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慢性腎臟病(CKD)在全球日益普遍,且是主要死亡原因之一。CKD的一大併發症是骨骼肌萎縮,亦即肌肉衰減症,會導致肌肉力量和功能下降,影響生活品質,並增加併發症及死亡風險。肌肉萎縮源於肌肉蛋白質周轉失衡,表現為蛋白質降解增加、合成減少及再生受損。由於影響蛋白質穩態的因素繁多,開發有效療法對抗肌肉流失相當複雜。這篇綜述將探討CKD期間影響骨骼肌蛋白質周轉的細胞信號與機制。 PubMed DOI


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蛋白質能量消耗(PEW)是腎臟科醫師用來描述腎臟疾病患者營養不良的術語。雖然在腎臟科領域常見,但在其他疾病中的消瘦或營養不良術語可能會混淆。PEW和消瘦/營養不良相似,但腎臟疾病有特殊因素,如尿毒素和透析,因此使用PEW合理。最新研究顯示,PEW診斷標準可能需要更新,尤其針對兒童和老年腎臟病患者。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)會導致肌肉流失,影響生活品質並增加併發症風險。目前治療受限於肌肉流失的複雜機制。最新研究指出,在CKD期間,器官透過蛋白質和RNA交換訊息,影響其他器官功能,增加肌肉萎縮風險。這種複雜情況讓對抗CKD肌肉流失的治療更具挑戰性。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)患者中,虛弱常見且與負面結果相關。研究指出,虛弱與蛋白質-能量消耗不良(PEW)有關,並探討了未接受透析治療的CKD患者中虛弱與營養狀況之間的關係。結果顯示,身體組成、握力強度、膳食攝入量等因素與虛弱有關,有助於制定虛弱管理策略。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病導致肌肉減少,治療包括運動、營養、激素、藥物等干預措施。腸道健康和尿毒素對肌肉健康重要,益生菌、AST-120等治療有助改善肌肉功能。研究指出AST-120可改善肌肉和整體健康。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病會導致肌少症等問題,影響生活品質。運動有助於改善身體功能、肌肉量、新陳代謝和心臟健康,對於管理腎病併發症有潛力。肌肉運動釋放的肌肽在其中扮演重要角色。瞭解肌肉、運動和肌肽的互動對於處理腎病患者的肌少症至關重要,但研究仍不足。 PubMed DOI

蛋白質-能量消耗症(PEW)在慢性腎病(CKD)患者中越來越受到重視,特別是隨著病情惡化。對於未透析的CKD患者,預防和管理PEW能延長透析需求,降低死亡和住院風險。研究指出,低血清白蛋白、低BMI及飲食中能量和蛋白質攝取不足與CKD進展有關。為了應對PEW,需透過飲食管理來優化營養,包括適度低蛋白飲食和植物性飲食,並在必要時補充營養。量身定制的營養方案能有效預防和治療PEW,減緩CKD進展。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的管理傳統上重視限制蛋白質攝取,以延緩病情惡化和末期腎臟病(ESRD)的發生。不過,近期臨床試驗的結果對這種做法的有效性提出質疑,並指出可能導致營養不良及生活品質下降。這篇評論探討了限制蛋白質的理由,批評現有證據,並主張應採取更個人化的護理方式,兼顧營養與藥物治療。此外,文章也提到CKD治療的進展,包括ACE抑制劑、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,提出一個綜合策略以優化患者結果。 PubMed DOI

人口老化帶來全球挑戰,特別是在慢性腎臟病(CKD)及相關老年綜合症方面,如肌少症、肌少性肥胖和虛弱。近一半的老年CKD患者會面臨這些問題,可能導致CKD惡化、心代謝問題及更高的死亡率。這些綜合症相互影響,形成惡性循環。有效管理需多學科合作,考量患者的身體功能、營養狀況及治療目標,並透過運動、營養支持等方式進行干預。這篇綜述探討了CKD患者中這些情況的診斷、治療及管理策略。 PubMed DOI

肌肉減少症是指骨骼肌質量、力量和身體表現的喪失,特別在老年人中常見,會增加虛弱、跌倒和骨折的風險。在慢性腎臟病(CKD)患者中,營養不良、缺乏運動、炎症等因素會加重此情況。有效處理肌肉減少症對提升生活品質及減少併發症至關重要。本文探討CKD中肌肉減少症的診斷、流行病學、風險因素及治療策略,包括運動和營養介入等,強調及早發現和管理的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與神經肌肉問題有關,但對最大自願力量(MVF)的影響研究不多。本研究分析了CKD進展如何影響骨骼肌質量與力量的關係,並探討肌少症及肌少症肥胖的盛行率。結果顯示,CKD G1-G3期的MVF明顯高於G4和G5期,且隨著病情惡化,MVF與肌肉質量的關聯性減弱。雖然各期肌少症的盛行率無顯著差異,但早期階段的恢復情況較好。研究強調早期康復計畫對CKD患者的重要性,以提升肌肉健康和生活品質。 PubMed DOI