎病的風險。 PubMed DOI

這項研究探討心臟手術後，兒童患者尿液中CCL14的水平與持續性重度急性腎損傷（AKI）之間的關係。研究對象為18歲以下的患者，術後24小時內提供尿液樣本。結果顯示，5.4%的患者出現持續性重度AKI，且在接受複雜手術及心肺旁路時間較長的患者中，發生率較高。雖然AKI患者住院時間較長，但尿液中CCL14的水平並無顯著差異，顯示CCL14並非可靠的預測指標，建議進一步研究其潛在價值。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在住院及重症病患中很常見，診斷主要依賴血清肌酸酐（sCr），但這指標有其限制。研究顯示，血清胱蛋白酶C（sCys）在AKI診斷上表現更佳，能更快達到診斷閾值，且對腎小管過濾率（GFR）下降的敏感度更高。sCys能在12-24小時內識別AKI，而sCr則需12-72小時。建議每日監測sCys，可能改善臨床結果，未來應進一步驗證其標準並整合其他生物標記。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受腎臟腫瘤治療的兒童中急性腎損傷（AKI）的發生率及風險因素，並探討其與慢性腎病（CKD）的關聯。研究分析了2015至2021年間147名患者的數據，發現71%的患者在治療期間出現AKI，主要在腫瘤切除術後48小時內。大部分AKI事件是可逆的，但有16名患者多次發作。治療後一年，有13%的患者被診斷為CKD，風險因素包括經歷AKI、使用多種藥物及低eGFR。研究強調了早期檢測和預防的重要性。 PubMed DOI