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這篇評論指出,腎臟移植受者在接受癌症治療時,面臨管理免疫抑制的挑戰,特別是針對新型療法如免疫檢查點抑制劑和CAR T細胞療法。雖然腎臟移植能提升生存率和生活品質,但長期免疫抑制會增加癌症風險,成為主要死亡原因。文章強調腎臟科醫師、患者、照護夥伴及腫瘤科醫師之間的合作,對於有效管理免疫抑制及做出明智的癌症治療決策至關重要。 PubMed DOI


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腎臟移植患者面臨癌症風險,罹患癌症的機率比一般人高出10到200倍。雖然癌症治療進步提高了存活率,但這些患者在免疫抑制、癌症篩檢及復發風險上有獨特挑戰。具有癌症病史的患者常被排除在移植候選人之外,或需長時間等待。本文探討腎臟移植的關鍵議題,包括移植前的等待時間指導、移植後的癌症篩檢及多發性骨髓瘤患者的管理策略,強調多學科合作的重要性,以對齊治療與患者需求。 PubMed DOI

腎移植接受者因需要免疫抑制治療,所以罹患感染和癌症的風險較高。他們罹患癌症的機率比一般人口高出兩到三倍,其中以病毒介導的癌症是一個主要關注的問題。非黑色素皮膚癌是這個族群中最常見的癌症類型。雖然移植後常見的實質器官癌症風險並未顯著增加,但預防和改善免疫抑制相關惡性腫瘤的結果是臨床護理和研究的重要焦點。 PubMed DOI

腎移植接受者因免疫抑制而更容易罹患癌症,因此越來越多人接受檢查點抑制劑(CPIs)治療癌症。然而,CPIs可能導致移植的腎臟被排斥。最近的研究顯示,結構化的免疫抑制方案的拒絕率範圍從0-12.5%不等。目前,對於排斥的診斷仍然依賴移植物活檢,但像供者源性無細胞DNA和尿液趨化因子評估等無創方法正在崛起。 PubMed DOI

腎移植後癌症是一個嚴重的併發症,也是器官移植接受者疾病和死亡的主要原因。用於防止器官排斥的免疫抑制藥物也會降低身體對抗癌症的能力。採用細胞免疫治療,一種增強免疫系統的治療方法,正在探索其在治療移植患者癌症方面的潛力。這種治療包括病毒特異性T細胞治療和嵌合抗原受體T細胞治療。雖然這些治療更常用於血癌和骨髓移植,但對器官移植接受者也顯示出潛力。本文討論了採用細胞免疫治療的發展、在器官移植患者中的目前應用、挑戰和未來方向。 PubMed DOI

兒童接受腎移植治療後可能增加罹患癌症的風險,本篇評論討論了這個群體中癌症的發生率、類型、結果和預防策略。移植是治療末期腎病的最佳方式,但長期使用免疫抑制藥物可能導致罹患淋巴增生性疾病或實質腫瘤等癌症。 PubMed DOI

腎移植後易罹患癌症,尤其是非黑色素皮膚癌。免疫檢查點抑制劑(ICI)對治療癌症有效,但在腎移植者中使用受限。了解排斥機制並找到預防方法很重要。本文討論了在腎移植者使用ICI的知識、排斥機制、生物標記和臨床管理策略。 PubMed DOI

癌症治療進步,免疫療法和靶向療法提高存活率,但也增加急性腎損傷(AKI)風險。不同治療方式如化療、免疫療法和靶向療法都可能導致AKI。化療藥物像順鉑可能損害腎小管間質,免疫療法可能引發免疫相關腎臟問題,靶向療法則影響肌酸酐水平,模擬AKI或導致真正腎損傷。臨床醫師應注意風險,更好地管理癌症和腎健康。 PubMed DOI

CAR-T細胞療法是新型免疫療法,可針對異常細胞,對治療血癌和自體免疫疾病有潛力。研究者正探索在實體腫瘤,如腎癌中的應用,但需克服副作用,如腎毒性。解決這些挑戰可改進CAR-T療法,應對各種腎臟相關疾病。 PubMed DOI

腎臟移植是慢性腎衰竭的最佳治療選擇,能延長生命並降低死亡風險,但移植病患仍面臨較高的死亡風險,心血管事件是主要原因。抗排斥藥物會影響心血管風險,傳統風險因素如高血壓、糖尿病等可能因免疫抑制藥物的副作用而惡化,還可能增加蛋白尿、貧血和動脈僵硬等風險。本篇綜述將評估免疫抑制治療對心血管風險的影響,並強調在考量風險與利益時,需根據每位病患的需求做出適當的治療決策。 PubMed DOI

腎臟移植(KT)是慢性腎臟病(CKD)患者的重要治療選擇,能提升生存率與生活品質。不過,KT接受者面臨多種非免疫性併發症,增加心血管與代謝風險。本文探討心臟代謝綜合症與KT的關聯,特別是心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症。主要併發症包括高血壓、肥胖、血脂異常、移植後糖尿病等,免疫抑制藥物會加重這些問題。管理這些併發症需綜合方法,並強調早期風險評估的重要性,以改善患者的長期健康。 PubMed DOI