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一項第三期臨床試驗顯示,對於未治療的慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者,acalabrutinib-venetoclax(有或沒有obinutuzumab)療法顯著改善無進展生存期(PFS)。研究納入867名患者,隨訪中位數40.8個月,acalabrutinib-venetoclax組的36個月PFS率為76.5%,而化學免疫療法組僅為66.5%。整體生存率也較佳,分別為94.1%和85.9%。不良事件中,中性粒細胞減少症最為常見。總體而言,acalabrutinib-venetoclax療法對未治療的CLL患者提供了顯著優勢。 PubMed DOI


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研究比較了慢性淋巴性白血病(CLL)患者的個人化治療,發現伊布替尼-文替柏療法比傳統FCR更有效。使用此療法的患者MRD消失率較高,但心臟副作用風險也較高。總結來說,MRD導向的伊布替尼-文替柏療法對治療CLL更為有效。 PubMed DOI

研究發現,年輕淋巴濾泡細胞淋巴瘤患者若在一線治療時加入ibrutinib,治療效果會更好。然而,在接受ASCT後使用ibrutinib可能會增加毒性,需謹慎考量。至於ASCT結合ibrutinib治療的效果,仍需要更進一步的研究來確認。 PubMed DOI

研究比較了在新診斷的費城染色體陽性急性淋巴細胞白血病(Ph+ ALL)成人中,使用ponatinib與imatinib作為第一線治療。結果顯示,ponatinib達到極微量殘留疾病陰性完全緩解的比率較高。兩組治療的不良事件相似,但ponatinib較少見動脈閉塞事件。總結來說,ponatinib在這個病患族群中表現較好,且安全性與imatinib相當。 PubMed DOI

Asciminib是新型BCR-ABL1抑制劑,經第3期試驗證實,對新診斷CML患者效果優於標準TKIs。在第48週時,主要分子反應更佳,且副作用較少,相較於伊馬替尼和其他標準TKIs。研究顯示,對於新診斷CML患者,asciminib可能是更有效且更安全的治療選擇。 PubMed DOI

一項針對30到70歲B細胞前驅急性淋巴細胞白血病(BCP-ALL)老年患者的第三期臨床試驗,研究將雙特異性T細胞接合劑blinatumomab加入治療的效果。488名患者中,224名達到MRD陰性,隨機分為接受blinatumomab加鞏固化療或僅鞏固化療。結果顯示,blinatumomab組的3年整體生存率為85%,顯著高於化療組的68%;無復發生存率也更佳(80%對64%)。不過,blinatumomab組的神經精神事件發生率較高。總體而言,這項研究顯示blinatumomab能顯著改善患者的生存結果。 PubMed DOI

在過去十年,對慢性淋巴細胞白血病(CLL)的理解和治療有了很大進展。隨機臨床試驗顯示,針對性療法比傳統化療更能改善病人的生存期,讓傳統療法的地位逐漸下降。目前主要的療法包括BTK抑制劑、BCL2抑制劑和CD20單克隆抗體,對一線治療及復發性CLL都有效。第三期臨床試驗正在探索這些療法的組合,可能會改變一線治療的方式。此外,非共價BTK抑制劑和CAR-T療法也在研究中,甚至考慮用於早期治療。 PubMed DOI

一項針對12歲及以上晚期經典霍奇金淋巴瘤的第三期臨床試驗比較了兩種治療方案:brentuximab vedotin結合化療(BV+AVD)與nivolumab搭配相同化療(N+AVD)。結果顯示,N+AVD的無進展生存期(PFS)顯著優於BV+AVD,2年PFS率分別為92%和83%。雖然兩種治療都有不良反應,但nivolumab的免疫相關副作用較少,brentuximab vedotin則導致更多治療中斷。總體而言,N+AVD在療效和副作用上表現更佳。該試驗由國家癌症研究所資助,並已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

Obecabtagene autoleucel (obe-cel) 是一種針對成人復發或難治性 B 細胞急性淋巴母細胞白血病 (ALL) 的 CAR T 細胞療法。在一項多中心的 1b-2 階段研究中,153 名患者中有 127 名接受了 obe-cel 輸注。結果顯示,隊列 2A 的整體緩解率達 77%,其中 55% 為完全緩解。中位事件無生存期為 11.9 個月,整體生存期為 15.6 個月。安全性方面,嚴重細胞激素釋放綜合症發生率為 2.4%,神經毒性綜合症為 7.1%。總體而言,obe-cel 在這類患者中顯示出良好的療效與可控的安全性。 PubMed DOI

B細胞急性淋巴母細胞白血病(B-cell ALL)是兒童最常見的癌症,雖然治癒率高,但復發仍是主要死亡原因。最近進行了一項第三期臨床試驗,評估雙特異性T細胞接合劑blinatumomab加上標準化療對新診斷的標準風險B細胞ALL兒童的療效。結果顯示,接受blinatumomab的患者3年無病生存率達96.0%,顯著高於僅接受化療的87.9%。雖然有些副作用較高,但整體療效明顯改善。這項研究由美國國立衛生研究院資助。 PubMed DOI

Talquetamab 和 teclistamab 是用於治療復發或難治性多發性骨髓瘤的雙特異性抗體。最近進行了一項 1b-2 期研究,評估這兩種藥物的聯合療效。研究納入 94 名患者,建議的治療方案為 talquetamab 0.8 mg/kg 和 teclistamab 3.0 mg/kg,每兩週一次。結果顯示,接受建議方案的患者反應率達 80%,且維持反應的可能性在 18 個月時為 86%。不過,嚴重感染的發生率較單獨用藥時高。整體而言,聯合療法在許多患者中顯示出持久的療效。 PubMed DOI