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這項研究探討B型利鈉肽(BNP)水平與血液透析患者心房顫動(AF)之間的關聯。在140名患者中,隨著BNP水平上升,心房顫動的發生率顯著增加,5年內有23.6%的患者發展為心房顫動。主要風險因素包括年齡、透析年限、左心房直徑等。研究顯示BNP是心房顫動的強預測因子,每增加100 pg/mL的BNP,風險上升。BNP的預測價值以曲線下面積0.734確認,建議進一步研究以確定最佳BNP參考範圍。 PubMed DOI


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這項研究針對慢性腎病(CKD)G3-5D期患者中合併心房顫動(AF)且使用口服抗凝劑(OACs)的主要出血風險因素進行調查。研究在瑞典進行,分析了2009至2018年間2453名患者的數據,結果顯示每100名患者每年有8.9次主要出血事件。關鍵風險因素包括腎小管過濾率較低、以往腸胃道出血、充血性心衰竭、男性及血管疾病等。這強調了了解這些風險因素對於晚期CKD患者抗凝治療的重要性。 PubMed DOI

這項研究分析了每日過量的早期心房複雜波(PACs)與腎臟健康之間的關聯,特別是重大不良腎臟事件。研究涵蓋了10,981名接受Holter監測的患者,根據PAC負擔分為高負擔(≥100次/天)、低負擔(<100次/天)及心房顫動(AF)組。結果顯示,高PAC負擔患者的重大腎臟事件風險比低負擔患者高出1.24倍,且AF組的風險更高。總結來說,過量的PAC負擔可能是腎功能下降的指標。 PubMed DOI

本研究探討高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)和左心室肥大(LVH)對接受透析治療(HD)患者認知功能的影響。232名HD患者中,有52.59%出現認知障礙。邏輯回歸分析顯示,年齡、LVH及hs-CRP水平(特別是超過3 mg/L)均與認知障礙風險增加相關。年齡(OR = 1.048)、LVH(OR = 3.741)及高hs-CRP(OR = 3.238)顯著提高CI的可能性,且兩者之間存在協同效應。研究建議,管理hs-CRP和預防LVH可降低HD患者的認知障礙風險。 PubMed DOI

這項研究探討了腦源性神經營養因子(BDNF)和神經生長因子(NGF)與接受透析的第五期慢性腎病(CKD)患者憂鬱症狀的關聯。結果顯示,透析前憂鬱症患者的BDNF水平較低,且BDNF高於220 pg/mL可顯著降低憂鬱風險,勝算比為0.23。然而,透析後的神經營養因子水平與憂鬱症狀無關。總結來說,較高的透析前BDNF水平可能有助於降低CKD患者的輕度憂鬱風險,顯示神經營養因子在管理憂鬱症狀中的潛在重要性。 PubMed DOI

在接受血液透析的病人中,心血管疾病,特別是突發性心臟死亡,是主要的死亡原因。本研究調查了207名病人,發現修正QT間期(QTc)與利尿肽(NPs)之間的關聯。結果顯示,NT-proBNP與QTc的關聯性最強,且QTc延長的獨立預測因子包括較低的鈣和鉀水平,以及較高的NT-proBNP水平。因此,建議在管理這些病人的心血管風險時,應監測QTc和NT-proBNP,同時注意低鉀和鈣的情況。 PubMed DOI

這項研究開發了一個風險模型,利用心電圖(ECG)結果來預測接受血液透析(HD)患者的全因死亡率。研究涵蓋454名患者,期間從2008年到2021年。研究人員透過多變量Cox回歸分析找出關鍵預測因素,如年齡、血清白蛋白、中風病史、心房顫動及QT間期。隨訪三年中,21.5%的患者去世,預測模型的曲線下面積(AUC)達0.83,顯示良好區分能力,並能早期識別高風險患者,提供更安全的治療策略。 PubMed DOI

年長洗腎患者中,iPTH濃度過低(<150 pg/mL)會增加心房顫動風險,和iPTH介於150到<300 pg/mL相比,風險更高;但iPTH過高(≥300 pg/mL)則沒有增加心房顫動的風險。換句話說,只有iPTH太低才會獨立提高心房顫動的發生率。 PubMed DOI

這項研究針對1,016位洗腎病人,開發了一個預測自體動靜脈瘻管血栓風險的工具。研究發現五個重要風險因子,包括hs-CRP、導管使用史、洗腎時間、瘻管狹窄和非高密度脂蛋白膽固醇。這個模型預測準確度高(AUC約0.82),能幫助醫師評估病人血栓風險。 PubMed DOI

一項針對健康年長者的大型研究發現,即使尿液白蛋白(UACR)濃度偏低,也會增加心房顫動(AF)風險。UACR每增加一倍,罹患心房顫動的機率就多16%,即使考慮其他因素,這關聯還是存在。定期檢查尿液白蛋白,有助於早期發現心房顫動高風險的長者。 PubMed DOI

對於洗腎的末期腎臟病患者來說,基礎高敏感度心肌肌鈣蛋白I(hs-cTnI)數值越高,未來發生重大心臟事件、心血管死亡或全因死亡的風險就越高,最高和最低四分位數相比,風險幾乎高出一倍。hs-cTnI是這些風險最重要的預測指標,非常適合用來評估這類患者的健康風險。 PubMed DOI