危地馬拉腎臟疾病兒童基金會與生命之橋合作，推動血管通路計畫，為腎病兒童創建動靜脈瘻管（AVF）。這項分析涵蓋2015至2023年139名新病人的手術，平均年齡13.6歲，主要為女性（42.6%），平均BMI為17.3。71.9%的病人從橈動脈或尺動脈創建AVF，併發症少，無遠端缺血報告。12個月的通暢率為84%，存活率為84%。這項計畫在當地成功建立安全的AVF。 PubMed DOI

這篇文章探討了一個由腎臟科醫師主導的原生腎活檢計畫，目的是根據ACGME的指導方針，增強腎臟科住院醫師的訓練機會。文章詳細描述了計畫的規劃與發展過程，並分析了過程中遇到的挑戰與複雜情況。特別強調在美國某三級學術醫療中心的進展，並希望這些經驗能為其他機構提供參考，提升未來腎臟科醫師在腎活檢方面的訓練與能力。 PubMed DOI

血管通路血栓形成（VAT）是末期腎病（ESRD）患者常見的問題，影響透析效果及生存率。傳統的臨時透析通路通常透過深靜脈插管（VC），但這方法侵入性高，且有感染風險。本研究探討直接吻合留置針穿刺（DAINP）作為替代方案。從2023年3月到2024年3月，74名VAT患者接受DAINP，成功率達100%。研究顯示，DAINP是一種快速且安全的方法，能有效減少傳統VC的風險。 PubMed DOI

這項研究評估了將遠端軟體監控系統（Vasc-Alert）整合進維持性血液透析病人的護理中，以監測動靜脈通路的有效性。研究持續12個月，分為使用Vasc-Alert的單位和提供標準護理的單位。結果顯示，使用Vasc-Alert的單位在預防性修正和血栓事件的檢測上表現較佳，且主要通暢率和無併發症的天數也顯著優於標準護理組。研究結論認為，Vasc-Alert能有效提升高風險通路的早期檢測，但需加強介入放射學能力以確保及時介入。 PubMed DOI

這項研究評估了腎臟科與血管外科在門診血管通路手術中的一致性，分析了605例手術案例。研究發現術前評估及管理等待名單至關重要，平均等待時間為16.5天，成功成熟率達87.6%。主要通暢率在6、12、24個月分別為76.2%、64.9%和57.5%。腎臟科與血管外科的評估一致率高達93.6%。年齡和動脈直徑是評估差異的關鍵因素。研究強調跨學科合作對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了不同血管通路對腹膜透析（PD）轉換到血液透析患者的影響。分析2004至2022年的ANZDATA資料，發現65%的新發成人PD患者使用中央靜脈導管（CVC），35%則使用動靜脈通路（AVA）。結果顯示，使用AVA的患者有較長的PD歷史，轉換原因多為PD不足，且全因死亡率及感染相關死亡風險均較低。此外，使用AVA的患者更可能接受腎臟移植，但回到PD的機率較低。總體來看，AVA轉換與更好的生存率及移植率相關。 PubMed DOI

這項研究針對75歲以上的老年血液透析患者創建血管通路（VA）的結果進行探討，並與年輕患者進行比較。研究涵蓋167名患者，發現老年患者的初次失敗率為9.7%，年輕患者則為17.3%。雖然老年患者的成熟失敗率稍高，但整體通暢率相似。結果顯示，年齡不應成為創建VA的障礙，透過適當的術前評估，老年患者也能獲得良好的結果。 PubMed DOI

這項研究評估美國兒科腎臟科的實務，以應對人力資源短缺。透過對部門領導者的調查，發現較大的計畫在腎臟移植和透析方面表現較佳，擁有更好的資源配置，而小型計畫則面臨病人數量不足的問題。中型計畫在護理方面表現優異，但許多計畫在移植和專科訓練的行政支持上仍有不足。研究強調需加強兒科腎臟科服務，以改善病人護理。 PubMed DOI

2009到2024年，美國腎臟科fellowship名額增加，但申請人卻大減，導致錄取率變高、缺額變多。美國本土醫學院畢業生減少，osteopathic畢業生增加，國際醫學畢業生比例沒變。訓練名額和申請人落差擴大，未來腎臟科醫師人力恐不足，需提升專科吸引力並持續關注趨勢。 PubMed DOI

羅馬尼亞洗腎病人若一開始用動靜脈瘻管（AVF）比用中心靜脈導管（CVC）存活率高。雖然多數人一開始用CVC，但這會增加死亡風險。若能從CVC轉換成AVF，死亡率會明顯下降。建議及早放置AVF並加強透析前照護，以提升病人預後。 PubMed DOI